Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Технология социальной работы. Учебное пособие для вузов.pdf
Технологии консультирования в социальной работе
Клиент в социальном консультационном контакте,
как считает Блохер, имеет отличия от пациента в пси
хотерапевтическом консультировании:
§ консультирование клиента не означает, что он
имеет проблемы с психическим здоровьем, а из
этого следует, что клиент способен принимать ре
шения, ответствен за свое поведение и развитие;
§ клиент сфокусирован на настоящем и будущем;
§ клиент не тождествен пациенту, клиент и консуль
тант совместно решают задачи в рамках обсужден
ных стратегий;
§ консультант не нейтрально модален, он имеет цен
ности, профессиональные стандарты, на основа
нии которых он осуществляет взаимодействия;
§ консультант сфокусирован на изменении ситуации
клиента, а не на изменении симптомов, «проник
новении в психику».
Социальное консультирование подразумевает ряд
действий со стороны социального работника, которые
осуществляются в партнерстве с клиентом, при этом
придерживаются определенной последовательности
действий, таких как наблюдение, слушание, понимание,
оценивание, вербализирование, диагностирование,
социальная интеракция, являются необходимыми ком
понентами консультирования.
Эти взаимодействия социального работника с клиен
том могут быть долгосрочными и краткосрочными, в
зависимости от подходов, используемых в социальном
консультировании.
В практике консультирования социальной работы
используют, с точки зрения М. Девиса, в основном
четыре основных подхода:
§ психодинамический подход;
§ гуманистический подход;
§ когнитивнобихевиористский подход;
§ эклектический подход.
Психодинамический подход в социальном кон#
сультировании основан на работах З. Фрейда, К. Юнга,
М. Кляйн и других, где основное внимание при анали
зе проблем клиента уделено защитным механизмам,
трансформирующим функции Эго и Суперэго.
При анализе проблем клиента в процессе консуль
тации осмысляется влияние прошлого на настоящее.
361
Òåìà 17
При этом анализируются оральная1, анальная, фалли
ческая, пубертатная стадия развития человека, где
произошли возможные нарушения личности.
Гуманистическая парадигма консультирования фо
кусирует внимание на экзистенциальных и феномено
логических проблемах клиента. Свобода и выбор — те
детерминанты, которые необходимы для развития че
ловека, актуализация данных личностных начал лежит
в основе консультативного процесса.
В основе консультирования — психологические
подходы К. Роджерса, А. Маслоу, Р. Мея и др. В прак
тике социального консультирования используют раз
личные подходы: личностноцентрированное консуль
тирование; гештальтконсультирование; консультирова
ние по реализму; транзактный анализ.
Когнитивно#бихевиористское консультирование
основано на работах И.П. Павлова, Скиннера, Уотсона
и др. В основе подхода консультирования — анализ
неэффективного и непродуктивного поведения челове
ка. Анализ поведения осуществляется на основе его
симптоматики, используя схемы классического обус
ловливания, научения и самоконтроля. Так, при опе
рантном методе консультирования достигают измене
ния поведения клиента благодаря:
§ позитивному и негативному подкреплению;
§ расширению репертуара поведения;
§ контролированию стимулов и т. д.
Эклектический подход в консультировании — это
еще один из методов консультирования в практике
социальной работы, который наиболее развит за рубе
жом. В основе данного подхода — использование ком
бинации методов и схем из психодинамического, гума
нистического, когнитивнобихевиористского подходов и
ряда других. Как считают исследователи, эклектический
подход не означает, что положения и техники «состыко
вываются» спонтанно и необдуманно. Они формируют
ся в результате своеобразия запроса клиента, его соци
альнопсихологического и культурного контекста, тогда
как консультирование является дополнительным эле
ментом в работе с клиентом.
1
Стадии либидо — в психоаналитической теории — оральная,
анальная, фаллическая, генитальная и другие фазы психосексу
ального развития, отличающиеся по доминированию какойлибо
эрогенной зоны в организации.
362
Технологии консультирования в социальной работе
2. ТИПЫ И ВИДЫ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ В СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЕ
В практике социальной работы условно можно
выделить несколько типов консультирования, каждое
из которых имеет свое своеобразие, структурную и
организационную особенность, специфику вмешатель
ства и поддержки.
Классификация консультирования в практике
социальной работы не имеет своего завершенного
вида, поскольку это связано с постоянным обновле
нием этого вида профессиональной деятельности,
расширением клиентов и совершенствованием тех
ник работы.
