Альтернативна класифікація

(Н.І. Нісевич і співав., 1975)

Клінічні форми: типова, атипові (стерта, безсимптомна, з різкими проявами).

Ступіньтяжкість: легкий, середній, тяжкий.

Перебіг: неускладнений, ускладнений, рецидивний.

Кампілобактеріоз (Campylobacteriosis) (а04.5)

За збудником: Campylobacter jejuni, C. coli, C. fetus, C. laridis та ін.

Клінічні форми: інтестинальна (ентерит, коліт, ентероколіт, проктит), генералізована (септична).

Перебіг: гострий, хронічний.

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: пневмонія, гострий апендицит, перитоніт, реактивний артрит, ДВЗ-синдром, інфекційно-токсичний шок.

Бактеріоносійство (субклінічна форма) (Z22.3).

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

1. Бактеріологічне дослідження випорожнень, крові, ліквору.

2. Серологічні методи: РЗК (титр 1:32), РІФ (титр 1:64), РНГА (титр 1:200), обов’язково парні сироватки.

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Кампілобактеріоз (C. jejuni), ентероколіт, гострий перебіг, середньої тяжкості.

2. Кампілобактеріоз (C. fetus), генералізована форма, тяжкий перебіг. Інфекційно-токсичний шок.

3. Кампілобактеріоз (C. coli), коліт, гострий перебіг, середньої тяжкості.

Кандидози (Candidosis) (в37)

За збудником: Candida albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. guilliermondii, C. krusei.

Клінічні форми:

• кандидоз слизових оболонок (з уточненням локалізації): стоматит (В37.0) тощо, вульви і вагіни (В37.3+N77.1*), інших урогенітальних локалізацій (В37.4+);

• кандидоз шкіри і нігтів (В37.2);

• вісцеральний кандидоз (з уточненням локалізації): легень (В37.1), менінгіт (В37.5+G02.1*), ендокардит (В37.6+І39.8*), септицемія (В37.7) тощо;

• кандидоз інших локалізацій (В37.8);

• кандидоз у ВІЛ-інфікованих (В20.4);

• кандидоз неуточнений (В37.9).

Ступінь тяжкості: легкий; середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: перфорація кишечника, тощо.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

1. Виявлення при мікроскопії великої кількості збудника в харкотинні, випорожненнях, слизові із ротоглотки.

2. Виділення із крові, спинномозкової рідини, внутрішньосуглобової рідини, тканин.

3. Серологічні дослідження: РЗК та РА (титр 1:160 - 1:1600 або зростання титру Аt у динаміці (у ВІЛ-інфікованих серологічні тести негативні)).

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Системний (C. Albicans) кандидоз шлунково-кишкового тракту, тяжкого ступеня, ускладнений перфорацією кишечника.

2. Кандидоз, сепсис, тяжкий перебіг.

Альтернативна класифікація

(В.Я. Некачалов, 1968)

І. Кандидоз шкіри і слизових оболонок.

А. Кандидоз шкіри:

• інтертригінозні – міжпальцеві, великих складок, перианальні ураження;

• дисгідрозні – кісток, стоп;

• інші форми – локалізовані висипки (різної локалізації і морфології – вузликові, пемфігоїдні), розповсюджені висипки (різної морфології).

Б. Пошкодження додатків шкіри:

• пошкодження нігтьових валиків і нігтів – паронімії, оніхії, пароніхії та оніхії;

• пошкодження шкіри волосистої частини голови з наступним ураженням волосся;

• кандидозний фурункульоз;

• псевдофурункульоз.

В. Кандидоз слизових оболонок:

• ураження порожнини рота – стоматит, глосит, гінгівіт, ураження кутика рота (переш), хейліт, ангіна;

• ураження слизових оболонок зовнішніх статевих органів – вульвіти, вульвовагініт, баланопостит.

ІІ. Хронічний генералізований кандидоз:

• гранульоматозний;

• інші форми.

ІІІ. Кандидоз внутрішніх органів:

• дихальної системи – бронхіт, пневмонія, плевропневмонія;

• травної системи – стравоходу, шлунка, кишок (вогнищеві і тотальні), холецистити і холангіт;

• серцева-судинної системи – ендокардит, тромбоз, тромбофлебіт, васкуліт;

• сечостатевого апарату – уретрит, бартолініт, ендометрит, цистит, пієлонефрит;

• нервової системи – менінгіт, менінгоенцефаліт, енцефаліт.

ІV. Кандидосепсис.

V. Інші рідкісні локалізації кандидозу та їх прояви:

• органів зору – кон’юнктивіт, блефарокон’юктивіт, увеокон’юнктивіт, ірит, цикліт, хоріоретиніт;

• ЛОР-органів – отит, риніт, фарингіт, ларингіт, етмоїдит, синуїт;

• кісткової системи – періостити, остеоперіостити, остеоміеліти;

• м’язової системи; лімфатичних вузлів – мітотичні лімфаденіти;

• кандидомікотичний панкреатит.

VІ. Алергія при кандидозі.

А. Шкіри:

• свербіння – локалізоване, розповсюджене;

• алергічні висипання (мікіди, левурди, моніліїди) – плямисті, еритемо-сквамозні, бульбашкові та ін. (локалізовані, розповсюджені);

• кропив’янка;

• екзематизовані висипання;

• кандидозна екзема.

Б. Дихальної системи:

• ларингоспазм;

• бронхоспазм, астматоїдний бронхіт;

• бронхіальна астма;

• інші форми.

В. Травної системи:

• алергічний ентероколіт;

• коліт (спастичний, виразковий);

• аноректит;

• дискінезії жовчних шляхів;

• інші форми.

Г. Серцево-судинної системи:

• ендокардит;

• алергічний васкуліт;

• тромбоз.

Д. Інші локалізації:

• блефарокон’юктивіт;

• риніт;

• інші форми.

VІІ. Асоційовані (змішані) форми:

• з іншими грибковими інфекціями;

• з бактерійними інфекціями (туберкульозна, стафілококова, протейна, синьогнійна та ін.);

• інші форми.