Студент должен уметь:

Определять площадь и глубину термического ожога, используя правило "девяток" и правило "ладони", по таблице Постникова.

Рассчитывать необходимую инфузионную терапию.

Определять план лечения ожоговой болезни.

Применять способы местного лечения ожогов и отморожений на конкретных курируемых больных.

4.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ  ЗАНЯТИЯ –  2 академических часа.

5. ЗАДАНИЕ  СТУДЕНТАМ:

ЗАДАНИЕ № 1. Провести расспрос  больного с термическим поражением. 

                     Результаты записать в тетрадь.

ЗАДАНИЕ № 2. Провести физикальное обследование больного. Результаты записать в тетрадь.

ЗАДАНИЕ № 3. Проанализировать имеющиеся у больного данные дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования. Результаты записать в тетрадь.

ЗАДАНИЕ № 4. Кратко доложить группе студентов историю болезни курируемого больного.

6. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ:

6.1. Во время расспроса  больного с ожогом, отморожением обратить особое внимание на этиологический фактор, динамику развития заболевания, наличие предрасполагающих факторов.

6.2. При проведении физикального обследования больного выявить симптомы и объективные признаки, характерные для ожогов и отморожений.

6.3. При анализе данных дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования необходимо оценить выявленные в них нарушения, характерные для пациентов с ожогами и отморожениями.

7. Вопросы тестового контроля:

7.1.   Какой вид ожога имеет специфический характер поражения типа точечных "меток": а) термический, б) химический, в) электрический, г) солнечный, д) радиационный.

7.2. Колликвационный (влажный) некроз характерен для ожогов: а) кислотой, б)солнечных, в) радиационных, г) щелочью.

7.3. К поверхностным относятся следующие степени ожогов: а) только 1 степень, б) 1 и II степень, в) I, II и III степени, г) I, II и III а степени, д) III и IV степени.

7.4. По отношению к поражению какого слоя кожи выделяют поверхностные и глубокие ожоги? - а) ростковый слой эпидермиса, б) базальный слой, в) собственно дерма с придатками, г) сосочковый слой, д) все слои кожи.

7.5. Выберите признак соответствующий глубоким ожогам: а) образование субэпидермальных пузырей, б) участки кожи меняют окраску при надавливании, в) лишенная эпидермиса кожа бледнеет при надавливании, г) отсутствует болевая чувствительность, д) присутствует болевая чувствительность.

7.6. По правилу "ладони" для определения площади ожога площадь ладони составляет: а) 0,1 % поверхности тела врача, б) 0,5 % поверхности тела пострадавшего, в) 1 %, г) 5 %, д) 9 % поверхности тела пострадавшего.

7.7. Сколько процентов поверхности тела составляет нижняя конечность при определении площади ожога: а) 1 %, б) 5 %, в) 9 %, г) 10 %, д) 18 %.

 7.8. Местное лечение ожога II степени заключается в: а) полном удалении всех пузырей отслоенного эпидермиса и наложении мазевых повязок, б) наложение мазевой повязки без вскрытия пузырей, в) пузыри вскрываются у основания, накладывается повязка с водорастворимой мазью, г) пузыри иссекаются, накладывается повязка с антисептиком, д) все перечисленное не верно.

7.9. Ожоговая болезнь - это: а) комплекс местных изменений при обширных ожогах, б) гнойно-некротическое воспаление ожоговых ран, в) комплекс патологических изменений внутренних органов обусловленных ожоговой раной.

7.10. Начинать лечение ожогового шока следует с: а) первичного туалета ожоговых ран, б) дезинтоксикационной терапии, в) противошоковой терапии, г) первичной кожной пластики, д) некрэктомии.

7.11. Кожная пластика ожоговых ран показана при: а) поверхностных ожогах, б) при глубоких ожогах, в) только при ожогах IV степени, г) только при ожогах III а степени, д) это не имеет значения.

 7.12. Выберите фактор, способствующий развитию отморожений: а) повышенная влажность воздуха, б) пониженная влажность воздуха, в) заболевания суставов, г) отсутствие ветра, д) нет правильного ответа.

7.13. Выберите признак инфицирования отморожений: а) сухая гангрена с демаркационной бороздой, б) влажная гангрена без демаркационной борозды, в) общее удовлетворительное состояние, г) снижение температуры тела.

7.14. "Траншейная стопа" - это: а) быстрое отморожение стоп при температуре ниже -20⁰С, б) быстрое отморожение стоп при температуре ниже 0⁰, но не ниже -10⁰С, в) длительное воздействие холода и влаги при температуре выше 0⁰.

7.15. При отморожении открытых частей тела первая помощь заключается в а) растирании снегом, б) растирании чистой сухой тканью, в) растирании влажной горячей тканью.