Консультирование в социальной работе зависит от
различных факторов, например от сферы приложения
или от типа организации процесса, от субъектности
клиента и позиции социального работника. Большую
роль в консультировании играет контекст проблемы
клиента, обусловливающий технологии взаимодей
ствий, здесь можно говорить об экономическом, пра
вовом, коррекционном, консультировании по воспита
нию и развитию.
Наиболее широкое распространение в практике
социальной работы получило индивидуальное консуль#
тирование, групповое консультирование, консульти#
рование семьи, дистанционное консультирование,
профессиональное консультирование (супервизия),
на методе работы которого мы остановимся в даль
нейшем.
Индивидуальное консультирование в социальной
работе, с точки зрения А. Кадушина, очень близко та
кому методу, как терапевтическая беседа. Однако, как
считает исследователь, в ее структуру входит как со
циальное исследование, сбор информации, так и ста
дия принятия решения о необходимой помощи. В зави
симости от «школы», в которой работает социальный
работник, диагностическая фаза консультирования,
анализ проблемы, рекомендации по изменению ситуа
ции будут различные.
В качестве примера можно рассмотреть подходы в
индивидуальном психодинамическом консультирова
нии.
363
Модель индивидуального психодинамического кон#
сультирования очень близка к терапевтической бесе
де. Имеются различные схемы индивидуального кон
сультирования, в одних вариантах первая встреча на
правлена на интервьюирование клиента и все
подчиняется диагностике его ситуации; в других схе
мах интервьюирование — часть консультативной бе
седы.
В индивидуальной психодинамической модели важ
на диагностическая часть работы, поскольку социальный
работник должен понять неосознанные мотивы клиента,
мешающие социальному функционированию. Процесс
ведения интервьюирования, отношения клиент — соци
альный работник подчиняются определенной логике.
Так, терапевтические отношения, которые особо
важны в данном подходе, должны быть направлены на
формирование рабочего альянса, продуктивного со
трудничества. В психодинамическом подходе необходи
мость создания рабочего альянса связана с тем, что в
данной технике он рассматривается как особая форма
переноса. Эта позиция клиента в тех случаях, когда он
желает передать себя в «надежные руки», приспосо
биться, имеет высокую мотивацию к изменению си
туации.
Беседа носит неструктурированный характер, кли
енту предоставляется свобода изложения, однако со
циальный работник фокусирует внимание на следую
щих аспектах.
§ Источник социальных конфликтов.
§ Система социальных отношений.
§ Базовые инстинктивные потребности.
§ Особенности индивидуального поведения.
В определенные моменты беседа должна быть на
правлена на картины жизни клиента, его детства. При
этом особое внимание уделяют поведению клиента в
раннем детстве, личным воспоминаниям школьной
жизни и дальнейшему жизненному пути. Работа над
воспоминаниями является началом коррекционной
работы с клиентом, в аспектах его консультирования.
Структура психодинамической диагностики доста
точно подробно разработана в теории и практике; так,
немецкий исследователь Хау предлагает следующую
364
схему диагностического процесса.
Òåìà 17
Технологии консультирования в социальной работе
Схема 23
Диагностический процесс в психодинамическом
подходе консультирования
Ñ
È
Диагноз
диагноз
Ì
Ï
Ò
Î
Прогноз
ïðîãíîç
Ì
À
Ò
лечение
Лечение
È
Ê
À
Психодинамический
«личности
анализ «личности –
в ситуации»
â - ñèòóàöèè»
Интервью на
Психодинамическая
беседа
Психодинамический способ видения
ситуации
первом приеме
Беседа
Вербальная
информация
Невербальная
информация
Перенос/
контрперенос
Психодинамический процесс консультирования
При работе с клиентом важна последовательность
процедур, таких как начало консультационной беседы,
фаза диагностики и формулирования задач, коррекцион
ная работа, окончание консультативной беседы. Как
отмечают специалисты, при работе с клиентом важно
задавать открытые, а не закрытые вопросы, большее
время уделять диалогам, а не монологам. В процессе
взаимодействия социальным работникам следует избе
гать использования в лексике оценочных суждений,
профессионализмов.
Групповое консультирование в социальной рабо$
те — особый вид консультирования. Клиент представ
ляет собой совокупность индивидуумов, каждый из
которых имеет свою индивидуальность, особый запрос
на помощь, проявляет особый тип поведения. Как счи
тают исследователи (В. Кондрашенко, Д. Донской), при
групповой работе выделяют четыре основных типа
поведения:
1) обособляющий;
2) ведомый;
3) лидирующий;
4) сотрудничающий.
Задача социального работника, с учетом разного
типа поведения клиентов в группе, — сформировать
из них управляемую микросреду, способную самостоя
365
Òåìà 17
тельно или при помощи социального работника решить
свои проблемы. Социальный работник при этом будет
использовать механизмы ролевого поведения, возможно
сти группового процесса, которые должны способство
вать осуществлению групповой консультации.
