Методичні вказівки для студентів до практичного заняття № 17

Тема: Порушення енергетичного обміну. Голодування.

Актуальність теми: Голод, як фізіологічне явище – суб’єк­тивне вираження об’єктивної харчової потреби організму. Вста­новлено, що емоційне відчуття голоду пов’язане з діяльністю лімбічних структур мозку, а також кори великих півкуль. Накопи­чено багато фактів, які свідчать про те, що при голодуванні перш за все здійснюються пристосувальні механізми, проходить своєрідна ферментативна адаптація організму до відсутності по­живних речовин і перехід на ендогенне живлення. Разом з тим встановлено, що порушення задоволення потреб організму в їжі приводить до хвороб харчової недостатності, які проявляються у порушенні ферментативних процесів у тканинах та обмінних роз­ладах.

В теперішній час проблема голодування представляє також інтерес у зв’язку з використанням його в якості лікувального фактора.

Знати:

- визначення поняття голодування. Види голодування: умови, що визначають тривалість голодування;

-клінічні та патофізіологічні періоди голодування;

-патогенетичні основи лікувального голодування.

Вміти:

• розрахувати величину основного обміну за результатами визначення газообміну у щурів;

• визначити рівень загального білка у сироватці крові щурів при експериментальному голодуванні.

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

Питання для повторення:

1. Визначення поняття основного обміну

2. Рівень основного обміну дорослої людини: фактори, що його визначають.

3. Методи визначення основного обміну.

Питання для самоконтролю знань:

1. Під час обстеження чоловіка 45 років, який перебуває довгий час на вегетеріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?

A. Надлишкова кількість води

B. Надлишкова кількість вуглеводів

C. Недостатня кількість жирів

D. Недостатня кількість білків

E. Недостатня кількість вітамінів

2. До якого виду часткового голодування належить квашіоркор?

A. Білково-енергетичного

B. Вуглеводного

С. Жирового

D. Білкового

E. Енергетичного

3. При тривалому голодуванні у людей з'являються «голодні» набряки. Назвіть основний механізм.

A. Зниження осмотичного тиску крові

B. Підвищення онкотичного тиску крові

С. Зниження онкотичного тиску крові

D. Підвищення секреціїї вазопресину

E. Підвиження гідростатичного тиску крові

4. Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають ре­зерви вуглеводів. Який з процесів мета­болізму підтримує при цьому вміст глю­кози в крові?

А. Глюконеогенез

B. Пентозофосфатний цикл

C. Аеробний гліколіз

D. Анаеробний гліколіз

E. Глікогеноліз

5. Хвора К., скаржиться на зниження температури тіла, набряки, м'язову слабкість, діарею. З анамнезу відомо, що мала місце довготривала дієта. При обстеженні виявлено: гіпопротеїнемія, зменшення основного обміну, атрофічний синдром. Назвіть вид голодування?

A. Мінеральне

B. Жирове

C. Вуглеводне

D. Білкове

E. Водне

6. Тварина знаходиться в стані повного голодування. Основний обмін підвищений. Дихальний коефіцієнт дорівнює 1, азотистий баланс негативний. У якому періоді голодування перебуває тварина?

A. Байдужості

B. Пригнічення

C. Збудження

D. Паралічів

E. Термінальному

7. У хворого з гіперфункцією щитовидної залози підвищена температура тіла. Яке порушення енергетичного обміну є головним у підвищенні температури при цьому?

A. Роз’єднання окиснення та окисного фосфорилювання

B. Збільшення розпаду глікогену

C. Посилення ліполізу

D. Активація ферментів у циклі Кребса

E. Активація ферментів дихального ланцюга

8. У щура після 48 годин голодування з водою основний обмін зменшився на 20%, дихальний коефіцієнт 0,7; наявна ліпемія, негативний азотистий баланс. Для якого періоду повного голодування типові дані зрушення?

A. Термінального

B. Неекономної витрати енергії

C. Максимального пристосування

D. Паралічів і парезів

9. У щура після 72 годин голодування з водою маса тіла та основний обмін знизилися на 40%, дихальний коефіцієнт 0,8; має місце кетонемія, ацидоз, набряки. Для якого періоду повного голодування характерні дані зрушення?

A. Байдужості

B. Неекономного використання енергії

C. Максимального пристосування

Д. Збудження

Е. Термінального

10. На 10-ту годину голодування з водою у щура визначається підвищення основного обміну, дихальний коефіцієнт складає 1,0, у крові збільшений вміст глюкокортикоїдів, катехоламінів. У сечі підвищений вміст азоту. Для якого періоду повного голодування типові дані зрушення?

A. Неекономної трати енергії

B. Максимального пристосування

C. Термінального

Д. Тривоги

Е. Релаксації