Проведення санітарно-освітньої роботи з профілактики непланової вагітності

1. Підготувати текст бесіди стосовно різних способів контрацепції.

2. Підготувати наочні матеріали (буклети, брошури, анотації).

3. Пояснити жінці доцільність застосування контрацептивів та розказати про ускладнення штучного аборту.

4. Провести бесіду.

5. Після закінчення бесіди відповісти на запитання, що виникли у жінки.

Алгоритм №14

Проведення спринцювання піхви

Поняття: спринцювання піхви – лікувальна процедура, мета якої – розчинення та механічне виведення з піхви патологічного вмісту, місцевий вплив лікарських речовин на стінки піхви та шийку матки, чим досягається санація піхви. Теплова дія розчину сприяє розсмоктуванню запальних інфільтратів у малому тазі.

Показання:

• кольпіт;

• ендоцервіцит;

• ерозія шийки матки;

• хронічні запальні процеси матки та придатків;

• хронічний пельвіоперитоніт з наявністю спайок;

• параметрит у стадії розсмоктування;

• планування вагітності.

Матеріали та забезпечення:

• кухоль Есмарха;

• водяний термометр;

• пінцет чи корнцанг;

• стерильні наконечники;

• розчин фармакологічного засобу;

• пелюшка;

• ватні кульки;

• штатив;

• гумова трубка з вентилем;

• вазелін;

• стерильні гумові рукавички;

• клейончастий фартух.

Положення жінки: на гінекологічному кріслі на спині, ноги зігнуті в кульшових і колінних суглобах, розведені, знаходяться на ноготримачах.

Техніка виконання:

1. Підготувати кухоль Есмарха та наповнити його розчином відповідно до призначення лікаря.

2. Змастити промежину вазеліном, якщо буде виконуватися гаряче спринцювання.

3. Перевірити температуру розчину за допомогою термометра.

4. Випустити з трубки невелику кількість розчину, обмиваючи зовнішні статеві органи жінки.

5. Одягнути гумові рукавички.

6. Великим і вказівними пальцями лівої руки розводять статеві губи та обмивають присінок піхви невеликою кількістю розчину.

7. Вводять наконечник у піхву по задній стінці на глибину 8 – 10см і проводять спринцювання круговими рухами, протягом 5-10 хв.

8. Вивести наконечник.

9. Ватною кулькою на пінцеті просушити стінки піхви.

Примітка:

• Як метод попередження вагітності, спринцювання проводять в перші 3-5 хв. Після статевого акту.

• Спринцювання протипоказані під час менструації, вагітності та маткових кровотечах.

• Температура рідини (37 – 38⁰С).

Перед процедурою жінка повинна спорожнити пряму кишку та сечовий міхур.

Алгоритм №15

Туалет зовнішніх статевих органів

Поняття: туалет зовнішніх статевих органів – гігієнічна процедура, від виконання якої залежить профілактика та лікування запальних процесів.

Показання:

• перед проведенням гінекологічних методів дослідження;

• підготовка до операцій;

• в післяопераційному періоді;

• під час пологів.

Матеріали та забезпечення:

• кухоль;

• 1-2 л розчину фурациліну або перманганату калію (1:5000), підігрітого до температури 37-38 С;

• корнцанг;

• стерильні ватні кульки;

• судно;

• клейона;

• стерильна пелюшка;

• гумові рукавички.

Положення жінки: у ліжку на спині, ноги зігнуті в кульшових і колінних суглобах, розведені.

Техніка виконання:

1. Одягнути гумові рукавички.

2. У ліву руку взяти кухоль з розчином, в праву – корнцанг із затиснутою в ньому ватною кулькою.

3. Поливаючи з кухля, за допомогою корнцанга та ватної кульки обмити зовнішні статеві органи в такій послідовності: лобок, великі статеві губи, внутрішня поверхня стегон, промежина, анус. У міру забруднення кульки змінюють.

4. Узяти суху ватну кульку.

5. Просушити зовнішні статеві органи в такій самій послідовності.

6. Судно, пелюшку та клейону забрати з - під жінки і покласти в дезінфікуючий розчин.

7. Обробити дезінфектантом гінекологічне крісло.

Примітка: туалет зовнішніх статевих органів бажано проводити після фізіологічних відправлень.

Алгоритм №16