Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Короткий экзамен.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
22.06.2026
Размер:
2.91 Mб
Скачать

Этиология

●​ S. pneumoniae (пневмококк)

●​ H. influenzae (особенно при рецидивах)

●​ M. catarrhalis

●​ S. pyogenes, S. aureus (реже)

●​ Вирусы ~10% (чаще триггер бактериального процесса) ●​ У детей <1 года возможна грамотрицательная флора

КЛАССИФИКАЦИЯ (Пальчун)

Стадии ОСО

●​ Евстахеит — заложенность, аутофония, втяжение перепонки ●​ Катаральная — боль, субфебрилитет, гиперемия перепонки

●​ Доперфоративная (гнойная) — сильная боль, t° до 39–40, выбухание перепонки

●​ Перфоративная — оторея, боль уменьшается ●​ Репаративная — заживление, восстановление слуха

Клиника (дети <2 лет)

●​ беспокойство, отказ от еды ●​ плач, трение уха ●​ отсутствие классической боли

●​ возможна оторея без боли

ДИАГНОСТИКА

Критерии ОСО (3 обязательных)

●​ острое начало ●​ воспаление перепонки (гиперемия/инфильтрация)

●​ выпот в среднем ухе (выбухание / ↓подвижности / оторея)