102. Воротная вена: притоки, их топография; ветвление воротной вены в печени. Анастомозы воротной вены и её притоков.

Воротная вена, v. portae, одна из самых главных вен нашего органзма. Является крупнейшей веной. Она обеспечивает забор крови от органов абдоминальной полости, чтобы в печени прошла фильтрация и детоксикация продуктов обмена.

Её топография. Так как она забирает кровь у органов пищеварения и отдает её в печень, то она находится в абдоминальной полости. Она находится внутри lig. hepatoduodenale. Состоит из большого количства сосудов, отводящих кровь от многих одиночных органов абдоминальной полости. От этих органов венозный кровоток направляется в печень - главный фильтрующий орган нашего орагнизма, затем через печеночные вены течет в нижнию полую вену.

Как у любого большого сосуда у неё есть несколько своих притоков. Выделяют следующие притоки: верхнюю и нижнюю брыжеечные и селезеночную вены. Они совмещаются за поджелудочной железой. При прохождении через portae hepatis, подразделяются на несколько ветвей, а именно на: большую правую и левую ветви. Эти сосуды по ходу пути также подразделяются на более маленькие. Самые маленькие являются междольковыми венами. В дольки отходят большие капилляры — так называемые пазуховые сосуды, которые впадают в главную вену. На пути от долек, поддольковые вены, объединяются в несколько печеночных вен vv. hepaticae.

Так как воротная вена очень обшираня, то она и венозная кровь, перетекающая по печеночным венам, перемещается по нескольким капиллярным сетям: первая располагается в стенке пищеварительного канала, в которой начинаются притоки воротной вены, вторая в паренхиме печени.

До portae hepatis, в неё впадает много венозных сосудов: вена желчного пузыря- желчнопузырная, вены желудка: правая и левая, и предпривратниковая вена. Все эти сосуды забирали кровь от всего желудка. Существуют анастамозы. Которые обеспечивают постоянной отток жидкости от органов, в случае закупорки или тромбообразования в изначальных сосудах.

103. Венозные сплетения. Межсистемные и внутрисистемные анастомозы вен (кава-кавальные,кава-кава-портальные, портокавальные).

Нашему организму нужны окольные направления. Это необходимо для обеспечения органов кислородом и метаболитами в том случае, если изначальные пути не могут выполнять свою функцию: при уменьшении просвета сосудов в конечностях или местах с большой двигательной деятельностью. Они появляются и в патологических случаях при закупорке, ранениях, перевязке кровоснабжающих путей на операциях, в противном случае развивался бы некроз тканей, который негативно сказывался на организме. Обходной ток происходит по средствам коллатеральных вен, по ним обогащенная углекислым газом кровь протекает в не напрямую, а через дополнительные путь - обход. Производные большой вены объединяются вместе внутрисистемными анастомозами. Различают каво-кавальные, каво-портальные, каво-кавопортальные.

В нашем организме есть несколько кава-кавальных. Они обеспечивают ток к сердцу нашего организма, если возникнут какие- либо патологические процессы или другие проблемы в нашем организе, припятствующие прямому току к кровянному насосу нашего организма:

I. Первый каво-кавальный анастамоз в нашем организме проходит сквозь верхнюю надчревную вену v.epigastrica superior и нижнюю надчревную вену v.epigastrica inferior. Этот анастамоз находится на вентральной стенке живота.

II. Второй каво-кавальный анастамоз в нашем организме проходит сквозь непарную v.azygos и полунепарную v.hemiazygos вену и поясничные вены vv. lumbales. Этот анастамоз находится на дорсальной стенке живота.

III. Третий каво-кавальный анастамоз в нашем организме проходит сквозь спинные ветви задних межреберных вен и производные поясничных вен. Этот анастомоз находится в толще канала позвоночника и покругу столба позвоночника.

В нашем организме есть несколько порто-кавальных анастомозов. В одной половине используется v. cava superior, вторая половина использует v. cava inferior. Этот тип анастомозов соединяет воротную вену печени и полые вены, в случае если основной тип перестанет функционировать.

I. Первый порто-кавальный анастамоз в нашем организме проходит сквозь верхнюю надчревную вену v.epigastrica и околопупочные вены vv. paraumbilicales. Внутри вентральной стенке живота.

II. Второй порто-кавальный анастамоз в нашем организме проходит сквозь пищеводные ветви rr.oesophageales и левую желудочную вену. В районе перехода пищевода в желудок.

III. Третий порто-кавальный анастамоз в нашем организме проходит сквозь нижнюю надчревную вену v.epigastrica inferior и околопупочные вены. Внутри вентральной стенки живота.

IV. Четвертый порто-кавальный анастамоз в нашем организме проходит сквозь среднюю прямокишечную вену vv.rectales mediae вместе с нижней прямокишечной веной и верхнюю прямокишечную вену. Внутри стенки прямой кишки.

104. Верхняя полая вена, источники её образования и топография. Непарная и полунепарная вены. Анастомозы верхней полой вены.

Поговорим об одном из самых крупных и важных вонозных сосудов. Верхняя полая вена, v. cava superior, является совмещением плечеголовных вен сзади объединения хряща первого правого ребра с грудиной, кровь из неё течет в правое предсердие. Верхняя полая вена берет кровь из непарной вены и из маленьких средостенных и перикардиальных вен. Её главная функция- сбор крови от верхней половины тела: собирает от следующих сосудов: вен стенок грудной и вен органов выше диафрагмы.

Она является широкой трубкой - стволом, направленным в каудальном направлении. который находится справа и немного сзади восходящей аорты. Она служит объединением плечеголовных вен, vv.brachiocephalicae dextra et sinistra, сзади объединения первого правого ребра с грудиной; перед перикардом, в неё вливается v.azugos. Направляется в каудальном направлении по правому краю грудины, спрятавшись сзади правого ушка сердца, впадает в правое предсердие.

У неё есть анастомозы, для предотвращения невозможности кровооттока от органов верхней половины тела. Он проходит сквозь непарную v.azygos и полунепарную v.hemiazygos вену и поясничные вены vv. lumbales. Этот анастамоз находится на дорсальной стенке живота.

Теперь поговорим о сосудах, котоые приносят венозную кровь к верхней полой вене. Непарная вена, v. azygos, - это часть правой восходящей поясничной вены, v. lumbalis ascendens dextra. Около впадания в соновную широкую вену есть пара клапанов. По течению к верхней полой вене вливаются слудующие вены: полунепарная и дорсальной стенки грудной полости.

Второй сосуд, который приносит венозную уровь к верхней полой вене - полунепарная вена, v. hemiazygos. Также она вливается в непарную вену. В v. hemiazygos вливаются добавочная полунепарная вена, v. hemiazygos accessoria. Большие производне непарной и полунепарной вен это задние межреберные вены.