3.Современные энтеросорбенты.

Активированный уголь- обладает большой поверхностной активностью и высокой сорбционной способностью. Уменьшает всасывание из ЖКТ токсических веществ, солей тяжелых металлов, алкалоидов и гликозидов, лекарственных веществ, способствуя их выведению из организма. Адсорбирует на своей поверхности газы. Показания: Диспепсия, интоксикация при дизентерии, сальмонеллезе, пищевой токсикоинфекции, метеоризм, отравления лекарственными препаратами Энтеросгель- детоксикационное действие при приеме внутрь, обладает сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете ЖКТ препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы. Показания: острые и хронические интоксикации,отравления ядами и сильнодействющими веществами, кишечные инфекции, пищевая и лекарственная аллергия. Смекта- стабилизирует слизистый барьер, , увеличивает количество слизи, улучшает ее гастропротекторные свойства. Показания: острая и хроническая диарея, нфекционная диарея, симптоматическое лечение изжоги,вздутия,диспепсии.

3.Вяжущие средства.

Механизм вяжущего действия и эффекты препаратов (влияние на сосуды, болевую чувствительность, секрецию желез, проницаемость клеточных мембран, воспалительную реакцию).

Механизм действия: на месте нанесения вяжущих средств возникает:

1) уплотнение коллоидов («частичная коагуляция» белков) внеклеточной жидкости, экссудата, клеточных мембран, слизи, образование пленки, предохраняющей окончания чувствительных нервов от раздражения, ослабление чувства боли.

2) местное сужение сосудов, уменьшение их проницаемости, экссудации, ингибирование ферментов, противовоспалительное действие.

Танин - образуют с белками нерастворимые альбуминаты=>действие на поверхностный слой белков. Висмута нитрат- образуют с белками альбунаты, способные диссоциировать=>коагуляция новых слоев белковПоказания к применению вяжущих средств разных групп.

• острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (наз­начают вяжущие средства растительного происхождения, которые в случае инфекционной природы заболевания сочетают с антибактериальными пре­паратами);

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические гаст­риты, дуодениты — применяют препараты растительного происхождения, а так­же висмута нитрат основной (входит в состав комплексных таблеток «Викаир» и «Викалин»);

• острые и хронические воспалительные заболевания полости рта, горла (на­значают препараты растительного происхождения).

4.Раздражающие средства.

1.Препараты, относящиеся к этой группе средств. Эфирное масло, спирт этиловый (20-40%), масло терпентинное очищенное, перцовый пластырь, 10% раствор аммиака, ментол

2.Механизмы раздражающего эффекта различных препаратов.

Горчичная бумага - действие связано с горчичным эфирным маслом .Горчица содержит гликозид синигрин и фермент мирозин,при смачивании теплой водой (не под влиянием мирозина происходит расщепление синигрина с образованием горчичного эфирного масла, которое оказывает выраженное раз­дражающее действие.

Масло терпентинное очищено- действу­ющее вещество- а-пинен, проникает через эпидермис, раздражая окон­чания чувствительных нервов.

Ментол — избирательное возбуждаю­щее влияние на холодовые рецепторы, что вызывает ощущение холода. Раздра­жающее действие может сменяться незначительной анестезией. Рефлекторно изменяет тонус сосудов поверхностных, и глубоко­расположенных тканей и внутренних органов.

Аммиак-вдыхание паров ра­створа аммиака приводит к возбуждению окон­чаний чувствительных нервов верхних дыхательных путей и рефлекторной сти­муляции центра дыхания. Растворами аммиака пользуются.