Література:

1. Патологічна фізіологія /За ред. М.Н. Зайка і Ю.В. Биця. - К.: Вища шк., 1995. - С. 564-572.

2. Патофізіологія: підручник /М.Н.Зайко, Ю.В.Биць, Г.М.Бутенко та ін. – 2-е вид., перероб. і доп. – К.: Медицина, 2008. – С. 609-620.

3.Патологическая физиология /Под ред. А.Д. Адо, М.А. Адо и соавт. - М.: Триада-Х; 2000. – 574 с.

Підпис викладача _________________

Методичні вказівки для студентів до практичного заняття № 23-24 заняття 41

Тема: Патофізіологія нервової системи. Порушення її сенсорної, рухової та трофічної функції.

Знати:

- види сенсорних розладів при пошкодженні різних ділянок чутливих провідних шляхів;

• прояви центральних та периферичних паралічів;

• екстрапірамідні розлади;

• види, патогенез і захисне значення болю;

• патогенез нейродистрофічного процесу.

Вміти:

- розкрити патогенетичні механізми порушень сенсорної та рухової функцій нервової системи, екстрапірамідних розладів;

- пояснити механізми порушення нервової трофіки.

Завдання до самостійної позааудиторної роботи:

1. Будова різних відділів нервової системи.

2. Провідні шляхи, що забезпечують чутливу та рухову функції.

3. Закономірності виникнення, розповсюдження та передачі збудження у нервово-м'язових структурах.

4. Роль медіаторів та аксоплазматичного транспорту в передачі нервових впливів на тканини.

Контрольні питання теми:

1. Загальна етіологія порушень діяльності нервової системи.

2. Розлади сенсорних функцій при пошкодженні провідних шляхів.

3. Біль: класифікація, причини, теорії виникнення болю.

4. Хронічні болі, їх види, причини виникнення.

5. Локомоторні розлади, їх види, причини винекнення.

6. Центральний та периферичний паралічі, їх відмінності.

7. Екстрапірамідні розлади, їх прояви, механізм розвитку.

8. Нервова трофіка: визначення, механізми, причини розладів.

9. Трофічні розлади при ушкодженні трійчастого і сідничного нервів. Патогенез нейрогенних дистрофій.

ПРОТОКОЛ № 41 Дата _________________

Самостійна аудиторна робота студента:

Дослід 1. Вивчити чутливі, рухові та трофічні розлади у щура при перерізці сідничного нерва.

У щура за 10-14 днів до заняття пересікають сідничний нерв. На занятті обстежують тварину, детально знайомляться з руховими і чутливими розладами, проявами порушення нервової трофіки.

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дослід 2. Вивчити в динаміці виникнення трофічних розладів при перерізці трійчастого та сідничного нервів у різних тварин.

Демонстрація кольорових діапозитивів.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Демонстрація кінофільмів

Завдання. Заповнити таблицю «Характеристика центральних і периферичних паралічів»

	Центральний параліч	Периферичний параліч
Вольові рухи
Рефлекторні рухи
М’язовий тонус
М’язова атрофія
Сухожильні рефлекси
Дегенеративні зміни

Питання для самоконтролю знань:

1. У чоловіка після гіпертонічного кризу спостерігається відсутність довільних рухів в правій руці і нозі, тонус м'язів в цих кінцівках підвищений. Який вид розладів рухової функції нервової системи спостерігається в даному випадку?

A. Периферичний параліч

B. Центральний параліч

C. Периферичний парез

D. Рефлекторний парез

E. Центральний парез

2. У хворого з гіпертонічною хворобою з'явився головний біль, шум у вухах блювота, АТ підвищився до 220/160 мм рт.ст. При обстеженні виявлена ассиметрія обличчя справа, відсутність довільних рухів, підвищення сухожильних рефлексів і тонусу м'язів правої руки і ноги. Яка форма розладів рухової функції нервової системи має місце в даному випадку?

A. Гіперкінез

B. Параплегія

C. Тетраплегія

D. Геміплегія

E. Моноплегія

3. Хворий 43 років чотири місяця тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки. Зараз він скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки та постійний сильний, іноді нестерпний біль у ній. Який вид болю в хворого?

A. Фантомний

B. Каузалгія

C. Невралгія

D.Таламічний

E. Рефлекторний

4. Хворий 32 років поступив в стаціонар зі скаргами на загальне недомагання, нудоту, біль справа внизу живота. Після огляду лікарем був поставлений діагноз – гострий апендицит. Який вид болю у хворого?

A. Фантомний

B. Соматичний глибокий

C. Соматичний поверхневий ранній

D. Соматичний поверхневий пізній

E. Вісцеральний

5. У піддослідного щура з паралічем кінцівки спостерігається зникнення сухожильних і шкірних рефлексів, зниження м'язового тонусу, при цьому зберігається здатність м'язів ураженої кінцівки відповідати збудженням на пряму дію постійного струму. Який тип паралічу спостерігається у тварини?

A. В’ялий периферичний

B. Млявий центральний

C. Спастичний периферичний

D. Спастичний центральний

E. Екстрапірамідний

6. У чоловіка 28 років після вогнепального поранення гомілки розвинулась виразка на боці пошкодження. Що є основним у патогенезі нейродистрофії у даному випадку?

A. Травматизація периферичного нерва

B. Психічний стрес

C. Порушення мікроциркуляції

D. Інфекція

E. Пошкодження тканини