Обязанности

 

Заведующий выездной службой обязан:

1. Организовать и обеспечить:

-своевременное обследование и лечение больных на дому на уровне современных достижений науки и практики;

-распределение больных между врачами, медицинским психологом, фельдшерами и медицинскими сестрами выездной службы;

-проведение разборов всех случаев, представляющих затруднения в диагностике и лечении, случаев расхождения диагнозов;

-при необходимости вызов консультантов различных специальностей для решения диагностических и лечебных вопросов;

-надлежащую расстановку и организацию труда, а также проведение мероприятий по плановому повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала;

-рациональное использование имеющейся диагностической и лечебной аппаратуры, инструментария и другого медицинского оборудования, технически грамотную их эксплуатацию;

-внедрение в практику работы выездной службы новых средств диагностики и лечения; своевременное ознакомление и обучение с методикой их применения врачей-специалистов и среднего медицинского персонала;

-тесное взаимодействие и контакт в работе со стационаром, и, при необходимости, с ЛПУ, в котором наблюдается больной.

2. Решать вопросы о постановке больных на учет выездной службой.

3. Дежурить по графику, утвержденному заместителем главного врача по лечебной части.

4. Знать:

-основы законодательства о здравоохранении, о труде, приказы, основные директивные документы, постановления, распоряжения вышестоящих органов здравоохранения;

-принципы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи, в том числе по паллиативному лечению;

-новые методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

-нормативные документы по медицинской статистике (приказы, инструктивные указания и др.);

-международную статистическую классификацию болезней (МКБ) и причин смерти;

-основы медико-социальной экспертизы.

5. Разрабатывать и утверждать распределение обязанностей и графики дежурства врачей по стационару.

6. Рассматривать и утверждать графики работы среднего и младшего медицинского персонала выездной службы.

7. Посещать первичных больных при постановке их на учет и выполнять плановые вызовы не менее одного раза в месяц (при показаниях частота осмотра больных на дому учащается).

8. Госпитализировать больных в стационар хосписа в случае невозможности оказания помощи на дому.

9. Оказывать систематическую помощь врачам выездной службы в выборе методов диагностики, обследования и лечения больных.

10. Контролировать правильность и полноту выполнения своих обязанностей старшей медицинской сестрой выездной службы, в том числе составление требований в аптеку.

11. Следить за правильностью хранения, использования и учета расхода перевязочного материала и лекарственных средств, подлежащих количественному учету, в том числе наркотических и сильнодействующих препаратов в установленном порядке.

12. Ежедневно контролировать прием смены дежурным медицинским персоналом.

13. Периодически обобщать опыт работы выездной службы с последующим использованием его для обмена опытом на совещаниях, медицинских конференциях, а также подготовки публикаций в медицинской периодической печати.

14. Контролировать:

-соблюдение всеми сотрудниками стационара правил внутреннего трудового распорядка;

-организацию труда персонала и рациональность его использования;

-своевременность и правильность составления графиков дежурств и табелей на зарплату.

15. Организовать и проводить мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала (совещания, конференции, аттестация и пр.).

16. Составлять квартальные и годовые планы деятельности выездной службы и следить за ходом их выполнения; анализировать показатели деятельности выездной службы и на этой основе подготавливать ежеквартальные и годовые отчеты.

17. Осуществлять контроль над правильностью ведения и оформления медицинской документации выездной службы.

18. Руководить подготовкой врачей – интернов.

19. Своевременно доводить до сведения сотрудников выездной службы, в части их касающейся, приказы и распоряжения администрации, а также методические рекомендации и другие официальные документы.

20. Систематически проводить производственные совещания с персоналом выездной службы.

21. Проводить воспитательную работу в коллективе отделения, развивая в сотрудниках стремление к совершенствованию профессиональных знаний и навыков, чувство долга перед больными, коллегиальность, взаимопомощь, соблюдение норм этики поведения и принципов медицинской деонтологии.

22. Работать в тесном контакте с юрисконсультом хосписа.

23. В своей работе обучаться навыкам по уходу за больными, социальной и психологической поддержки больных и их родственников и, в случае необходимости, осуществлять взаимозаменяемость и преемственность в работе.

24. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка.

 

Права

 

Заведующий выездной службой имеет право:

1. Принимать решения в пределах своей компетенции.

2. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

3. Вносить предложения администрации по вопросам улучшения организации и условий своего труда.

4. Повышать свою профессиональную квалификацию (аттестация, переаттестация, курсы усовершенствования, чтение медицинской литературы, участие в работе семинаров, совещаний, научно-практических конференций и др.).

5. Принимать участие в работе совещаний, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к сфере его деятельности.

6. Принимать непосредственное участие в подборе и расстановке кадров выездной службы.

7. Представлять главному врачу или его заместителю по лечебной части к поощрению лучших работников и вносить предложения о наложении дисциплинарного взыскания на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и не выполняющих свои обязанности.

8. Приглашать консультантов и устраивать консилиум по согласованию с заместителем главного врача по лечебной части.

9. Проверять правильность и полноту ведения врачами историй болезни и иной медицинской документации; отменять менее рациональные и назначать более рациональные и дополнительные методы обследования и лечения болезни.

10. Проверять правильность и полноту выполнения средним медицинским персоналом назначений врачей.

11. Отдавать распоряжения и указания персоналу выездной службы в пределах уровня компетентности и квалификации каждого сотрудника и контролировать их выполнение.

12. Выдвигать на обсуждение больничного совета вопросы, связанные с улучшением работы выездной службы.

13. Принимать активное участие в разработке и составлении методических рекомендаций по паллиативному и симптоматическому лечению больных.

14. Принимать участие в разборе писем (предложения, жалобы и др.) больных, их родственников, добровольных помощников, а также сотрудников стационара.

15. Рекомендовать администрации хосписа кандидатуру врача для замещения на период своего временного отсутствия (болезнь, отпуск, курсы усовершенствования и др.).

16. Участвовать в совещаниях по вопросам, связанным с работой выездной службы.

17. Вносить предложения администрации хосписа по вопросам улучшения работы выездной службы и организации условий труда сотрудников.

18. В своей работе обучаться навыкам по уходу за больными, социальной и психологической поддержки больных и их родственников и, в случае необходимости, осуществлять взаимозаменяемость и преемственность в работе.

19. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка.