
- •Х о с п и с ы
- •Содержание
- •Предисловие
- •1. Литературный обзор и рекомендательные материалы
- •1.1. История хосписов. Определение понятий «хоспис» и «паллиативная помощь».
- •1.2. Основные положения концепции хосписов. Заповеди хосписа.
- •1.3. Размещение, участок и территория хосписа
- •1.4. Архитектурные особенности проектирования хосписов
- •1.5. Мощность и функциональная структура хосписа.
- •1.6. Примерный состав и площадь помещений хосписа.
- •1.7. Штаты хосписа и его обучение
- •Библиография
- •2. Органиация и опыт работы первого московского хосписа
- •2.1. Открытие хосписа. Положение о хосписе
- •1. Общие положения
- •2. Цели хосписа
- •3. Задачи хосписа
- •4. Структура хосписа
- •5. Имущество и финансы хосписа
- •6. Организация деятельности
- •7. Управление хосписом
- •8. Ликвидация, реорганизация, перепрофилирование хосписа
- •2.2. Структура и штаты
- •2.3. Организация работы стационара
- •2.4. Организация работы выездной службы
- •2.5. Организация работы оргметодотдела
- •2.6. Медицинская документация
- •2.7. Лекарственное обеспечение
- •3. Материалы российской конференции «Проблемы и перспективы развития хосписов в России»
- •3.1. Резолюция Российской конференции (29 – 30 мая 2001 г.) «Проблемы и перспективы развития хосписов в России»:
- •3.2. Современное состояние паллиативной помощи онкологическим больным в Российской Федерации
- •3.3. Об опыте организации паллиативной помощи в России
- •Функции структурных подразделений хосписа
- •Сведения о хосписах в Санкт-Петербурге:
- •3.4. Опыт работы службы хоспис в Санкт-Петербурге
- •3.5. Опыт работы отделения «хоспис» в условиях стационара Городского Гериатрического Центра
- •3.6. Организация медико-социальной помощи в Кемеровской области
- •3.7. Опыт становления первого хосписа в Самарской области
- •3.8. Организация психологической помощи в Самарском хосписе
- •3.9. «Хоспис на колесах» в составе службы неотложной онкологической помощи
- •3.10. Роль безмолвного созерцания в духовной опеке умирающих
- •4. Справочные материалы
- •4.1. Приказ Минздрава рсфср от 01.02.91 г. № 19
- •4.2. Приказ Минздрава рсфср от 08.09.92 г. № 247
- •4.3. Приказ Минздрава рф от 25.11.92 г. № 308
- •4.4. Приказ Минздрава рф от 15.09.92 г. № 249
- •4.5. Приложение № 6 к приказу мз рф от 12.09.97 г. № 270
- •4.6. Приказ Минздрава рф от 09.01.01 г. № 2
- •4.7. Приказ Минздрава рф от 09.01.01 г. № 3
- •4.8. Приказ Минздрава рф от 17.04.02 г. № 123
- •Протокол ведения больных.
- •5. Общие вопросы
- •Шкала Ватерлоу для оценки степени риска развития пролежней
- •6. Характеристика требований
- •6.1 Модель пациента
- •6.1.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента
- •6.I.8. Требования к диетическим назначениям и ограничениям
- •6.1.9. Форма информированного добровольного согласия
- •6.1.10. Дополнительная информация для пациентов и членов его семьи
- •6.1.11 Правила изменения требований при выполнении протокола
- •6.1.12 Возможные исходы и их характеристика
- •6.1.13 Стоимостные характеристики
- •7. Графическое, схематические и табличное
- •8. Мониторирование
- •8.1. Критерии и методология мониторинга к оценки
- •8.2. Принципы рандомизации
- •8.3. Порядок оценки и документирования побочных
- •8.4. Порядок исключения пациента из мониторинга
- •8.5. Промежуточная оценка и внесение изменений в
- •8.6. Параметры оценки качества жизни
- •8.7. Оценка стоимости выполнения протокола
- •8.8. Сравнение результатов
- •8.9. Порядок формирования отчета
- •«Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями»
- •I. Согласие пациента на предложенный план ухода
- •II. Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней
- •III. Лист регистрации противопролежневых мероприятий
- •IV. Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у лежащего пациента)
- •V. Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у пациента, который может сидеть)
- •Примерные Функциональные обязанности
- •Обязанности
- •Ответственность
- •3. Положение о враче-эпидемиологе Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •4. Положение о главной медицинской сестре Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •5. Положение о провизоре Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •6. Положение о медицинской сестре по диетпитанию Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •7. Положение о медицинском дезинфекторе Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •8. Положение о санитаре для приема трупов Общие положения
- •Обязанности
- •Обязанности
- •Ответственность
- •10. Положение о враче организационно-методического отдела по социальной и медицинской работе Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •11. Положение о специалисте по социальной работе Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •12. Положение о социальном работнике Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •Обязанности
- •Ответственность
- •Обязанности
- •Ответственность
- •Персонал приемного отделения
- •15. Положение о медсестре приемного отделения Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •16. Положение о медицинском регистраторе приемного отделения Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •Персонал стационара
- •17. Положение о заведующем стационаром Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •18. Положение о враче-онкологе стационара
- •Обязанности
- •Ответственность
- •19. Положение о враче-терапевте стационара
- •Обязанности
- •Ответственность
- •20. Положение о медицинском психологе стационара Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •21. Положение о старшей медицинской сестре стационара Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •22. Положение о палатной медицинской сестре стационара Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •23. Положение о медицинской сестре процедурной стационара Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •24. Положение о медицинской сестре перевязочной стационара Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •25. Положение о младшей медицинской сестре стационара по уходу за больными Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •26. Положение о санитарке-буфетчице стационара Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •27. Положение о сестре-хозяйке стационара Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •28. Положение о санитарке стационара Общие положения
