202. Определение понятия опухолевый рост. Основные биологические особенности опухолей.

Опухоль – это избыточное, продолжающееся после прекращения действия вызвавших его причин, некоординированное с организмом, патологическое разрастание ткани, состоящей из клеток, ставших атипичными в отношении дифференцировки и характера роста и передающих эти свойства своим потомкам. Опухоли бывают доброкачесвенные и злокачественные.

Биологические особенности

Доброкачественные+злокачественные:

• атипизм размножения и дифференцировки;

• морфологический атипизм;

• биохимический атипизм;

• физико-химический атипизм;

• антигенный атипизм;

• функциональный атипизм.

Злокачественные:

• инфильтративный рост;

• метастазирование;

• рецидивирование;

• кахексия;

203. Основные причины возникновения опухолей. Канцерогены, классификация. Их краткая характеристика. Коканцерогены.

Факторы внешней и внутренней среды, вызывающие опухолевый рост – канцерогены. 3 вида: 1) химические (факторы, вызывающие трансформацию и коканцерогены); 2) физические; 3) биологические.

Химические канцерогены:

По происхождению:

Экзогенные: углеводороды, амины, аминоазосоединения, металлы

Эндогенные: гормоны (эстрогены), продукты обмена триптофана и тирозина, промежуточные продукты обмена холестерина и желчных кислот, свободные радикалы и перекиси

По природе: полициклические углеводороды, гетероциклические УВ, ароматические амины, аминоазотсодержащие соединения, нитросодержащие, афлотоксины

По месту действия:

Универсального действия – вызывают опухоли вместе введения

Органотропные канцерогены – вызывают опухоли в определенных местах независимо от путей введения

Физические канцерогены

• Ультрафиолетовые лучи

• Ионизирующее излучение – непосредственное повреждение или хромосомные абберации

• Рентгеновские лучи

Биологические канцерогены

• Онкорнавирусы – содержат ревертазу (HTLV 1 и 2)

• ДНК-содержащие онковирусы

• Вирус оспы – вызывет доброкачественные опухоли

• Аденовирусы

• Папова-вирусы – вызывают развитие папиллом, бородавок, кондилом принимают участие в развитии рака матки и меланом

• Вирусы герпеса

Коканцерогены – вещества, которые сами по себе не являются канцерогенными, так что эквивалентного количества химического вещества недостаточно для инициирования канцерогенеза. химическое вещество может быть коканцерогенным с другими химическими веществами или с нехимическими канцерогенами, такими как ультрафиолетовое излучение.

204. Роль вирусов в происхождении опухолей. Их классификация и роль в раковой трансформации клетки.

Вирусная гипотеза – при воздействии онковируса происходит нарушение генома соматической клетки вследствие образования комплекса, состоящего из генов вируса и клетки. Вирусные онкогены обуславливают злокачественную трансформацию.

Онковирусы:

• Ретровирусы ("-"РНК) – вирусы Т-клеточного лейкоза (HTLV-1,-2)

• ДНК-вирусы:

  • вирусы группы оспы

  • аденовирусы

  • папова-вирусы

  • вирусы группы герпеса

  • гепадна-вирусы

205. Основные концепции патогенеза раковой трансформации клетки. Их сущность.

Мутационная – канцерогены → дестабилизация и изменение кариотипа → генные мутации и хромосомные абберации

Эпигеномная – канцерогены → изменение количество и структуры белков регуляторов → нарушение транскрипции, транслокации → нарушение реализации генетической информации. Становятся активными те группы генов, которые должны быть подавлены и репрессируются активные гены → клетка становится не чувствительной к регуляторным влияниям организма → начинает беспрерывно делится и приобретает злокачественные свойства

Вирусо-генетическая – образование комплекса нуклеиновых кислот вируса и клетки → нарушение генома

Молекулярно-генетическая – канцерогены → дерепрессируют протоонкогены → переводят их в активную форму → процесс трансформации нормальной клетки