Кишковий клостридіоз (Clostridiosis intestinalis)

За збудником: Clostridium perfringens (A05.2), C. difficile (A04.7).

Клінічні форми: гастроентерит, гастроентероколіт, ентерит, ентероколіт, некротичний ентерит, псевдомембранозний коліт.

Ступінь зневоднення: без зневоднення, зі зневодненням І, ІІ, ІІІ ступеня.

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення:

• без ускладнень;

• з ускладненням – інфекційно-токсичний чи змішаний шок, гостра ниркова недостатність, анаеробний сепсис, гемолітична анемія, перфорація кишки, перитоніт та ін.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

Збудник - Clostridium perfringens, C. difficile.

1. Бактеріологічне дослідження калу, крові. Посіви проводять на тверді живильні середовища (жовчний агар Вейнберга, середовище Вільсона-Блера)..

2. Серологічні дослідження: РА, ІФА, ВІЕФ, тест-система ELISA.

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Кишковий клостридіоз, спричинений С. perfringens, гастроентерит, зневоднення ІІ ступеня, середньої тяжкості.

2. Кишковий клостридіоз, спричинений С. difficile, псевдомембранозний коліт, тяжкого ступеня. Інфекційно-токсичний шок.

КІР (Morbilli) (В05)

(Н.І. Нісевич, В.Ф. Учайкін, 1985, з доповненням)

Типова форма: легка, середньої тяжкості, тяжка.

Атипова форма: мітигований, з агравованими симптомами (гіпертоксичний, геморагічний, злоякісний), у щеплених.

Ускладнення:

• без ускладнень (В05.9);

• з боку дихальної системи - несправжній круп, бронхіт, бронхіоліт, пневмонія (В05.2+G05.1*);

• з боку нервової системи – енцефаліт (В05.0+), менінгіт (В05.1+G02.0*);

• інші (В05.8) – отит (В05.3+), кератокон’юнктивіт, міокардит, гепатит, гломерулонефрит, кишкові ускладнення (В05.4).

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

Збудник - Morbillivirus родини Paramyxoviridae.

1. Виявлення антигена в мазках-відбитках зі слизової оболонки носа імунофлуоресцентним методом.

2. Серологічні дослідження: РГГА, РЗК, ІФА з виявленням антитіл класу ІgM (обов’язково метод парних сироваток).

3. Виділення вірусу з крові, із змивів з носової частини глотки, з сечі.

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Кір, типова форма, тяжкий перебіг. Інтерстиціальна пневмонія. ДН І ст.

2. Кір, атипова (мітигована) форма.

3. Кір, атипова (геморагічна) форма. Енцефаліт.

Кліщовий (весняно-літній) енцефаліт

(Encephalitis acarinarum ) (А84)

Клінічні форми: гарячкова, менінгеальна, менінгоенцефалітна (дифузна, вогнищева), менінгоенцефалополіомієлітна, полірадикулоневритна.

Перебіг: гострий, підгострий, латентний, первинно-прогредієнтний, вторинно-прогредієнтний.

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: гіперкінетичний, епілептиформний синдроми, шлункова кровотеча та ін.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ

Збудник - роду Flavivirus (группа В) родини Togaviridae.

1. Вірусологічні методи: виділення вірусу із крові, ліквору (на 5-7-й день хвороби), головного мозку померлих шляхом внутрішньомозкового зараження мишей, в культурах клітин с подальшою ідентифікацією вірусу за допомогою методу флуоресціюючих антитіл (МФА).

2. Серологічні методи: РЗК, РПГА, ІФА, РН в парних сироватках, взятих з інтервалом 2-3 тижні (зростання титру антитіл у 4 рази і більше).

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1. Кліщовий енцефаліт (ІФА+), менінгеальна форма, гострий перебіг, середнього ступеня тяжкості.

2. Кліщовий енцефаліт (РЗК 1:128), дифузна менінгоенцефалітна форма, гіперкінетичний, епілептиформний синдром, підгострий перебіг, тяжкого ступеня.

3. Кліщовий енцефаліт, полірадикулоневритна форма, вторинно-прогредієнтний перебіг, середньої тяжкості.