Контрольні питання теми.

1. Визначення поняття «основний обмін». Фактори, що впливають на величину основного обміну

2. Методи визначення основного обміну

3. Причини і механізми порушення основного обміну

4. Голодування, визначення поняття, класифікація

5. Клінічні та патофізіологічні періоди повного голодування

5.1.Клінічні періоди, їх характеристика

5.2. Патофізіологічні періоди

5.3. Фактори, що зумовлюють тривалість життя при голодуванні

6. Патогенез абсолютного голодування

7. Неповне голодування

8.Часткове голодування. Білково-калорійна недостатність: назвати види, дати коротку характеристику.

9. Поняття про лікувальне голодування.

Самостійна аудиторна робота студента.

ПРОТОКОЛ № 17

Дослід. Вивчення змін загального білка сироватки крові у щурів при голодуванні.

Моделювання голодування. Щура утримують протягом двох діб на повному голодуванні без обмеження води.

У щурів / дослідного і контрольного / беруть кров із стегнової вени, ценгрифугують. Відбирають сироватку, в якій і визначають рівень білка.

Принцип визначення білка за допомогою біуретового реактива. Білки реагують у лужному середовищі з сірчаною кислотою з утворенням сполук фіолетового кольору. Готують три пробірки. Перша пробірка - сироватка контрольної тварини, друга - дослідної. В ці пробірки наливають 0,1 мл сироватки і додають по 5 мл робочого реактиву; змішують, уникаючи утворення піни. Третя пробірка - контроль: до 5 мл біуретового реактиву додають 0.1 мл фізіологічного розчину.

Через 30 хв. вимірюють оптичну густину розчинів на фото-електрокалориметрі. За готовим калібровочним графіком визначають вміст білка в сироватці контрольного та дослідного щурів.

Білок дослідної тварини – 45 г/л; норма – 60-80 г/л.

Роблять заключення і висновки, відповідаючи на наступні запитання:

1. Які порушення кількості білка в крові щура відбуваються внаслідок відносного голодування?

2. Про що свідчить зміна кількості білка крові?

3. Які наслідки можуть розвиватися в організмі внаслідок зміни кількості білків крові?

Література:

1. Патологічна фізіологія / За ред. М.Н. Зайка і Ю.В. Биця. - К.: Вища шк. 1995 - С. 266-270, 325-337.

2. Патофізіологія: підручник /За ред. М.Н.Зайка, Ю.В.Биця, Г.М.Бутенка та ін. – 2-е вид., перероб. і доп. – К.: Медицина, 2008. – С. 302-314, 327-329.

3. Посібник до практичних занять з патологічної фізіології /За ред. Ю.В.Биця, Л.Я.Данилової. - К.: Здоров′я, 2001.- С.128-133.

4. Атаман О.В. Патологічна фізіологія в запитаннях і відповідях.-Вінниця: Нова книга. 2007. – С. 157-165.

5. Патологічна фізіологія /За ред. Проф. М.С.Регеди, проф. А.І.Березнякової. Підручник для студентів – Львів, Магнолія, 2011. – 490 с.

Зав. кафедрою патофізіології, професор Л.М.Заяць

Методичні вказівки для студентів до практичного заняття № 18 Тема: Порушення вуглеводного обміну. Цукровий діабет.

Актуальність теми: Порушення вуглеводного обміну є ведучою ланкою в патогенезі багатьох захворювань, веде за собою порушення і інших видів об­міну (ліпідного, білкового, водно-електролітного). При цьому особ­ливо страждає нервова і серцево-судинна система, печінка. Найбільш частою і важкою формою патології вуглеводного обміну є цукровий діабет. Знання основних механізмів порушення вуглевод­ного обміну, етіології, патогенезу цукрового діабету є необхід­ною умовою для його діагностики та патогенетичного лікування. Важким ускладненням цілого ряду захворювань різної етіології є гіпоглікемічні стани, що зумовлено перш за все, високою чутли­вістю ЦНС до нестачі глюкози. Гострі гіпоглікемічні стани потре­бують надання невідкладної медичної допомоги, тому знання меха­нізмів їх розвитку, а також діагностики і терапії гіпоглікемій необхідно лікареві будь-якого профілю.

Знати:

- причини та механізми порушення нейро-гуморальної регуляції вуглеводного обміну;

- роль генетичних чинників у виникненні цукрового діабет;

Вміти:

- сформулювати сучасне уявлення про етіологію та патогенез цукрового діабету на прикладі різних експериментальних моделей цього захворювання;

- пояснити взаємозв'язок метаболічних розладів та основних функціональних порушень при ЦД;

• охарактеризувати прояви гіпер- та гіпоглікемічних ком, пояснити їх механізми;

• аналізувати роль спадковості та набутих факторів у походжені ЦД.