Часть I 71

Возможно, младенец усвоит, что его выживание в рамках данных взаимоотношений напрямую зави­сит от умения сообщить о своих потребностях и при этом оправдать проецируемые материнские ожида­ния. Длительное подкрепление потребностей, сов­павших с тем, что ожидает мать, и фрустрация не вызвавших у нее отклика нужд изменят поведение ребенка таким образом, чтобы валидизировать ма­теринскую проекцию. Такая взаимосвязь между ма­терью и существующим у нее внутренним образом «ее ребенка», спроецированным на настоящего ре­бенка, который активно пытается соответствовать этому образу, наделяет реальным содержанием по­нятие симбиоза, так как отреагировавший ребенок для матери является частью ее самой. *

25. В конце концов, даже внешний мир подтвержда­ет статус И. П., реагируя на него как на отлича­ющегося от других, деликвента или больного. Он даже уделяет И. П. особое внимание и оказыва­ет помощь, как будто корень всех проблем дей­ствительно кроется именно в нем.

а) Навешивание таких ярлыков и сам процесс ле-

чения только помогают поддерживать систе­му в первоначальном состоянии, подвигая ро­дителей к дальнейшим проекциям и рациона-лизациям.

б) Они только усиливают внимание, направлен-

ное на И. П., так как теперь они чувствуют себя неадекватными, боятся критики и ответ­ственности:

«Он имел больше, чем это когда-либо удавалось

мне».

«Он плохой потому, что хочет быть таким».

* Brodey, op. cit., p. 385.

72

Психотерапия семьи

«Школа не в состоянии с ним справиться». «Сегодня молодежь совсем не та». «Он связался с дурной компанией». «Он не принадлежит к этой семье!»

в) Общество с симпатией относится к таким роди­телям, а это только подтверждает родительскую уверенность, что И. П. — это действительно тот, о ком необходимо побеспокоиться.

26. Но по мере того, как поведение ребенка приоб­ретает все более общественный характер, он на­чинает проверять родителей на предмет их ком­петентности. Когда на них ложится бремя вины, гомеостаз семьи начинает рушиться или утрачи­вает свою ценность. Бремя вины с ребенка пере­носится на родителей.

а) В одном случае жертвами И. П. становятся его родители:

♦ Он приковывает к себе все их внимание или требует побочного вознаграждения, используя для этого припад­ки, периоды погружения в себя, побеги, психотические эпи­зоды и т. д. Все это дает ему, по крайней мере, временное вознаграждение, так как он оказывается в центре роди­тельских забот.

♦ Будучи не похожим на других, больным или плохим, он требует к себе особого отношения. Вот что говорит Мюр-рей Боуэн:

Ребенок удовлетворяет свои эмоциональные и вербальные потребности... эксплуатируя свою бес­помощность и ничтожность своего положения. Па­циенты проявляют виртуозное мастерство по части вызывания у других чувства сострадания и гиперза­боты. Все исследованные семьи рано или поздно обнаруживали, что жизнь их дома направлена на реализацию потребностей пациента. Родители ока-

Часть I 73

зываются столь же беспомощны перед пациентом, как и пациент перед родителями. *

♦ Он ухитряется полностью освободиться от ответст­венности и от необходимости взаимодействовать с реаль­ностью вне тех рамок, которые установила для него семья.

б) В другом случае его мишенью становится су-

пружеский конфликт.

♦ Матери уделяют огромное внимание сыновьям, отцы — дочерям. Эта основополагающая динамика семей­ной триады приобретает особую остроту.

♦ Супруги перестают обвинять друг друга. Как объяс­няют Белл и Вогел, родители втайне считают себя, по край­ней мере, отчасти, ответственными за ребенка:

Таким образом, присутствующее у ребенка нару­шение возвращает родителей назад к стоящим перед ними проблемам, и супружеская пара зачастую про­ецирует ответственность за это друг на друга. **

в) В конце концов, общество, как правило, уда-

ляет И. П. от семьи или рекомендует/настаи­вает на терапии. Это наносит удар по гомео-статическому балансу и снижает адекватность родителей как пациентов. Как утверждает Дж. Хейли (о психотичном И. П.):

Хотя в семейной системе психотичное поведение может выполнять ту или иную функцию, определен­ный риск, тем не менее, существует. Пациент может нуждаться в госпитализации, а это разрушит систе­му, или он начинает посещать терапию, с ним про­исходят изменения, и он выходит из системы. Как

* Bowen, op. cit., p. 363. ** Bell и Vogel, op. cit., 397.

74

Психотерапия семьи

правило, родители приветствуют госпитализацию только в том случае, если при этом пациент остает­ся досягаемым для них, к терапии же они относятся благосклонно лишь до возникновения определенных изменений, и пока он не начинает нарушать семей­ные правила..."

27. Так или иначе, супружеские отношения, требу­ющие участия Идентифицированного Пациента, ничего не дают, а приносят только разочарова­ния, разрушение и боль всем троим.

а) Родительские надежды на то, чтобы произвес­ти благоприятное впечатление на окружающих людей, показав, что их ребенок воплощает в себе семейные идеалы, внезапно могут ока­заться вдребезги разбиты поведением И. П.

б) Надежды родителя на то, что ребенок будет его любить, могут быть неожиданно разру­шены гневом и сопротивлением И. П.

в) Надежды, что ребенок будет соответствовать амбициям родителя, могут рухнуть, когда И. П. будет исключен из школы или сам ее бросит.

г) Надежды, что ребенок поможет родителям стать ближе друг к другу, могут разбиться, когда поведение И. П. еще более усугубит проблемы в отношениях между супругами.

д) В любом случае, неразрешенные супружеские конфликты бумерангом отразятся на партне­рах, как бы они не старались быть хорошими родителями. Эти конфликты не оказывают по­зитивного воздействия, но затрагивают всю семью. Лидз описывает это так:

■ Jay Haley. The family of the schizophrenic: a model system. /. new. men. Dis., 129: 357—374, 1959; p. 373—374.