Консервативное

•промывание лакун (санация очага)​

•антисептики (хлоргексидин, мирамистин)​

•физиотерапия​

•бактериальные лизаты (иммуномодуляция)

•АБТ при обострении/декомпенсации:​

–амоксициллин/клавуланат​

–макролиды​

(эрадикация стрептококка → снижение воспаления)

Хирургия

• тонзиллэктомия​ Показания:​

–декомпенсация​

–≥7 ангин/год или частые рецидивы (Paradise)​

–паратонзиллярные абсцессы​

–осложнения (ревматизм, нефрит)

Ключевое различие ОТФ vs ХТ

•ОТФ → остро + вирус/БГСА → АБТ только при подтверждении​

•ХТ → хронический очаг + системные осложнения → санация/операция

37.​ Острый средний отит у детей - этиология, клиническая картина, диагностика, возможные осложнения, медикаментозная тактика.

ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ (ОСО)

Определение

Острое воспаление среднего уха (барабанная полость + слуховая труба + клетки сосцевидного отростка), проявляется болью, лихорадкой, снижением слуха, при перфорации — оторея.