- •Підручник
- •Під загальною редакцією
- •Передмова
- •Організація, структура і завдання служби планування сім’ї Служба планування сім'ї в Україні
- •Інформація, навчання, комунікація (інк) у роботі служб планування сім’ї
- •Компоненти послуг з планування сім’ї
- •Консультування
- •Процес консультування
- •Етапи консультування з планування сім’ї
- •Принцип “довіра”
- •Анатомія та фізіологія статевих органів Анатомія та фізіологія жіночих статевих органів
- •Зовнішні статеві органи
- •Внутрішні статеві органи
- •Фізіологія жіночих статевих органів Вікові періоди життя жінки
- •Нейро-гуморальна регуляція менструального циклу
- •Чоловічі статеві органи
- •Фізіологія чоловічих статевих органів
- •Сперматогенез
- •Ознаки плідності
- •Сексуальне здоров’я. Основи сексології. Стать та статеві відносини
- •Сексуальність
- •Статеві реакції у чоловіків
- •Статеві реакції у жінок
- •Фізіологія статевого акту
- •Фізіологія вагітності. Аборт і його наслідки Запліднення. Імплантація. Вагітність
- •Передродовий розвиток дитини
- •4 Тижні
- •7 Тижнів
- •Аборт і його наслідки
- •Фізичні наслідки штучного аборту
- •Психічні наслідки аборту
- •Природні методи планування сім’ї Історія розвитку природних методів
- •Ефективність методів
- •Протипоказання:
- •Методи природного планування
- •Заповнення та аналіз карти самоспостережень Загальні правила
- •Аналіз температури
- •Аналіз ознак слизу
- •Аналіз змін шийки матки
- •Визначення періоду відносної передовуляційної неплідності
- •Визначення періоду плідності
- •Визначення періоду неплідності
- •Сучасні методи контрацепції
- •Бар’єрні методи контрацепції
- •Механічні протизаплідні засоби
- •Презервативи
- •Переваги
- •Жіночі контрацептиви
- •Діафрагми і ковпачки
- •Шийкові ковпачки
- •Сперміциди
- •Техніка введення сперміцидів
- •Внутрішньоматкові засоби (вмз)
- •Гормональна контрацепція
- •Класифікація гормональних контрацептивів
- •Оральні контрацептиви (ок)
- •Склад найпоширеніших ок
- •Комбіновані оральні контрацептиви (кок)
- •Однокомпонентні оральні контрацептиви
- •Ін’єкційні контрацептиви (ік)
- •Комбіновані ін’єкційні контрацептиви (кік)
- •Чисто прогестинові ін’єкційні контрацептиви (чпік)
- •Імплантати
- •Метод перерваного статевого акту
- •Добровільна хірургічна стерилізація
- •Міні – лапаротомія
- •Лапароскопія
- •Добровільна хірургічна стерилізація чоловіків
- •Форма добровільної згоди на стерилізацію
- •Невідкладна контрацепція
- •Контрацепція в післяпологовий період
- •Внутришньоматкові засоби
- •Бар’єрні методи
- •Природне планування
- •Добровільна хірургічна стерилізація
- •Комбіновані гормональні контрацептиви ( кок і кік)
- •Чисто прогестинові контрацептиви
- •Післяпологова абстиненція (утримання)
- •Контрацепція для підлітків
- •Презервативи
- •Оральні контрацептиви (ок)
- •Діафрагма та сперміциди
- •Внутрішньоматковий засіб (вмз)
- •Природні методи
- •Посткоїтальна контрацепція
- •Післяабортне планування сім'ї
- •Контрацепція залежно від періоду життя жінки.
- •Рекомендовані методи:
- •Кок, якщо жінка молодше 35 років і якщо до чи під час приступів болю немає порушень зору (аура), утрудненої мови чи рухів;
- •Вмз, що виділяють мідь за винятком туберкульоза органів малого таза;
- •Захворювання, які передаються статевим шляхом Класифікація, симптоми, наслідки і профілактика
- •Гонорея
- •Критерії виліковності.
- •Сучасні особливості клініки та перебігу сифілісу
- •Урогенітальний мікоплазмоз
- •Кандидозний вульвовагініт
- •Хламідіоз статевих органів
- •Трихомоніаз
- •Вірусні захворювання
- •Безплідний шлюб
- •Жіноче безпліддя
- •Трубне безпліддя
- •Ендокринне безпліддя
- •Діагностика ендокринного безпліддя
- •Імунологічне безпліддя
- •Сперміоаглютинуючими.
- •Сперміоіммобілізуючими.
- •Діагностика жіночого безпліддя
- •Лікування жіночого безпліддя
- •Чоловіче безпліддя Класифікація та клініка чоловічого безпліддя
- •Екскреторне безпліддя:
- •Секреторне безпліддя:
- •Лабораторна діагностика чоловічого безпліддя
- •Діагностичний алгоритм при безплідді подружньої пари
- •Додаткові обстеження для уточнення діагнозу безпліддя
- •Оцінка запліднюючої здатності еякулята
- •Лікування безпліддя в чоловіків
- •Алгоритми виконання практичних навичок
- •Ведення карти самоспостереження
- •II. Аналіз температури.
- •III. Аналіз ознак слизу.
- •IV. Аналіз змін шийки матки.
- •V. Визначення періоду відносної передовуляційної неплідності..
- •VI. Визначення періоду плідності. Він починається:
- •VII. Визначення періоду післяовуляційної неплідності.
- •VIII. Відзначення плідних днів.
