Тема 8: Будова клиноподібної та решітчастої кісток

Мета: Вивчити на препаратах, схемах та малюнках особливості будови клиноподібної та решітчастої кісток.

Базовий рівень знань та вмінь:

1. З курсу біології: філогенез кісткової системи.

2. З курсу анатомії:

   1. Знати відділи скелета черепа, розвиток кісток черепа.

   2. Знати загальну будову черепа.

   3. Знати характерні відзнаки кісток мозкового та лицевого черепа.

План самостійної роботи студентів на практичному занятті.

1. Визначити склад мозкового черепа.

2. Визначити на препараті основні частини клиноподібної та решітчастої кісток, їх участь в формуванні мозкового та лицевого черепа.

3. Визначити на препаратах структури клиноподібної кістки (турецьке сідло, гіпофізну ямку, крилоподібні відростки, малі та великі крила, клиноподібний гребінь, сонну борозну). Визначити поверхні та краї крил. Визначити анатомічне положення клиноподібної кістки.

4. Звернути увагу на особливості розташування структур великих та малих крил клиноподібної кістки. На малих крилах – canalis opticus i fissura orbitalis superior. На великих крилах – круглі, овальні, остисті отвори, та нерви і судини, що проходять крізь них.

5. При вивченні решітчастої кістки звернути увагу на наявність загальних частин: двох пластинок (дірчастої та перпендикулярної), лабіринту. Відзначити наявність у лабіринті решітчастих комірок, очноямкової пластинки. Звернути увагу на наявність верхньої та середньої носових раковин та недорозвиненість першої.

6. Звернути увагу на зв’язок передніх комірок решітчастої кістки і лобової пазухи з середнім носовим ходом за допомогою каналу у вигляді воронки (infundibulum ethmoidale). Цим пояснюється перехід запального процесу при нежиті на лобову пазуху (фронтит).

7. Визначити анатомічне положення решітчастої кістки.

Форми і методи самоконтролю:

1. Тести:

   1. На якій кістці знаходиться sulcus caroticus?

      1. Pars petrosa ossis temporalis.

      2. Corpus ossis sphenoidalis. *

      3. Pars lateralis ossis occipitalis.

   2. Де проходить canalis opticus?

      1. В основі alae minoris ossis sphenoidalis. *

      2. У задньому краї lamina orbitalis ossis ethmoidalis.

      3. У margo supraorbitalis ossis frontalis.

   3. Куди відкривається sinus frontalis?

      1. Meatus nasi superior.

      2. Meatus nasi medius. *

      3. Meatus nasi inferior.

   4. Куди відкривається sinus maxillaris (гайморова пазуха)?

      1. Meatus nasi superior.

      2. Meatus nasi medius. *

      3. Meatus nasi inferior.

2. Ситуаційні задачі:

   1. Хвора 54 років після падіння на лід потрапила у нейрохірургічне відділення. Після обстеження було встановлено діагноз «перелом основи черепа». На R-грамі лінія перелому пройшла через foramen ovale, foramen rotundum, sulcus chiasmaticus. Яка кістка пошкоджена?

      1. os occipitale.

      2. os parietale.

      3. Os frontale.

      4. os sphenoidale. *

      5. os ethmoidale.

   2. У клініку потрапив чоловік 45 років після автокатастрофи. На R-грамі видно перелом носової перетинки у верхній третині. Яка кістка, вірогідніше, ушкоджена?

      1. os occipitale.

      2. os parietale.

      3. os frontale.

      4. os maxilla.

      5. os ethmoidale. *

Програма самопідготовки студентів до теми:

1. Повторити кістки черепа.

2. Вивчити та визначити особливості будови кісток черепа (решітчасту та клиноподібну)

3. Визначити на черепі канали та отвори, їх взаємозв’язок.