•мягкий шампунь​

•цинк (подсушивание + противовоспалительный эффект)​

(механическое удаление корок обязательно мягкое, без травм)

Крапивница

Патогенез: IgE-реакция → дегрануляция тучных клеток → гистамин → отёк дермы.​ Клиника: зудящие волдыри (<24 ч), миграция элементов, возможен ангиоотёк.

Дифференциальная диагностика:​

— вирусная экзантема (нет волдырей, фиксированная сыпь)

Лечение:​

• антигистаминные 2 поколения (H1-блокада):​

— цетиризин / лоратадин / левоцетиризин​

• диметинден (H1-блокатор I поколения, антигистаминный) у грудных: 2 кап/кг/сут​

• тяжёлые формы: преднизолон (ГКС, системный противовоспалительный, ↓иммунный ответ) при ангиоотёке

3. Инфекционные/ирритантные

Пеленочный дерматит

Причины: моча/кал (аммиак, ферменты) + мацерация + трение → ± Candida albicans.​

Клиника: эритема в зоне подгузника, папулы, мокнутие; при Candida — сателлитные пустулы.

Дифференциальная диагностика:​

— кандидоз (сателлиты, грибковое поражение)

Лечение:​

•частая смена подгузников + воздух​

•декспантенол (провитамин B5, регенерация кожи)​

•цинк (барьер + подсушивание)​

•клотримазол / нистатин (антимикотики, разрушение мембраны грибов) 2 р/сут