- •«Дальневосточный государственный медицинский университет»
- •Занятие 1.
- •Информационный блок.
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 2.
- •Информационный блок.
- •1. Внутриутробный (антенатальный):
- •2. Внеутробный (постнатальный):
- •3. Зрелый возраст:
- •Практические работы:
- •Ситуационная задача:
- •Занятие 3.
- •Информационный блок.
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 4.
- •Информационный блок.
- •Практические работы:
- •С итуационные задачи:
- •Занятие 5.
- •Информационный блок.
- •(По м.М. Костюшкину)
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 6.
- •Информационный блок:
- •На основе теории функциональных систем в объяснении поведения выделяют следующее:
- •Практические работы.
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 7.
- •Информационный блок.
- •Тематика рефератов:
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи.
- •Занятие 8.
- •Информационный блок.
- •Эфферентное нервное звено раск:
- •Тематика рефератов:
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 9.
- •Информационный блок.
- •Внутреннее давление в сосуде складывается:
- •Артериальное давление крови.
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие10.
- •Информационный блок
- •Диаграммы 1-2: - Суточный баланс воды в организме. Распределение жидких сред в % от массы тела.
- •Диаграмма 3: Распределение объёмов внутриклеточной и внеклеточ-ной воды в различных состояниях водно-солевого баланса в организм.
- •Практические работы.
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 11.
- •Информационный блок
- •Этапы респираторной реакции в условиях низкого атмосферного давления:
- •Дыхание при мышечной работе. Механизмы формирования гиперпноэ.
- •Учебная литература основная:
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 12.
- •Информационный блок.
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи
- •Занятие 13.
- •Информационный блок
- •Локализация трансканальцевого транспорта в нефроне.
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 14
- •Информационный блок.
- •Секреторная функция слюнных желез
- •Процесс жевания.
- •Особенности микроциркуляторного русла периодонта и слизистой полости рта.
- •Практические работы:
- •Ситуационные задачи.
- •Занятие 15.
- •Информационный блок
- •Практические работы:
- •Отделение желудочного сока у собаки на мясо, хлеб, молоко (по и.П.Павлову).
- •Ситуационные задачи
- •Занятие 16.
- •Информационный блок Cхема функциональной системы, обеспечивающей выделение мочи из организма.
- •Регуляция мочеиспускания.
- •Учебная литература основная:
- •Практические работы.
- •Ситуационные задачи
- •Занятие17.
- •Информационный блок.
- •1. Питание в антенатальном периоде.
- •2. Типы питания в постнаталъном периоде.
- •Практические работы:
- •Занятие 3. Физиология фус организации движения и обеспечения положе-ния тела в пространстве.
- •Занятие 4. Физиология фус, обеспечивающей нормальную жизнедеятель-ность и целостность организма с участием ощущения боли.
- •Занятие 5. Физиология фус речеобразования, формирования слова.
- •Занятие 6. Системные механизмы организации целенаправленного поведенческого акта.
- •Занятие 7. Физиология фус, поддерживающей оптимальный для метаболизма кислотно-основной баланс в организме. Роль буферных и выделительных систем.
- •2. При подъеме на высоту увеличение вентиляции легких обусловлено _____
- •3. При горной болезни гипоксия сочетается с ______1) гиперкапнией
- •2) Гипокапнией 3) алкалозом 4) ацидозом 5) нормокапнией.
- •Занятие 11. Физиология фус, определяющей оптимальный для метаболизма уровень питательных веществ в организме.
- •Эталоны ответов на тестовые задания к занятиям по физиологии функциональных систем.
- •Содержание.
Информационный блок.
Факторы, определяющие гемодинамику и показатели артериального давления:
Работа сердца (МОК и СОК)
Тонус сосудов (ОПСС)
Масса циркулирующей крови
Вязкость крови
Эластические свойства сосудов
Внутреннее давление в сосуде складывается:
- из давления наполнения, трансмурального давления Pt = F/ r
F – напряжение, r – радиус сосуда
- из гидродинамического давления
- из гидростатического давления
Схема 1. Показатели гемодинамики в разных отделах сосудистого русла.
Схема 2: ФУС, поддерживающая оптимальное для метаболизма
Артериальное давление крови.
Схема 3: Исполнительные органы и механизмы нервной (краткосрочной) регуляция кровообращения.
Учебная литература основная:
1. Нормальная физиология: Учебник. /Под ред. К.В. Судакова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 880 с.
2. Физиология человека: Атлас динамических схем К.В. Судаков, В.В. Адрианов, Ю.В. Вагин, И.И. Киселёв. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 416 с.
3. Нормальная физиология. Практикум. /Под ред. К.В. Судакова.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 232 с.
4. Лекции по нормальной физиологии и физиологии ФУС.
