Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборная методичка эндоринология 2009.doc
Скачиваний:
53
Добавлен:
15.11.2018
Размер:
3.58 Mб
Скачать

Етіологічна класифікація порушення глікемії (вооз, 1999)

1. Цукровий діабет типу 1 (деструкція β-клітин, що призводить до абсолютної інсулінової недостатності).

А. Автоімунний.

Б. Ідіопатичний.

2. Цукровий діабет типу 2.

3. Інші специфічні типи цукрового діабету.

A. Генетичні дефекти β-клітинної функції.

Б. Генетичні дефекти дії інсуліну.

B. Хвороби екзокринної частини підшлункової залози.

Г. Ендокринопатії.

Д. Цукровий діабет, індукований ліками або хімічними речовинами.

Е. Інфекції.

Є. Незвичайні форми інсулінопосередкованого діабету.

Ж. Інші генетичні синдроми, інколи поєднані з діабетом.

4. Гестаційний цукровий діабет.

Схема 2

Клінічна характеристика різних типів цукрового діабету:

Симптоми

Цукровий діабет

тип 1

тип 2

гестаційний

Вік до 35 років

+

-

+

Гострий початок

+

-

-

Надмірна маса тіла

-

+

-\+

Стабільний перебіг

-

+

+

Кетоацидоз

+

-

-

Зниження рівня інсуліну в крові

+

-

+

Підвищений рівень С-пептиду

-

+

-

Антитіла до β-клітин підшлункової залози

+

+

Асоціація з алелями HLA-системи

+

-

+

Потреба в екзогенному інсуліні

+

-

+

Пізні ускладнення: мікроангіопатії

+

-

-

Схема 3

Діагностика цукрового діабету та інших категорій гіперглікемій (1999)

Категорія гіперглікемії

Концентрація глюкози (ммоль\л)

Цільна кров

Плазма крові

венозна

капілярна

венозна

Цукровий діабет

Натще

<6,1

<6,1

<7,0

Через 2 години після навантаження глюкозою

< 10,0

< 11,1

< 11,1

Порушена

толерантність до

глюкози

Натще

5,6-6,0

5,6-6,0

6,1-6,9

Через 2 години після навантаження глюкозою

6,7-9,9

7,8-11,0

7,8-11,0

Порушена глікемія натще

Натще

5,6-6,0

5,6-6,0

6,1-6,9

Через 2 години після навантаження глюкозою

6,7

7,8

7,8

Норма

Натще

<5,5

<5,5

<6,0

Через 2 години після навантаження глюкозою

<6,6

<7,7

<7,7

Схема 4