Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«Челябинская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
УТВЕРЖДАЮ
Председатель ЦМС
д.м.н. профессор
Волчегорский И.А.
_____________________
«___»____________2013
Ситуационная задача по хирургическим болезням № 93
Больной Т, 42 лет на работе был придавлен упавшим деревом. Почувствовал хруст и сильную боль в правой половине грудной клетки. Движения туловищем, глубокое дыхание были затруднены из-за болей. Пострадавший был уложен на спину в кузов грузового автомобиля и доставлен в лечебное учреждение в сопровождении медсестры, вызванной на место травмы.
Вопросы к задаче № 93
Установите диагноз.
Определите механизм закрытых повреждений грудной клетки.
Назовите классификацию переломов ребер.
Назовите клинические симптомы, возможные осложнения.
Дайте оценку действиям медработника по оказанию помощи.
Определите объем помощи на догоспитальном этапе, правильность транспортировки.
Куда должен быть доставлен пострадавший с учетом установленного диагноза
Назовите лечебные мероприятия при неосложненной закрытой травме грудной клетки.
Дайте трактовку представленной рентгенограммы.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«Челябинская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
УТВЕРЖДАЮ
Председатель ЦМС
д.м.н. профессор
Волчегорский И.А.
_____________________
«___»____________2013
Ситуационная задача по хирургическим болезням № 94
Больной Ж., 40 лет, упал с крыши сарая высотой 2,5м вниз головой. При падении на землю ударился областью верхнего отдела спины. Почувствовал боли в грудопоясничном отделе позвоночника. Встать на ноги не мог. Доставлен машиной СМП в больницу в положении сидя, перед транспортировкой фельдшером была наложена фиксирующая повязка на грудную клетку, т.к. больной жаловался на опоясывающие боли в грудной клетке при дыхании.
Вопросы к задаче № 94
Установите диагноз.
Определите механизм травмы.
Приведите классификацию различных повреждений позвоночника.
Назовите клинические симптомы при данном повреждении.
Возможные осложнения при травмах позвоночника.
Дайте оценку действиям медработников по оказанию помощи
Назовите принципы оказания помощи на догоспитальном этапе, правила транспортировки.
Определите методы лечения в соответствии с диагнозом и другие возможные варианты.
Дополнительные методы обследования при травмах позвоночника.
Дайте трактовку представленной рентгенограммы.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«Челябинская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
УТВЕРЖДАЮ
Председатель ЦМС
д.м.н. профессор
Волчегорский И.А.
_____________________
«___»____________2013
Ситуационная задача по хирургическим болезням № 95
Больной Н., 25 лет, во время езды на велосипеде упал с опорой на вытянутую левую руку, почувствовал сильную боль в плечевом суставе, самостоятельно встал, рука находилась в необычном положении -отведена от туловища. Активные движения из-за боли в плечевом суставе невозможны. Работником СМП на месте оказана помощь и больной доставлен в лечебное учреждение.
Вопросы к задаче № 95
Установите диагноз.
С каким видом повреждений можно провести дифференциальный диагноз.
Чем обусловлена частота данных повреждений.
Приведите классификацию повреждений этой локализации.
Назовите клинические симптомы.
Принципы оказания помощи на догоспитальном этапе.
Определите рациональный метод обезболивания при поступлении больного в стационар.
Назовите принципы и варианты лечебных мероприятий, вид лечебной иммобилизации, её сроки.
Возможные отдаленные последствия и их причина.
Дайте трактовку представленной рентгенограммы.