Тема 2: Шийні, грудні, поперекові хребці. Крижа, куприк. Будова хребта. Вигини хребта та його функції.

Мета: Вивчити на препаратах структуру, топографію, будову та частини хребця, першого та другого шийних хребців. Вміти назвати та показати на препараті характерні відзнаки шийних, грудних, поперекових хребців та крижі. Вивчити топографію відділів хребта. Розібрати поняття про фізіологічні та патологічні вигини хребта.

Базовий рівень знань та вмінь:

1. З курсу біології: філогенез кісткової системи.

2. З курсу анатомії: - знати відділи скелета, розвиток кісток тулуба і кінцівок.

План самостійної роботи студентів на практичному занятті:

1. Розібрати будову першого шийного хребця. Визначити його нормальне анатомічне положення, запам’ятати відзнаки, за якими це можна зробити.

2. Вивчити будову другого шийного хребця. Визначити його нормальне анатомічне положення, запам’ятати відзнаки, за якими це можна зробити.

3. Знайти на препараті, вивчити й записати відзнаки хребців шийного відділу.

4. Знайти на препараті, вивчити й записати відзнаки хребців грудного відділу.

5. Визначити на препараті розбіжності у формі, будові та просторовому розташуванні структур поперекових хребців. Записати відзнаки, які характерні тільки хребцям цього відділу.

6. Визначити на препараті поверхні крижі, її латеральні частини. Послідовно на кожній поверхні знайти і вивчити структури крижі.

7. Визначити на препаратах структури куприка, вивчити його особливості.

8. Розібрати будову хребтового стовпа. Знайти на скелеті його вигини: лордози і кіфози, з’ясувати їх походження.

9. Вивчити функції хребтового стовпа.

Форми й методи самоконтролю:

1. Тести:

   1. Які загальні частини має хребець?

      1. Тіло, поперекові відростки, отвір хребця.

      2. Тіло, отвір, верхні і нижні суглобові відростки.

      3. Тіло, дуга, отвір хребця. 

   2. Скільки парних відростків має хребець?

      1. 5.

      2. 3. 

      3. 7.

   3. В якій площині розташовані суглобові відростки грудних хребців?

      1. У сагітальній.

      2. У горизонтальній.

      3. У фронтальній. *

   4. На яких відростках шийних хребців є отвір?

      1. На остистих.

      2. На поперечних. *

      3. На верхніх суглобових.

   5. Де розташовані реброві ямки грудних хребців?

      1. На остистих відростках.

      2. На дузі хребця.

      3. На тілі хребця. *

   6. Яка характерна відзнака остистих відростків шийних хребців?

      1. Роздвоєний на кінці. *

      2. Розташований у фронтальній площині.

      3. Має передній та задній горбки.

   7. Які вигини хребтового стовпа називаються кіфозами?

      1. Опуклістю уперед.

      2. Опуклістю праворуч або ліворуч.

      3. Опуклістю назад. 

   8. Які вигини хребетного стовпа називають лордозами?

      1. Опуклістю праворуч або ліворуч.

      2. Опуклістю вперед. 

      3. Опуклістю назад.

   9. В якій площині розташовані суглобові відростки поперекових хребців?

      1. У фронтальній.

      2. У горизонтальній.

      3. У сагітальній. *

   10. На яких відростках поперекових хребців є соскоподібні відростки?

       1. На остистих.

       2. На верхніх суглобових. *

       3. На поперечних.

   11. На якій поверхні крижі розташовані поперечні лінії?

       1. На задній.

       2. На латеральних частинах.

       3. На передній. *

   12. На якій поверхні крижі розташовані крижові гребені?

       1. На задній. *

       2. На передній.

       3. На латеральних частинах.

2. Ситуаційні задачі:

   1. У дівчинки 8 років внаслідок довгого неправильного сидіння розвинулося викривлення хребтового стовпа у фронтальній площині. Як зветься цей вигин хребта?

      1. Сколіоз. *

      2. Лордоз.

      3. Кіфоз.

   2. У пацієнтки 18 років внаслідок травми ушкоджено спинномозковий нерв. Які структури хребців утворюють міжхребетний отвір?

      1. Верхня та нижня вирізки ніжок дуги хребця. *

      2. Верхні та нижні суглобові відростки.

      3. Тіла суміжних хребців.

Програма самопідготовки студентів до теми:

1. Повторити відділи хребетного стовпа і загальний план будови хребців.

2. Вивчити та визначити частини першого і другого шийних хребців. На атланті знайти латеральні маси, передню та задню дуги, передній і задній горбки, суглобову поверхню для зуба.

3. Порівняти препарати грудних хребців з хребцями шийного відділу. Знайти і записати відмінності.

