Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборная методичка эндоринология 2009.doc
Скачиваний:
41
Добавлен:
15.11.2018
Размер:
3.58 Mб
Скачать

Синдром гіперпролактинемії

Ураження гіпоталамуса:

• інфекції (менінгіт, енцефаліт)

• інфільтративні процеси (сакроїдоз, гістіоцитоз)

• пухлини (гліома, менінгіома, краніофарингіома)

• травми, крововилив, операції.

Ураження гіпофіза:

• пролактинома

• інші аденоми гіпофіза (соматотропінома, кортикотропінома, тиреотропінома, гонадотропінома, гормонально-неактивна аденома)

• синдром "пустого" турецького сідла

• краніофарингіома

• гормонально-неактивні пухлини (менінгіома, гермінома, кіста гіпофіза)

Інші захворювання:

• первинний гіпотиреоз

• недостатність надниркових залоз

• синдром полікістозних яєчників

• ектопована секреція гормонів

• хронічна ниркова недостатність

• цироз печінки

• простатит Фармакологічні препарати:

• блокатори дофаміну та кальцієвих каналів

• антидепресанти

• опіати

• гормони

• адренергічні інгібітори

Схема 3

Патогенез основних симптомів хвороби Іценка-Кушинга:

1 - гіпоталамус; 2 - гіпофіз; 3 - надниркові залози

Схема 4

Диференціальна діагностика нецукрового діабету:

Показник

Психогенна полідипсія

Нецукровий діабет

нефрогенний

нейрогенний

Анамнез

Поступовий початок після стресу

Спадковість; гіпокаліємія, гіперкальціємія, приймання літію карбонату, доксицикліну

Початок гострий. Операція на мозку

пухлина або інша патологія гіпофіза чи гіпоталамуса, ЧМТ

Ознаки дегідратації

Відсутні

Можуть бути

Можуть бути

Осмоляльність плазми крові і сечі

Підвищена осмоляльність плазми і сечі

Осмоляльність сечі нижча, ніж така плазми

Тест на дегідратацію

Осмоляльність сечі вища, ніж така плазми. Питома густина сечі більша ніж 1005

Осмоляльність сечі низька (менша ніж 200 мосм\л). Питома густина сечі менша ніж 1005

Тест з уведенням вазопресину

Осмоляльність сечі зростає

Осмоляльність сечі незмінна

Осмоляльність сечі зростає

Рівень вазопресину в плазмі

Нормальний або підвищений

Нормальний або підвищений

Низький або відсутній

Схема 5

Формування гонади та геніталій під час ембріогенезу

Період ембріогенезу

Чоловіча стать

Жіноча стать

Запліднення

ХУ

XX

0-4-й тижні

Первинна гонада

6-й тиждень

Формування яєчка

7-й тиждень

Формування яєчника

8-12-й тижні

Пухирчаста залоза Придаток яєчка

Сім'яний канатик

Матка

Маткові труби

Склепіння піхви

12-24-й тижні

Статевий член

Губчаста частина сечівника

Передміхурова залоза Калитка

Клітор

Соромітні губи

Нижні 2\3 піхви

30-й тиждень

Опускання яєчка у калитку

Схема 6

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.