Аденовірусна інфекція (Adenovirosis)

Клінічні форми:

а) ринофарингіт, фарингокон’юнктивальна гарячка (В.97.0, J02.8);

б) тонзилофарингіт (В97.0, J03.8),

в) кон’юнктивіт (В30.1, Н19.2),

г) кератокон’юнктивіт, мезаденіт, пневмонія (J12.0), діарея.

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: пневмонія, гайморит, фронтит, синусит та ін.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ (специфічні та параклінічні методи дослідження)

Збудник – Adenovirosis, рід Adenoviridae

1 Ідентифікація антигенів аденовірусів в уражених клітинах верхніх дихальних шляхів і кон’юнктиви з використанням РФА.

2 Серологічні – РЗК, РН, РГГА, РНГА. Кров беруть у 1 - 2-й день хвороби і через 1 - 2 тижні. Наростання титрів антитіл у парних сиворотках у 4 та більше разів.

3 ІФА (визначення антитіл класу IgM до аденовіруса), ПЛР (визначення ДНК збудника).

4 Загальноклінічні методи: аналіз крові – нормоцитоз або помірний лейкоцитоз; у формулі крові – невеликий нейтрофільоз, лімфопенія. ШОЕ нормальна або незначно збільшена.

АНГІНА (Angina) (J03)

За збудником: стрептококова (J03.0), спричинена іншими уточненими збудниками (J03.8).

Клінічні форми: катаральна, фолікулярна, лакунарна, виразково-некротична (гангренозна), Сімановського-Плаута-Венсана.

За часом виникнення: первинна, повторна.

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: абсцеси мигдаликів і глибших тканин, перитонзиліт, отит, запалення придаткових пазух носа, гнійне запалення шийних лімфовузлів, хронічний тонзиліт, міокардит, сепсис (виникає дуже рідко), ревматизм, гломерулонефрит, ревматоїдний артрит, геморагічний васкуліт.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ (специфічні методи дослідження)

Збудник - Streptococcus pyogenes, Staphyloccus aurea та ін.

1 Бактеріологічне дослідження слизу із носоглотки, мигдаликів (змиви з носоглотки).

2 Бактеріоскопія слизу із носоглотки, мигдаликів.

3 Вірусологічні дослідження змиву із носоглотки, мигдаликів.

4 Серологічне дослідження із аутоштамом

Вітряна віспа (Varicella) (в01)

Клінічні форми:

• набута: типова, атипова (рудиментарна, геморагічна, бульозна, міліарна, гангренозна, генералізована або вісцеральна);

• природжена.

Ступінь тяжкості (для типової): легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: без ускладнень (В01.9), з ускладненнями (В01.8) – з боку шкіри (нагноєння, абсцеси), енцефаліт, міокардит, кератит, артрит, гепатит, нефрит, сепсис та ін.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ (специфічні методи дослідження)

Збудник - вірус Varicella-Zoster, родина Herpesviridae.

1 Вірусологічне дослідження: виділення вірусу на культурах клітин (фібробласти шкірно-м`язової тканини та епітеліальні клітини ембріона людини) при інфікуванні білих мишей або рогівки кроля.

2 Цитологічне дослідження: виявлення внутрішньоядерних включень вірусу.

3 Серологічне дослідження: РІФ (виявлення тілець Арагао), РЗК (обов’язково метод парних сироваток з 4-кратним збільшенням титру), РФА в люмінесцентному мікроскопі, РНГА, ІФА, ПЛР.

4 Мікроскопія фарбованого за Романовським вмісту пухирців або пустул.