Дополнительная литература:
5. Физиология. Основы и функциональные системы: курс лекций. /Под ред. К.В. Судакова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. -784с.
6. Физиология человека. Задачи и упражнения. Учебное пособие. /Под ред. Ю.И. Савченкова. Ростов н/ Д. - Феникс, 2007. - 160с.
Тематика рефератов:
1. Проблемы микроциркуляции, клиническое значение.
2. Физиологические основы артериальных гипертоний.
3. Влияние физического труда и занятий спортом на функциональное сос-тояние сердечно-сосудистой системы.
4. Эмоции и сердечно-сосудистая система.
5. Изменения деятельности ФУС регуляции артериального давления с возрастом.
Практические работы:
Работа 1. Перечислите в виде таблицы механизмы регуляции кровяного
давления ФУС в соответствие с типами её реакций.
Механизмы регуляции | ||
Кратковременные |
Промежуточные (среднесрочные) |
Долговременные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В выводах укажите временные параметры их проявления и значимость для поддержания и восстановления оптимального артериального давления.
Работа 2. Анализ показателей гемодинамики и регуляторных механизмов их изменений у человека после физической нагрузки.
У здоровых людей при физической нагрузке увеличиваются частота сокращений сердца, систолический и минутный объем крови, систоличес-кое и пульсовое давление, кровоток в работающих мышцах благодаря повышению тонуса симпатической нервной системы. В тоже время умень-шается кровоток в неработающих мышцах и внутренних органах, общее периферическое сопротивление и обычно снижается диастолическое дав-ление. Все показатели быстро восстанавливаются после нагрузки, что соответствует нормотоническому типу реакции. При гипертоническом типе реакции на фоне резкого увеличения систолического давления и час-тоты пульса диастолическое давление не изменяется или также повышает-ся. Восстановление гемодинамики происходит медленно. При гипотонии-ческом типе реакции систолическое давление возрастает мало, частота сердечных сокращений значительно увеличивается, восстановление проис-ходит медленно. Дистонический тип реакции характеризуется значитель-ным повышением систолического и падением диастолического давления.
Методика: Работа проводится на студентах. Оснащение: тонометр и фонендоскоп, спирт, ватные шарики. Перед измерением испытуемый должен отдохнуть 5 минут, сидя на стуле и расположив в удобной позе руки на столе. Исследователь определяет его частоту пульса и артериаль-ное давление в покое, затем регистрирует эти же показатели сразу после 30 приседаний, выполненных за 45 секунд и через 5 минут после нагрузки. Во время приседаний испытуемый не снимает с плеча манжету, тонометр держит в руке.
На основании полученных данных необходимо рассчитать и занести в таблицу следующие показатели: пульсовое давление - разницу между систолическим и диастолическим давлением; систолический объем крови - СОК = 97 + 0,54ПД - 0,57 ДД - 0,61В (рассчитывается по формуле Старра, где ПД - пульсовое давление; ДД - диастолическое давление; В - возраст в годах). Минутный объем крови - МОК = СОК ∙ ЧСС, где СОК – систо-лический объем крови; ЧСС - частота сердечных сокращений в 1 минуту. Периферическое сопротивление (ОПС) рассчитывается по формуле:
(в дин*см*с)., где СДД - среднее динамическое давление в мм рт.ст. = ПД/3 + ДД (ПД - пульсовое давление в мм рт.ст.; ДД - диастолическое давление в мм рт.ст.); 1333 - коэффициент для перевода мм рт.ст. в дин; 60 - время в секундах; МОК - минутный объем крови в мл. В состоянии покоя 1095 < ОПС < 2500 дин*см*с.
Вегетативный индекс (ВИК) - отражает степень влияния вегетативной нервной системы на деятельность сердечно-сосудистой системы: ВИК = (1 - ДД/ЧСС) * 100, где ДД – диастолическое давление; ЧСС - частота сердеч-ных сокращений. Если ВИК > 0, то преобладают симпатические влияния, если ВИК < 0 - преобладают парасимпатические.
Функциональ-ное состояние |
Артериальное давление |
Показатели деятельности сердца |
ОПС |
ВИК | ||||
СД |
ДД |
ПД |
ЧСС |
СОК |
МОК | |||
Покой |
|
|
|
|
|
|
|
|
Сразу после нагрузки |
|
|
|
|
|
|
|
|
Через 5 минут после нагрузки |
|
|
|
|
|
|
|
|
При обсуждении результатов по показателям гемодинамики опреде-лите характер изменений факторов, определяющих кровяное давление и тип реакции испытуемого на физическую нагрузку.
В выводах укажите механизмы и способы регуляции работы исполни-тельных органов ФУС обеспечения оптимального кровяного давления в исследуемом состоянии организма.