Статья 19. Обязательные медицинские осмотры работников определенных категорий

Собственник обязан за свои средства организовать проведение предварительного (при приеме на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными или опасными условиями труда либо таких, где необходим профессиональный отбор, а также ежегодного обязательного медицинского осмотра лиц в возрасте до 21 года. Осуществление медицинских осмотров возлагается на медицинские учреждения, работники которых несут ответственность согласно законо­дательству за несоответствие медицинского заклю­чения фактическому состоянию здоровья работника. Перечень профессий, работники которых подлежат медицинскому осмотру, срок и порядок его прове­дения устанавливаются Министерством здравоохра­нения Украины по согласованию с Государственный. комитетом Украины по надзору за охраной труда.

Собственник имеет право привлечь работника, уклоняющегося от прохождения обязательного медицинского осмотра, к дисциплинарной ответ­ственности и обязан отстранить его от работы без сохранения заработной платы.

Собственник по просьбе работника или по своей инициативе организовывает внеочередной меди­цинский осмотр, если работник считает, что ухудшение состояния его здоровья связано с условиями труда.

За время прохождения медицинского осмотра за работником сохраняется место работы (должность) и средний заработок.

1. Закон обязывает собственника за свои средства орга­низовать проведение при приеме на работу медицинских осмотров и в течение трудовой деятельности врачебный контроль за состоянием здоровья работающих, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и опасными усло­виями труда либо таких, где есть необходимость в про­фессиональном отборе, а также ежегодный обязательный медицинский осмотр лиц в возрасте до 21 года независимо от того, в каких условиях они работают.

2. Обязательные медицинские осмотры проводятся со­гласно Положению о медицинском осмотре работников определенных категорий, утвержденному приказом Ми­нистерства здравоохранения Украины от 31 марта 1994 г № 45 и зарегистрированному Министерством юстиции Ук­раины 21 июня 1994 г. под № 136/345. Этим положени­ем установлены единый порядок организации и проведе­ния обязательных медицинских осмотров работников оп­ределенных категорий, обязанности, права и ответственность собственника (или уполномоченного им органа) пред­приятия, учреждения, организации, работника и заведе­ния Министерства здравоохранения Украины, перечень профессий, работники которых подлежат медицинскому осмотру, предварительному (при приеме на работу) и пе­риодическому (в течение трудовой деятельности).

Обязательным медицинским осмотрам (предварительно­му и периодическому) подлежат:

работники, которые принимаются на работу или работа­ют в контакте с вредными веществами и неблагоприятны­ми производственными факторами (приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сен­тября 1989 г. № 555);

работники, которые выполняют работы согласно прило­жению № 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. № 555);

работники, перечень профессий которых прилагается к Положению о медицинском осмотре работников определен­ных категорий;

работники всех профессий в возрасте до 21 года.

3. Кроме работников, перечисленных в Перечне, предва­рительному и периодическому медицинскому осмотру под­лежат работники других профессий, если условия и ха­рактер их работы этого требуют. Этот вопрос решается территориальной санэпидстанцией.

4. Медицинские осмотры бывают предварительные (при приеме на работу) и периодические.

Предварительные медицинские осмотры устанавливают физическую и психофизическую пригодность лиц к работе по конкретно определенной профессии, специальности. должности, что позволяет предупредить заболевания и несчастные случаи, а также выявить заболевания (инфекционные и другие), которые представляют угрозу зараже­ния работников, выпускаемой продукции. На основании ежегодных медицинских осмотров принимается решение о допуске к работе работников в возрасте до 21 года.

Периодические медицинские осмотры обеспечивают дина­мичный надзор за состоянием здоровья работников, выяв­ление ранних признаков влияния производственных усло­вий и факторов на организм, а также заболеваний, кото­рые не дают возможности продолжать работу по данной профессии, предупреждают несчастные случаи, распростра­нение инфекционных и паразитарных заболеваний.

Обязательные предварительные и периодические медицин­ские осмотры проводятся для вышеуказанных работников, в зависимости от характера выполняемых работ или на предусмотренный срок проведения периодических медицин­ских осмотров: 1 раз в год, 1 раз в 2 года. Могут прово­диться медицинские осмотры для лиц, перенесших тяже­лые заболевания, травмы, а также по просьбе собственни­ка, территориальной санэпидстанции или по требованию работника.

5. Работники, прекратившие работу на производствах с вредными и опасными факторами, влияние которых мо­жет обусловить развитие профессионального заболевания, медицинский осмотр проходят один раз в год. Срок про­ведения медицинских осмотров установлен приложениями № 1 и № 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. № 555 “Об усовершенство­вании системы медицинских осмотров трудящихся и води­телей индивидуальных транспортных средств”. Проведение медицинских осмотров осуществляется за счет средств со­бственника предприятия.

6. В Положении о медицинском осмотре работников определенных категорий перечислены функции собственни­ка, лечебно-профилактических заведений, санитарно-эпидемиологических заведений, НИИ медицины труда, гиги­ены труда и профзаболеваний, кафедр медицинских инсти­тутов (университетов), их взаимодействие и ответствен­ность.

7. Собственник должен проводить учет, контроль и оцен­ку вредных и опасных производственных факторов и ве­ществ на конкретных рабочих местах; ознакомить лицо с присущими конкретной профессии вредными и опасными производственными факторами; с нормативными актами об охране труда и после этого направить это лицо для про­хождения предварительного медицинского осмотра; не при­нимать на работу лиц с противопоказаниям по состоянию здоровья; вместе с санитарно-эпидемиологической стан­цией, профсоюзным комитетом должен определить контин­гент лиц, подлежащих периодическим медицинским осмот­рам; составить поименный список работников, подлежа­щих медосмотру. Медицинский осмотр проводится соглас­но при­казу собственника в срок, согласованный с лечебно-профилактическим заведением.

8. Собственник должен вести учет профессиональных за­болеваний и отравлений, что регистрируются на предпри­ятии, возмещать ущерб здоровью работника в связи с выполнением профессиональных обязанностей в соответ­ствии с Правилами возмещения собственником предпри­ятия, учреждения и организации или уполномоченным им органом ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья, связанным с выполнением им трудовых обязан­ностей, утвержденными постановлением Кабинета Минис­тров Украины от 23 июня 1993 г. № 472.

9. При изменениях в технологических процессах, введе­нии новых производственных процессов, рабочих мест с вредными и опасными условиями труда собственник дол­жен об этом информировать территориальную санэпидстанцию для определения контингента лиц, которые подлежат медицинскому осмотру.

10. Лечебно-профилактическое заведение издает приказ об образовании комиссии для проведения медицинских осмотров с определением срока, места проведения и пере­чня специалистов-врачей, клинических и других исследо­ваний.

После проведения медицинского осмотра проводится его анализ и обобщение с оформлением заключительного акта по установленной положением форме, который направляет­ся собственнику, территориальной санэпидстанции и профсо­юзному комитету предприятия.

Санитарно-эпидемиологическое заведение определяет один раз на два года на промышленных предприятиях и еже­годно в сельском хозяйстве контингент лиц, подлежащих медосмотрам. При изменении технологического процесса, введении новых технологий, рабочих мест, профессий кон­тингент лиц, подлежащих медицинскому осмотру, уточня­ется ежегодно. Оформляется контингент лиц в виде акта, утвержденного Положением.