147. Лицевой нерв, его ядра, топография, ветви и области иннервации

Как известно, лицевой нерв является 7 парой черепных нервов.(n.facialis).Эта пара имеет сложное строение и является смешанным. n.facialis имеет 3 ядра, заложенных в области мост. Двигательное ядро образует петлю, которая содержит ядро отводящего нерва. Также ядра чувствительное и вегетативное. Оба они иннервируются n.intermedius. Свое начало данный нерв определяет ядром лицевого нерва. Выходя на поверхность мозга у заднего края моста, латерально от оливы промежуточного мозга, пройдя через внутренне слуховое отверстие выходит в виисочную кость, отсюда по направлению к внутреннему слуховому каналу. Имеет несколько ветвей: волокна большого каменистого нерва, стременной нерв, иннервирующий мышцу, напрягающую барабанную перепонку и барабанная струна, отвечающая за вкусовое раздражение передней трети языка. А также отвечает за иннервацию подкожной мышцы шеи и заднего брюшка двубрюшной мышцы. При выходе по шилососцевидному отверстию височной кости на поверхность основания черепа дает разделение на задний ушной нерв, шилоподъязычную ветвь, ветвь к заднему брюшку двубрюшной мышцы. Лицевой нерв формирует в конечном отделе большую гусиную лапку, содержащую 5 ветвей: височную, скуловые, щечные, шейная, краевую ветвь нижней челюсти.

148. Блуждающий нерв, его ядра, топография, ветви, области иннервации

Блуждающий нерв-n.vagus, является главным нервом парасимпатической нервной системы. По своему составу смешанный, так как имеет в своем составе чувствительные волокна отходящие от клеток чувствительных ганглией и двигательных, начинающихся от двойного ядра и волокна автономной системы.

Ядро одиночного пути, n. Tractus solitarii как чувствительное ядро.Двигательный компонент представлен аксонами двойного ядра блужд. нерва. Парасимпатический компонент представлен аксонами дорсального ядра.Из головного мозга выходит из заднелатеральной борозды продолговатого мозга.

Из черепа выходит через яремное отверстие затем проходит сзади внутренней яремной вены и внутренней сонной артерии по шее проходит в области сосудисто-нервного пучка попадает в грудную полость через верхнюю грудную апертуру. В грудной полости проходит позади корней легких и затем образует сплетения пищевода. Оттуда попадая в брюшную полость.

Нерв дает ветви к органам головы, шеи, грудной и брюшной полостей. В головном отделе отходят две ветви : менингиальная ветвь к твердой мозговой оболочке и ушная ветвь к коже ушной раковины и наружного слухового прохода. В шейном отделе это глоточные ветви- смешанные, потому что несут чувствительную двигательную и парасимпатическую информацию. Формирует глоточное сплетение с ветвями языкоглоточного нерва. Второй верхний гортанный нерв к слизистой оболочке гортани и третий , верхние и нижние шейные сердечные нервы, с помощью которых происходит иннервация сердца. Ветви блуждающего нерва в грудной области: возвратный гортанный нерв к трахее и пищеводу. Грудные сердечные ветви в сердечные сплетения, бронхиальные и трахеальные ветви иннервируют слизистую оболочку гладкие мышцы и пищеводные ветви.

149. Преддверно-улитковый нерв, его анатомия, топография, области иннервации

Преддверно-улитковый нерв или восьмая пара черепных нервов, n. Vestibulocochlearis, состоит из двух частей: улитковая часть, имеющая свой узел улитковый и преддверный узел, аналогично

имеющий свой узел. Преддверный нерв идет на дне внутреннего слухового прохода. Улитковый же проводит слуховую передачу от кортиева органа. Эти нервы проходя внутреннее слуховое отверстие выходят из пирамиды височной кости и идут в мозг латеральнее лицевого нерва. Заканчиваются на вестибулярных ядрах моста, то есть преддверный на медиальном, верхнем, нижнем, тогда как улитковый на переднем и заднем улитковых ядрах.