Тема 18: з’єднання кісток гомілки та стопи.

Мета: Вивчити на препаратах види з’єднань кісток гомілки і стопи, структуру, топографію, будову надп’ятково-гомілкового суглоба, піднадп’яткового, поперечного суглоба заплесни, суглобів кісток плесни та фаланг пальців. Вивчити безперервні з’єднання кісток гомілки та стопи. Вміти назвати та показати на препараті структури цих з’єднань. Навчитися давати повну класифікаційну характеристику цих з’єднань.

Базовий рівень знань та вмінь:

1. З курсу біології: філогенез кісткової системи.

2. З курсу анатомії:

   1. Знати класифікацію з’єднань кісток.

   2. Знати відділи скелета нижньої кінцівки, будову великогомілкової, малогомілкової кісток та кісток стопи.

План самостійної роботи студентів на практичному занятті:

1. Визначити, які види з’єднань присутні між кістками гомілки.

2. Визначити на препараті суглобові поверхні, які утворюють міжгомілковий та надп’ятково-гомілковий суглоби.

3. Надати класифікаційні ознаки цих суглобів: простий чи складний, комбінований чи не комбінований, комплексний чи не комплексний, скільки осей руху має.

4. Визначити на препараті суглобові поверхні, які утворюють піднадп’ятковий суглоб. Надати класифікаційні ознаки цього суглоба.

5. Визначити суглоби заплесни: надп’ятково-п’ятково-човноподібний, п’ятково-кубоподібний, клино-човноподібний.

6. Визначити, який суглоб заплесни ще має назву «Шопарова суглоба». Вивчити зв’язку, яка виконує роль ключа цього суглоба.

7. Визначити, які кістки утворюють заплесно-плесневі суглоби. З’ясувати, що таке суглоб Лісфранка і яка зв’язка є його ключем.

8. Визначити на препараті, які кістки утворюють плесно-фалангові та міжфалангові суглоби. Надати класифікації цим суглобам.

9. З’ясувати на препараті, як проходять поздовжні та поперечне склепіння стопи.

Форми й методи самоконтролю:

1. Тести:

   1. Які кістки утворюють надп’ятково-гомілковий суглоб?

      1. Великогомілкова, надп’яткова.

      2. Великогомілкова, малогомілкова, кубоподібна.

      3. Великогомілкова, малогомілкова, надп’яткова. *

   2. Визначте правильну класифікаційну характеристику надп’ятково-гомілкового суглоба?

      1. Складний, комплексний, комбінований, багатоосьовий.

      2. Складний, не комплексний, не комбінований, одноосьовий. *

      3. Простий, не комплексний, комбінований, одноосьовий.

   3. Які суглоби надходять до складу поперечного суглоба заплесни?

      1. Надп’ятково-гомілковий, п’ятково-кубоподібний.

      2. Надп’ятково-човноподібний, піднадп’ятковий.

      3. П’ятково-кубоподібний, надп’ятково-човноподібний. *

   4. Яка зв’язка утворює ключ поперечного суглоба заплесна?

      1. lig. calcaneocuboidea.

      2. lig. bifurcatum. *

      3. lig. talonavicularis.

   5. Скільки поздовжніх склепінь у стопи?

      1. 6.

      2. 5. *

      3. 3.

Програма самопідготовки студентів до теми:

1. Повторити класифікацію з’єднання кісток, будову великогомілкової, малогомілкової кісток, відділи та кістки стопи.

2. Вивчити, які види з’єднань присутні між кістками гомілки. Навести приклади.

3. Вивчити основні суглобові поверхні, які утворюють великогомілково-малогомілковий суглоб. Визначити допоміжний апарат цього суглоба.

4. Вивчити та визначити на препаратах структуру надп’ятково-гомілкового суглоба, визначити допоміжний апарат цього суглоба, види рухів, які в ньому здійснюються.

5. Вивчити класифікацію надп’ятково-гомілкового суглоба.

6. Вивчити, які структури утворюють піднадп’ятковий суглоб, міжзаплеснові суглоби, поперечний суглоб заплесна. Навести їх класифікацію.

7. Вивчити структури, які утворюють заплесно-плеснові суглоби. Навести їх класифікацію

8. Перелічити безперервні з’єднання між кістками стопи. Навести приклади.

9. Перелічити суглоби між кістками фаланг пальців, навести їх класифікацію.