Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичні рекомендації при підготовці до занять...doc
Скачиваний:
19
Добавлен:
31.08.2019
Размер:
7.1 Mб
Скачать

4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття

  1. Повторити схему обстеження хворого.

  2. Повторити послідовність збору анамнезу.

  3. Повторити послідовність проведення загального огляду.

  4. Вивчити скарги хворих із захворюваннями жовчного міхура та жовчовивідних протоків, їх деталізацію.

  5. Вивчити особливості збирання анамнезу захворювання та життя у хворих із захворюваннями жовчовивідних шляхів.

  6. Вивчити дані фізикального обстеження хворих на хронічний холецистит, холангіт, жовчнокам’яну хворобу.

  7. Повторити топографічні зони та топографічні лінії на поверхні живота.

  8. Вивчити методику виконання симптомів: Кера, Ортнера, Мерфі, Лепене-Василенка, Мюссі-Гергієвського (френікус-симптом).

  9. Вивчити інструментальні методи дослідження жовчовивідних шляхів (УЗД, оглядову рентгеноскопію та рентгенографію, пероральну холецистографію, ЕРХПГ, в/в холеграфію, лапароскопія, комп’ютерна томографія).

  10. Вивчити лабораторні методи дослідження необхідні для діагностики синдрому жовтяниці та синдрому холестазу.

  11. Вивчити методику проведення дуоденального зондування та вміти оцінити отримані результати.

  12. Вміти надавати невідкладну допомогу при печінковій коліці.

  13. В робочий зошит виписати основні терміни та їх визначення

4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття

Термін

Термін

Диспепсичний синдром

Симптом Василенка

Ахолія

Металевий присмак в роті

Симптом Мюссі-Георгієвського

Холестерин, жовчні кислоти

Відрижка

Симптом Курвуаз'є-Тер'є

Холато-холестериновий коефіцієнт

Блювота

Симптом Щьоткина-Блюмберга

Сфінктер Одді, Лютенса, Маріцці

Метеоризм

Гіперпігментація

Лужна фосфатаза

Ксантоми

Іктеричність шкіри, склер

Дуоденальне зондування

Ксантелазми

Гемолітична жовтяниця

Порція А, В,С

Ожиріння

Печінково-клітинна жовтяниця

Індекс літогенності

Симптом Мерфі

Обтураційна жовтяниця

Бактеріологічне дослідження жовчі

Симптом Орнера

Білірубін загальний, прямий, непрямий

Холевід, білігност

Симптом Кера

Уробілін, стеркобілін

Реакція Ван-ден-Берга

4.2. Теоретичні питання до заняття

  1. Визначення хронічного холециститу та холангіту.

  2. Поняття про дискінезіїї жовчовивідних шляхів та їх типи.

  3. Основні скарги хворих на холецистит і холангіт.

  4. Дані фізикального обстеження хворих на хронічний холецистит і холангіт.

  5. Інструментальні методи дослідження при патології жовчовивідних шляхів

  6. Лабораторна діагностика та результати дуоденального зондування

  7. Основні скарги та дані фізикального обстеження при жовчнокам’яній хворобі.

  8. Синдром печінкової кольки.

  9. Основні прояви синдрому жовтяниці та синдрому холестазу, їх лабораторні ознаки.

  10. Диференційні ознаки різних типів дискінезій.