- •Взяття мазків на бактеріоскопічне дослідження
- •Взяття матеріалу для визначення симтому “папороті”
- •Кристалізація слизу шийки матки:
- •Взяття матеріалу для визначення ступеня чистоти піхви
- •Визначення симтому “зіниці”
- •Визначення вагітності за допомогою тестів
- •Визначення симптому натягу слизу
- •Вимірювання базальної температури
- •Обстеження молочних залоз
- •Огляд шийки матки і піхви за допомогою дзеркал
- •Підготовка жінки до діагностичних процедур
- •Піхвове дослідження
- •Проведення санітарно-освітньої роботи з профілактики непланової вагітності
- •Проведення спринцювання піхви
- •Як метод попередження вагітності, спринцювання проводять в перші 3-5 хв. Після статевого акту.
- •Туалет зовнішніх статевих органів
- •Самообстеження молочних залоз
- •Взяття матеріалу з піхви для визначення гормональної активності
- •Підготовка столика до введення вмз
- •Підготовка столика до видалення вмз
- •Ісд інсемінація спермою донора список літератури
- •Сексуальне здоровя. Основи сексології…………………… 36
- •Фізіологія вагітності. Аборт і його наслідки............44
- •Розділ V
- •Невідкладна контрацепція……………………………………………..………109
- •Захворювання, які передаються статевим шляхом………….…………………………………….……………..……….126
- •Гонорея ……………………………………………………….………..………...127
- •Жіноче безпліддя………………………………………………………………....145
- •Додаток
Самойленко В.Б., Мох А.І.
Рой Г.Г., Мисік В.В.
Підручник
для студентів медичних училищ і коледжів
Під загальною редакцією
заслуженого лікаря України Литвиненка В.І.
Кременчук
2004
Автори:
Самойленко В.Б. – голова предметної комісії з акушерства та гінекології Кременчуцького медичного коледжу, спеціаліст вищої категорії;
Мох А.І. – викладач акушерства та гінекології Кременчуцького медичного коледжу, викладач-методист;
Рой Г.Г. – викладач акушерства та гінекології Кременчуцького медичного коледжу;
Мисік В.В. – викладач акушерства та гінекології Кременчуцького медичного коледжу.
Рецензенти:
- завідувач кафедри акушерства і гінекології Української медичної стоматологічної академії, Заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор Громова А.М.;
- доцент кафедри акушерства і гінекології Української медичної стоматологічної академії, кандидат медичних наук Добровольська Л.М.
завідувач кафедри акушерства і гінекології Дніпропетровської державної медичної академії, професор Потапов В.О.
доцент кафедри акушерства і гінекології Дніпропетровської державної медичної академії, кандидат медичних наук Дзюба Ю.М.
викладач-методист „акушерства та гінекології”, спеціаліст вищої категорії, голова ЦМК Київського медичного коледжу №3, заслужений працівник Народної освіти України Хохліч Т.І.
Доцільність даного підручника зумовлена актуальністю, значимістю питань планування сім'ї в охороні репродуктивного здоров'я жінки. У підручнику розглянуто систему організації, структури і завдання служби планування сім’ї, викладено історію розвитку контрацепції, вмотивовано проаналізовані проблеми штучного аборту, що внаслідок низької медичної культури населення залишається основним методом планування сім'ї. Змістовному висвітленню цих питань сприяє випереджаюче вивчення анатомії та фізіології жіночих і чоловічих статевих органів, проблем безплідності та захворювань, що передаються статевим шляхом.
Саме ці висвітлені питання важливі для подальшого проведення санітарно-просвітньої роботи молодшими медичними спеціалістами.
Передмова
Проблема планування сім’ї – це не лише проблема кожної сім’ї, це проблема медико-соціальна та державна.
Про державну значущість цього питання свідчить той факт, що планування сім’ї, як предмет, почали викладати в медичних навчальних закладах освіти I – II рівнів акредитації.
У зв’язку із зниженням народжуваності в Україні з погіршенням репродуктивного здоров’я більшої частини населення, набуває значення санітарно-освітня робота з метою підвищення сексуальної культури населення.
У проведенні санітарно-освітньої роботи велика роль відводиться середній ланці медпрацівників.
В Україні мало літератури з питань планування сім’ї, тому виникла необхідність видання такого посібника.
Підручник розрахований на викладачів, і в першу чергу на студентів медичних навчальних закладів освіти I – II рівнів акредитації.
У I розділі підручника викладено організацію, структуру, завдання служби планування сім’ї.
У наступних розділах (II, III) – анатомію та фізіологію жіночих і чоловічих статевих органів, фізіологію вагітності, статеві відносини.
Розділ „Аборт і його наслідки” присвячений описові ранніх та пізніх ускладнень аборту.
У розділі „Природні методи планування сім’ї” описане спостереження за фізіологічними ознаками фертильності чи інфертильності, що дає змогу подружній парі вирішувати питання про планування або запобігання вагітності за допомогою визначення плідних днів менструального циклу.
У розділі „Сучасні методи контрацепції” наведена класифікація контрацептивів, механізм дії різних методів контрацепції, їх переваги і недоліки, показання та протипоказання до застосування.
Приділяється увага контрацепції в післяпологовий період і контрацепції підліткового віку.
Великої уваги заслуговує розділ „Захворювання, які передаються статевим шляхом”, де описана клініка, діагностика, лікування, профілактика цих захворювань.
Розділ „Безплідний шлюб” присвячений темі жіночого та чоловічого безпліддя, причинам їх виникнення, методам діагностики і лікування.
Завершує підручник розділ „Алгоритми, виконання практичних навичок”, в якому описані практичні навички, якими повинні оволодіти студенти.
Автори будуть вдячні викладачам і студентам за критичні зауваження та побажання.
РОЗДІЛ I