Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Pediatria_ekz_voprosy_s_otvetami_leto.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
18.05.2026
Размер:
256.05 Кб
Скачать

20.Классификация дифтерии. Клиника локализованной дифтерии зева.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, которое вызывается токсигенными штаммами коринебактерий. Характеризуется воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки на месте внедрения возбудителя, общей интоксикацией в результате поступления в кровь экзотоксина, что обусловливает (при отсутствии адекватного лечения) осложнения: ИТШ, миокардит, полиневрит, нефроз.

Характеристи-ка воспаления по

локализации

По Распространен-ности

Тяжесть инфекции

Специфические осложнения

1. Дифтерия ротоглотки

1 Локализованная

  • Островчатая

  • Пленчатая

2 Распространен-ная

3 Токсическая

1 Субтоксическая

2 Токсическая

  1. 1 степень

  2. 2 степень

  3. 3 степень

3 Гипертоксичес-кая

Инфекционно-токсический шок

Миокардит

  1. Ранний

  2. Поздний

Полинейропатия

Нефрозо-нефрит

2. Дифтерия дыхательных путей

1 Локализован-ная (гортани)

2 Распростра-ненная (гортань, трахея, бронхов, бронхиол.)

1 Катаральная

2 Стенотическая

3 Асфиксическая

Степени стеноза гортани, трахеи:

1 Компенсированная

2 Субкомпенсированная

3 Декомпенсированная

3. Дифтерия носа

 

1 Катаральная

2 Пленчатая

 

4. Дифтерия глаза

1 Конъюнктивы век

2 Глазного яблока

3 Панофтальм

1 Крупозная

2 Дифтеритическая

 

5. Дифтерия редкой локализации (кожи, половых органов)

6. Дифтерия комбинированная

Локализованная форма Острое начало, t ̊ - 38-39 ̊С Умеренные нарушения состояния Боли в горле незначительные Умеренная гиперемия миндалин Налеты на миндалинах 1-2 дня – тонкие, затем -фибринозные пленки Тонзиллярные лимфоузлы не увеличены Формы: островчатая, пленчатая.

19.Особенности течения дифтерии у привитых детей.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, которое вызывается токсигенными штаммами коринебактерий. Характеризуется воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки на месте внедрения возбудителя, общей интоксикацией в результате поступления в кровь экзотоксина, что обусловливает (при отсутствии адекватного лечения) осложнения: ИТШ, миокардит, полиневрит, нефроз.

  • Развивается при снижении уровня антитоксического иммунитета

  • Редко встречается токсическая форма.

  • Не встречается дифтерия гортани.

  • Осложнения редки, нет летальных исходов.

  • Чаще локализованная островчатая дифтерия ротоглотки, налеты тонкие, не спаяны, легко снимаются, но трудно растираются.

  • Самостоятельное выздоровление.

3мес. – первая вакцинация – АКДС 4,5 мес. – вторая вакцинация – АКДС

6мес. – третья вакцинация – АКДС 18 мес. – первая ревакцинация – АКДС

  1. лет –вторая ревакцинация – АДС 14 лет - третья ревакцинация – АДС Затем через каждые

10 лет АДС-М – уменьшенное содержание анатоксина

Соседние файлы в предмете Педиатрия