альтернатива:​

• амоксициллин/клавуланат 40–50 мг/кг 10 дней​ (β-лактам + ингибитор β-лактамаз)

• clindamycin 20–30 мг/кг 10 дней​

(ингибитор 50S → белковый синтез)

•макролиды (азитро/кларитро)​ (50S ингибирование)

•бензатин бензилпенициллин в/м (однократно)​ (депо-пенициллин → блок клеточной стенки)

•цефалоспорины (цефуроксим/цефиксим)​

(β-лактам → стенка бактерии)

правило: курс 10 дней (азитромицин — 3 дня допустимо, но менее надёжно)

Хронический тонзиллит (ХТ)

(хронический очаг инфекции в миндалинах с сенсибилизацией организма)

Этиология

•Streptococcus pyogenes (ключевой)​

•ассоциации: S. aureus, анаэробы, Candida​

•биоплёнки + внутриклеточная персистенция

Клиника

Местные признаки:​

•рубцы, спайки​

•лакуны с казеозом/гноем​

•гиперемия дужек​

•увеличенные лимфоузлы

Системные:​

• субфебрилитет​