4. Визначити та вивчити на кожній частині крижі окремі структури.

5. З’ясувати строки скостеніння крижі.

6. Порівняти препарати поперекових хребців з хребцями шийного і грудного відділів. Знайти відмінності.

7. Вивчити та визначити частини крижі і куприка.

8. Визначити на скелеті і вивчити вигини хребта, з’ясувати строки їх утворення.

Тема 3: Плечова кістка, кістки передпліччя та кисті

Мета: Вивчити на препаратах структуру, топографію, будову та частини плечової, ліктьової і променевої кісток, кісток кисті.

Базовий рівень знань та вмінь:

1. З курсу біології: філогенез кісткової системи.

2. З курсу анатомії: знати відділи скелета верхньої кінцівки, розвиток кісток верхньої кінцівки.

План самостійної роботи студентів на практичному занятті:

1. Визначити на препараті нормальне анатомічне положення плечової, ліктьової, променевої кісток, запам’ятати відзнаки, за якими ви це зробили.

2. Визначити на препараті основні частини плечової, ліктьової, променевої кісток.

3. Визначити на препараті структури проксимального і дистального епіфізів плечової кістки. Знайти на тілі плечової кістки поверхні та структури.

4. Визначити на препараті структури проксимального і дистального епіфізів ліктьової і променевої кісток. Знайти на тілі ліктьової і променевої кісток поверхні та структури.

5. Визначити на препараті відділи кисті.

6. Вивчити склад першого і другого рядів зап’ястка.

7. Знайти структурні особливості кісток п’ястка.

8. Вивчити скелет фаланг пальців. Знайти на препараті частини фалангових кісток

9. Визначити на препараті нормальне анатомічне положення кисті. Запам’ятати відзнаки, які характеризують анатомічне положення.

Форми й методи самоконтролю:

1. Тести:

   1. Які загальні частини плечової кістки?

      1. Тіло, проксимальний епіфіз, метафіз.

      2. Тіло, дистальний епіфіз, апофіз.

      3. Тіло, проксимальний та дистальний епіфізи. 

   2. Скільки кісток складають скелет передпліччя?

      1. 2. 

      2. 1.

      3. 5.

   3. Які структури має проксимальний кінець плечової кістки?

      1. Голівку, шийку, діафіз.

      2. Голівку, анатомічну та хірургічну шийки, великий та малий горбки. *

      3. Апофіз, голівку, анатомічну шийку, великий та малий горбки.

   4. Перелічить частини ліктьової кістки?

      1. Епіфіз, апофіз, діафіз.

      2. Тіло, проксимальний та дистальний епіфізи. *

      3. Діафіз, голівка, епіфіз.

   5. На якій частині променевої кістки є шилоподібний відросток?

      1. На діафізі.

      2. На проксимальному кінці.

      3. На дистальному кінці. *

   6. Які загальні частини п’ясткової кістки?

      1. Тіло, проксимальний епіфіз, метафіз.

      2. Тіло, дистальний епіфіз, апофіз.

      3. Тіло, проксимальний та дистальний епіфізи. 

   7. Скільки п’ясткових кісток на одній руці?

      1. 5. 

      2. 10.

      3. 7.

   8. Які структури має проксимальний кінець п’ясткової кістки?

      1. Голівку, шийку, діафіз.

      2. Голівку, шийку. *

      3. Апофіз, голівку, анатомічну шийку.

   9. Перелічить відділи кисті?

      1. Епіфіз, зап’ясток, п’ясток.

      2. Зап'ясток, п’ясток, фаланги пальців. *

      3. Діафіз, фаланги пальців, п’ясток.

   10. Яка кістка кисті має шилоподібний відросток?

       1. Головчаста.

       2. Горохоподібна .

       3. Третя п’ясткова кістка. *

Програма самопідготовки студентів до теми:

1. Повторити відділи верхньої кінцівки.

2. Вивчити основні частини плечової кістки. Визначити її анатомічне положення.

3. Вивчити та визначити на препараті структури плечової кістки. Навчитись відрізняти праву та ліву плечові кістки.

4. Вивчити основні частини ліктьової і променевої кісток. Визначити їх анатомічне положення.

5. Визначити та вивчити структури ліктьової та променевої кісток. Навчитись відрізняти праву та ліву ліктьову та променеву кістки.

6. Вивчити відділи кисті. Визначити її анатомічне положення.

7. Вивчити та визначити на препараті структури проксимального ряду зап’ястка .

8. Вивчити та визначити на препараті структури дистального ряду зап’ястка .

9. Визначити та вивчити структури п’ясткових кісток.

10. Записати у зошиті ознаки, які визначають нормальне анатомічне положення кисті.