2. MRSA риск:​

•vancomycin (гликопептид, блок синтеза стенки)​

•linezolid (ингибитор синтеза белка 50S)

3. Pseudomonas / Acinetobacter:​

•meropenem (карбапенем, антисинегнойный)​

•цефоперазон/сульбактам (β-лактам + ингибитор β-лактамаз)​

•пиперациллин/тазобактам (антисинегнойный β-лактам)

Респираторная поддержка

SpO ≤92% → кислород (канюли/маска/ВЧО/купольная оксигенация)​

Цель: SpO >92%

36.Острый​ и хронический тонзиллофарингит у детей - этиология, клиническая картина, диагностика, возможные осложнения, медикаментозная тактика.

Острый тонзиллофарингит (ОТФ)​

(воспаление слизистой и лимфоидной ткани ротоглотки: миндалины + задняя стенка глотки)

Этиология

•Вирусы (адено-, ЭБВ, парагрипп, РСВ, риновирус, SARS-CoV-2) — 85–95%​

•Streptococcus pyogenes (БГСА — единственный значимый бактериальный агент, требующий АБТ) 5–15% (до 37% у 5–15 лет)​

•редкие: стрептококки C/G, Arcanobacterium​

•S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae — колонизация (не лечить)

Клиника

•острое начало, T >38°C​

•сильная боль в горле (одинофагия, иррадиация в ухо)​

•отказ от еды (дети)​

•фарингоскопия: гиперемия, отёк, налёты, увеличение миндалин​