Феліноз (хвороба від котячої подряпини, доброякісний лімфоретикульоз) (Felinosis, cat-sсratch disease) (а28.1)

Клінічні форми:

• типова;

• атипова: стерта, ангінозна (орофарингеальна), залозисто-очна (синдром Парино), у ВІЛ-інфікованих, абдомінальна.

Перебіг: гострий, затяжний, хронічний.

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: пневмонія, енцефаліт, менінгіт та ін.

Субклінічна форма.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

Збудник - Afiрia felis.

1. Гістологічне дослідження біоптатів лімфатичного вузла (виявлення дрібних паличок (афіпій)).

2. Внутрішньошкірна проба з антигеном (виготовляють із вмісту бубону).

3. Серологічне дослідження: РЗК з гомологічним антигеном (парні сироватки). ІФА, РНІФ, ПЛР.

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Феліноз, типова форма, гострий перебіг, легкого ступеня.

2. Феліноз, синдром Парино, підгострий перебіг, середньої тяжкості.

3. Феліноз, ангінозна форма, гострий перебіг, тяжкий ступінь. Лівобічна нижньочасткова пневмонія.

Харчові токсикоінфекції (Toxicoinfectiones alimentares) (а05)

За збудником: спричинена стафілококом (А05.0), спричинена Vibrio parahaemolyticus (A05.3), спричинена Bacilus cereus (A05.4), інша з уточненими бактеріями (А05.8), не уточнена (05.9).

Клінічні форми: гастрит, гастроентерит, гастроентероколіт.

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ступінь зневоднення: без зневоднення, зі зневодненням І, ІІ, ІІІ, ІV ступеня.

Ускладнення: без ускладнень, з ускладненнями – інфекційно-токсичний чи змішаний шок, гостра ниркова недостатність, колас, гостра серцева недостатніст, сепсис та ін.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

1. Бактеріологічне дослідження випорожнень, блювотиння, промивних вод шлунка, залишків їжі з обов’язковим визначенням кількості мікроорганізмів у грамі досліджуваного матеріалу.

2. Серологічне: РА з аутоштамом (метод парних сироваток).

3. Визначення токсигенності збудника.

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Харчова токсикоінфекція, спричинена P.vulgaris (у блювотинні 1х10⁷/г, РА 1:10-1:80), гастроентерит, середньої тяжкості. Зневоднення ІІ ступеня.

2. Харчова токсикоінфекція спричинена P.vulgaris (у калі 1х10⁸/г), гостро-ентерит, тяжкий ступінь. Змішаний шок І ст.

Холера (Cholera) (а00)

За збудником: V. сholerae О1 biovar cholerae (А00.0), V. сholerae О1 biovar eltor (А00.1), холера неуточнена (А00.9).

Клінічні форми: типова і атипова (блискавична, гастритна, у грудних дітей, у людей похилого віку).

Ступінь тяжкості: стертий (найлегший), легкий, середньої тяжкості, тяжкий, дуже тяжкий.

Ступінь зневоднення: без зневоднення, зі зневодненням І, ІІ, ІІІ, ІV ступеня.

Ускладнення: холерний тифоїд, колапс, гостра ниркова недостатність, пневмонія, абсцес, флегмона, бешиха, пролежні та ін.

Вібріоносійство (субклінічна форма) (Z22.1).

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

Збудник - Vibrio cholerae, V. eltor .

1. Бактеріологічне дослідження випорожнень, блювотних мас (класичне та прискорене).

2. Серологічні: РА (1:180-1:3200), РНГА, РН, ІФА (ретроспективний характер), визначення титру вібріоцидних антитіл (1*10^3).

3. Прискорені способи діагностики (носять орієнтований характер): іммобілізації та мікроаглютинації вібріонів протихолерною О-сироваткою; імунофлуоресцентний.

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Холера, спричинена холерним вібріоном О1 biovar cholerae, типова форма. Тяжкого ступеня. Зневоднення ІІІ ступеня.

2. Холера, спричинена вібріоном О1 biovar eltor, гастритна форма, середньої тяжкості. Зневоднення І cтупеня.

3. Холера, спричинена вібріоном О1 biovar eltor, типова форма, дуже тяжкий ступінь. Зневоднення ІV ступеня. Гостра ниркова недостатність.