Особенность группового консультирования заклю
чается и в том, что оно (групповая среда) наиболее
приближено к социальным ситуациям и окружению, в
которых происходит взаимодействие индивидов. Поэто
му групповая атмосфера несет в себе не только позна
вательный контекст, но и терапевтический. Как счита
ют Джордж и Дастин, групповому консультированию
присущи следующие терапевтические задачи:
§ обретение надежды;
§ предоставление поддержки и безопасности;
§ получение опыта взаимодействия с другими
людьми;
§ получение знания об окружающем мире.
Среди различных подходов к динамики группово
го процесса можно остановиться на следующем. Груп
па проходит в своем развитии пять стадий: пробный
контакт, регрессия1, катарсис2, инсайт3, социальный
процесс научения и трансформации. Каждый из эта
пов решает определенную консультативную задачу,
помогает клиентам понять свою проблему, что в конеч
ном результате позволит сделать их жизнь в будущем
менее конфликтной, проблемной, позволит контроли
ровать свое поведение в различных ситуациях.
Среди различных форм группового консультирова
ния в качестве примера можно привести следующие.
§ Групповое адлерианское консультирование
Оно представляет групповое консультирование
семьи по проблемам трудностей, возникающих у детей
в процессе обучения и развития. В основе его метода
1
Регрессия (по Фрейду) — защитный механизм, являющийся
формой психологического приспособления в ситуации конфлик
та или тревоги, когда человек прибегает к более ранним, менее
зрелым и менее адекватным способам защиты.
2
Катарсис — в психоанализе — процесс уменьшения или
снятия тревоги, конфликта, фрустрации посредством их верба
лизации и эмоциональной разрядки.
3
Инсайт — в психологии — момент озарения, схватывания
тех или иных отношений и структуры ситуации в целом, невыво
димый из прошлого опыта субъекта.
366
Технологии консультирования в социальной работе
телеаналитическое семейное консультирование Адле
ра. Согласно его представлениям каждое действие
человека имеет цель. Важно самоопределение в соци
альных отношениях, отсюда принципиальными фаза
ми в групповом процессе являются развивающиеся от
ношения, интерпретация ситуаций, перевоспитание.
Уникальность данного метода группового консуль
тирования — в публичном и открытом урегулировании
отношений. Практически все групповые сессии посвя
щены обучению урегулирования отношений между
детьми, детьми и родителями, а также с другими або
нентскими группами, с которыми взаимодействуют
дети в процессе обучения.
В детских группах применяют директивные мето
ды регулирования поведения, при этом используют в
пределах группы метод конфликтов, чтобы сформиро
вать новые отношения и ценностные ориентации. В про
цессе группового взаимодействия ребенок учится доби
ваться поставленных целей, формируется нормативная
социальная ориентация.
§ Функциональный групповой подход
Групповое функциональное консультирование со
стоит из эклектических методов поведенческой тера
пии. Группа состоит из клиентов, имеющих проблемы
с индивидуальным социальным функционированием.
Группа организуется для того, чтобы улучшить
социальное функционирование отдельных индивидов
за счет регулирования отношений и приобретения
определенных стереотипов поведения. Групповой ра
ботник акцентирует внимание группы на взаимной
заботе, помощи друг другу, принятии и поддержке.
Используются методы ролевых идентификаций, когда
клиент учится представлять других людей, общаться,
выражать определенные представления.
В данном методе на финише групповой деятельно
сти используется техника «группового испытания»,
чтобы проверить степень сплоченности группы, умение
помогать друг другу. Метод используется при работе с
трудными подростками, клиентами, имеющими семей
ные проблемы, а также с асоциальными группами.
§ Группоцентрированное консультирование
В основе данного метода недирективные подходы
клиентоцентрированной терапии К. Роджерса. Данное
367
направление подчеркивает, что каждый индивид име
ет потребность к самоактуализации, личностному рос
ту и индивидуальному развитию.
Согласно принципу гомеостазиса, каждый член
группы может актуализировать свои потребности в той
мере, в какой он развил свои отношения с группой.
Группа выступает в качестве катализатора отношений
и стимулирует межличностное общение.
Групповой работник выступает в роли наставника,
однако он не решает проблемы клиента, придержива
ется принципа безоценочного отношения к ситуации.
Выполняя связующую функцию между клиентами,
показывает образцы конструктивного поведения, раз
личные вклады клиентов в развитие межгруппового
взаимодействия, обеспечивает стимулирование груп
повой дискуссии.
