Кокцидіоідомікоз (Coccidioidomycosis) (в38)

Клінічні форми:

• гострий легеневий (В38.0), хронічний легеневий (В38.1), легеневий неуточнений (В38.2), шкірний (В38.3), менінгіт (В38.4+G02.1*), дисемінований (В38.7);

• інші види (В38.8);

• неуточнений (В38.9).

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

Збудник - Coccidioides immitis.

1. Мікроскопія: мокроти, виділень із виразок, абсцесів, спинномозкової рідини.

2. Виділення Coccidioides immitis з матеріалу: посів на середовище Сабуро.

3. Шкірна алергічна проба з кокцидіоідином («+» через 24 години, d = 10мм >).

4. РЗК із специфічним антигеном, діагностичний титр 1:4 - 1: 32, реакція преципітації.

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Гострий кокцидіоїдомікоз (Coccidioides immitis), гостра легенева форма, середньої тяжкості.

2. Гострий кокцидіоїдомікоз, дисемінована форма, менінгіт, тяжкого ступеня.

3. Хронічний шкірний кокцидіоїдомікоз (РЗК 1:32), легкого ступеня.

Краснуха (червоничка) (Rubeola) (в06)

(А.П. Казанцев, 1980, з доповненнями)

Набута краснуха (В06):

• типова форма ( легка, середньої тяжкості, тяжка);

• атипова (без висипки);

• інапарантна (субклінічна) форма.

Природжена краснуха (Р35.0):

• вади нервової системи;

• з ураженням органа слуху;

• з ураженням очей;

• змішані форми.

Резидуальні явища природженої краснухи.

Ускладнення:

• без ускладнень (В06.9);

• з ускладненнями: артрит, неврологічні ускладнення – енцефаліт, менінгіт, мієліт (В06.0+), тромбоцитопенічна пурпура та інші (В06.8).

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

Збудник - Rubivirus, родини Togaviridae.

1. Серологічні дослідження: РГГА, РЗК, РН (наростання титру антитіл у 4 рази), ІФА - виявлення антитіл класу ІgM.

2. Вірусологічне дослідження: виділення збудника з крові, носоглоткових змивів, сечі в перші 5-7 днів хвороби.

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Набута краснуха, типова форма, середньої тяжкості.

2. Набута краснуха, атипова форма.

3. Природжена краснуха з ураженням серця (дефект міжшлуночкової перегородки) і нервової системи (мікроцефалія, розумова відсталість), тяжкого ступеня.

Криптоспоридіоз (Сryptosporidiosis) (а07.2)

I. Клінічні форми:

- локалізована – ентерит, гастроентерит;

- розповсюджена (на фоні імунодефіциту) – фарингіт, ларингіт, езофагіт, пневмонія, холангіт, холецистит.

II. За перебігом: гострий, затяжний, хронічний.

III. Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

IV. Ступінь зневоднення: без зневоднення, зі зневодненням І, ІІ, ІІІ ступеня.

V. За проявом:

- субклінічна форма;

- маніфестна форма.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

Збудник – Cryptosporidia garnhami

Мікроскопічне виявлення ооцист криптоспоридій в мазках випорожнень (фарбування мазків за Цілем-Нільсеном, Кестером або Романовським-Гімзою).

Серологічні дослідження – ІФА.

ПРИКЛАД ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Криптоспоридіоз, розповсюджена форма, респіраторний варіант, хронічний перебіг, тяжкий ступень.

2. Криптоспоридіоз, локалізована форма, гастроентеритичний варіант, гострий перебіг, середньої тяжкості.