- •Обязанности
- •Обязанности
- •Ответственность
- •30. Положение о враче-онкологе выездной службы Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •31. Положение о враче-терапевте выездной службы Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •32. Положение о медицинском психологе выездной службы Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •33. Положение о старшей медицинской сестре выездной службы Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •34. Положение о медицинской сестре (диспетчере) по приему вызовов Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •35. Положение о медицинской сестре выездной службы Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •36. Положение о фельдшере выездной службы Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •37. Положение о сестре-хозяйке выездной службы Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •Персонал стерилизационной
- •38. Положение о медицинской сестре стерилизационной Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
- •39. Положение о санитарке стерилизационной Общие положения
- •Обязанности
- •Обязанности
- •Ответственность
- •41. Положение о медицинской сестре по массажу Общие положения
- •Обязанности
- •Ответственность
4.2. Приказ Минздрава рсфср от 08.09.92 г. № 247
«О ВКЛЮЧЕНИИ В НОМЕНКЛАТУРУ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХОСПИСОВ И ЧАСТИЧНОМ ИЗМЕНЕНИИ
ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИ ОТ 01.02.91 № 19 «ОБ ОРГАНИЗАЦИИ
ДОМОВ СЕСТРИНСКОГО УХОДА, ХОСПИСОВ И ОТДЕЛЕНИЙ
СЕСТРИНСКОГО УХОДА МНОГОПРОФИЛЬНЫХ
И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ БОЛЬНИЦ»
Во изменение приказа Министерства здравоохранения РСФСР от 01.02.91 № 19 «Об организации домов сестринского ухода, хосписов, и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц»,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Планово-экономическому управлению (Климкин М.В.) включить хоспис в номенклатуру учреждений здравоохранения.
2. Управлению медицинской помощи населению (Рутковский О.В.) совместно с планово-экономическим управлением (Климкин М.В.) внести необходимые изменения в «Положение о доме сестринского ухода, хосписе и отделении сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц», имея ввиду создание специального положения о хосписе.
3. Утверждаю Положение о хосписе (Приложение).
4. Управлению кадров (Торопцев Л.И.) совместно с Всероссийским обществом «Хоспис» в срок до 20 сентября разработать и представить на утверждение форму сертификата на право заниматься врачебной и сестринской деятельностью в хосписе.
5. Заместителю министра здравоохранения Москвичеву А.М. обеспечить взаимодействие с Всероссийским обществом «Хоспис» по вопросам деятельности этих учреждений.
6. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Москвичева А.М.
Министр А.И. Воробьев
Приложениек приказу Минздрава РСФСРот 08.09.92 г. № 247
Отменено приказом Минздрава РСФСР от 25.11.92. г. № 308
4.3. Приказ Минздрава рф от 25.11.92 г. № 308
«О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВАЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 08.09.92 № 247»
Во изменение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.09.92 № 247 «О включении в номенклатуру учреждений здравоохранения хосписов» и частичном изменении приказа Минздрава России от 01.02.91 № 19 «Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц»,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Пункт 3 и приложение к приказу от 08.09.92 № 247 отменить.
2. Руководителям органов здравоохранения Российской Федерации впредь в работе по организации хосписов руководствоваться приказом от 01.02.91 № 19 «Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц».
И.о. Министра А.И. Воробьев
4.4. Приказ Минздрава рф от 15.09.92 г. № 249
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ УДОСТОВЕРЕНИЯ НА ПРАВОМЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ХОСПИСЕ»
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.09.92 № 247 «О включении в номенклатуру учреждений здравоохранения хосписов» и частичном изменении приказа Минздрава России от 01.02.91 № 19 «Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц»,
УТВЕРЖДАЮ:
Форму удостоверения на право заниматься врачебной и сестринской деятельностью в хосписе (Приложение)
ПРИКАЗЫВАЮ:
Министрам здравоохранения республик, входящих в состав Российской Федерации, директорам департаментов, заведующим отделами здравоохранения, председателям комитетов по здравоохранению администраций краев, областей, руководителям учреждений здравоохранения Российской Федерации назначение врачей и среднего медицинского персонала для работы в хосписах осуществлять только после соответствующей их подготовки и при наличии утвержденного настоящим приказом удостоверения, выдаваемого учреждением здравоохранения, осуществляющим подготовку специалистов.
Министр А.И. Воробьев
Приложение
к приказу Минздрава РФ
от 15 сентября 1992 г. № 249
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ВСЕРОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО "ХОСПИС"
У Д О С Т О В Е Р Е Н И Е
Настоящее удостоверение выдано врачу (фельдшеру, медицинской сестре)
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
в том, что он(а) с по 19 года находился(лась) на курсах
______________________________________________________________________
(название курса)
при __________________________________________________________________
(название учреждения)
Врач (фельдшер, медицинская сестра) _______________________________
_______________________________________ овладел(а) знаниями и навыками в
(Ф.И.О.)
соответствии с учебной программой, сдал(а) заключительный экзамен с оценкой
__________ и имеет право заниматься медицинской деятельностью в хосписе.
Председатель экзаменационной комиссии ___________________
(подпись)
Руководитель учреждения ___________________
(подпись)
М.П.. Город ___________________ " " 19 г.
Регистрационный №___________________