Семейное консультирование в социальной ра$
боте занимает особое место в работе социального
работника. С одной стороны, это связано с магистраль
ными направлениями деятельности социальной рабо
ты, с другой — семья — это центральный объект со
циальной защиты и поддержки во многих странах мира.
Семейная проблематика имеет многоаспектный харак
тер, что определяет специфику консультирования се
мьи.
Отечественный ученый Б. Шапиро, осмысляя слож
ность консультирования семьи в социальной работе,
отмечает: «Психологическое консультирование — ýже
и глубже: воздействие только на личность/семейную
систему, использование личностных/семейных ресур
сов с целью помощи клиенту посредством фасилита
ции личностного роста, оптимизации психоэмоцио
нальных состояний и межличностных отношений;
психосоциальное консультирование — шире: воздей
ствие на мезо и микросоциальное окружение, исполь
зование как личностных, так и социальных ресурсов с
целью помощи клиенту в контексте социальной (ре)адап
тации, реабилитации и концепции независимой жиз
ни».
Сложность семейного консультирования связана
еще и с необходимостью решения большого объема
разноплановых вопросов и задач. Так, на основании
368
Òåìà 17
Технологии консультирования в социальной работе
запросов семейных пар, приходивших на консульта
цию, Ю. Алешина выделяет следующие проблемные об
ласти семьи.
1. Различного рода конфликты, взаимное недоволь
ство, связанные с распределением супружеских
обязанностей.
2. Конфликты, недовольство супругов, проблемы, свя
занные с различиями во взглядах на семейную
жизнь и межличностные отношения.
3. Сексуальные проблемы, недовольство одного
супруга другим в этой сфере, их взаимное неуме
ние наладить нормальные сексуальные отноше
ния.
4. Сложности и конфликты во взаимоотношениях
супружеской пары с родителями одного из суп
ругов.
5. Болезнь (психическая или физическая) одного из
супругов, проблемы и трудности, вызванные необ
ходимостью адаптации семьи к заболеванию, не
гативным отношением к себе и окружающим са
мого больного или членов семьи.
6. Проблемы власти и влияния в супружеских взаи
моотношениях.
7. Отсутствие тепла в отношениях супругов, дефи
цит близости и доверительности, проблемы об
щения.
Как считает отечественный психологконсуль
тант Е. Зырянова, имплицитно в модели семейного
консультирования присутствует три стадии работы:
§ осознание не только внешних, но и внутренних
причин кризиса (жизненных затруднений);
§ реконструкция семейного и личного мифа, разви
тие ценностного отношения;
§ овладение необходимыми жизненными стратегия
ми и тактиками поведения.
Среди многообразия моделей семейного консуль
тирования в качестве примера можно привести модель
семейного консультирования по Фуллмеру.
Метод семейного консультирования Фуллмера
базируется на утверждении, что индивидуальное пове
дение человека есть отражение его семейной ситуации.
369
В центре внимания метода — использование позитив
ных образцов семейных отношений для формирования
новых моделей поведения учеников, имеющих школь
ные проблемы.
В связи с тем что негативное поведение было сфор
мировано в рамках семейных отношений, предполага
ется найти позитивные модели семейного влияния,
чтобы изменить существующее поведение, этому под
чинены групповые процессы.
3. ОБЩАЯ МОДЕЛЬ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ
В ПРАКТИКЕ ПОМОГАЮЩИХ ПРОФЕССИЙ
Консультативный процесс состоит из различных
компонентов. Безусловным условием его существова
ния является наличие клиента и помогающего субъек
та, социального работника, консультанта. Взаимодей
ствие, которое осуществляется между субъектами,
имеет свою особенность и зависит от различных фак
торов, где не последнюю роль играют ролевые пози
ции социального работника и клиента, организацион
ная структура консультационного процесса, специфи
ка запроса клиента.
В различных школах консультирования организа
ция консультативного контакта зависит от теоретических
установок на сущность и причины проблемной ситуа
ции клиента, что во многом определяет как способы
отбора информации, так и принципы анализа и вме
шательства. Однако в теории и практике консультиро
вания можно увидеть попытки создания общих подхо
дов к структуре консультативного процесса на основе
тех фаз и форм работы, которые используют консуль
танты независимо от теоретических школ и консульта
тивных техник.
Среди зарубежных известны исследования Липит,
Уотсон, Вестли, предложивших семичастную модель
консультирования, Эгана, Бреммера и ряда других.
В отечественной практике получили широкое распро
странение подходы к семейному консультированию
Алешиной, Василюк, Варги, Шапиро и др.
Сущность и различие данных подходов отражены
в таблице консультирования в помогающих професси
370
ях.
Òåìà 17