1. – Научный (эмпирический) период:

После открытия микроорганизмов, возбудителей инфекционных заболеваний, было показано, что целый ряд химических веществ оказывают губительное действие на бактерии.

Л. Пастер в 1850 г. описал антагонизм микробов на примере угнетения роста возбудителя сибирской язвы под действием гнилостной микрофлоры.

Микробный антагонизм – это одна из форм межвидовых взаимоотношений, при которой один вид микроорганизмов подавляет рост и размножение другого с целью конкуренции за питательный субстрат. Антагонистическое действие микробов может быть связано с образованием токсических продуктов метаболизма, понижением pH, с выделением протеолитических и липолитических факторов, выделением микотоксинов, фитонцидов и антибиотиков, бактериоцинов. Примером микробов, обладающим мощным антагонистическими свойствами, могут служить плесневые грибы, почвенные актиномицеты, молочно-кислые бактерии и др.

П.Г. Полотебнов и В.А. Маннасеин в 1871-1872 гг. использовали плесень гриба Penicillium qlacucum для лечения гнойных ран.

И.И. Мечников в 1884 г. описал антагонизм молочно-кислых бактерий и гнилостных микроорганизмов ЖКТ.

Д.Л. Романовский в 1890-1891 гг. доказал избирательное действие хинина на плазмодий малярии без повреждения клеток макроорганизма. Он выдвигает теорию “большой стерилизующей терапии” и призывает искать средства, способные специфически поражать возбудителей заразных болезней.

П. Эрлих в 1889-1890 гг. выделил из синегнойной палочки пиоциназу, подавляющую рост возбудителей раневой инфекции.

2. – Химический период:

В 1906 г. П. Эрлих испытал более 500 красителей и определил средство против трипанем (возбудители сифилиса) – «трипановый красный». Р. Кох выделил атоксил – органическое производное мышьяка. П. Эрлих испытал производные атоксила и получил соединение № 606, которое угнетающе действовало на бактерии, назвав его сальварсаном (спасающий) (Нобелевская премия). П. Эрлих сформулировал постулат ХТП: «вещество с минимальной органотропностью и максимальной паразитотропностью».

Гельмо получил сульфаниламид из каменноугольной смолы.

А. Флеминг в 1928 г. открыл пенициллин из гриба Penicillum notatum.

Г. Домагк в 1932 г. разработал красный стрептоцид – пронтозил (Нобелевская премия), связав его антибактериальную активность не со всей молекулой, а только с сульфаниламидной группировкой, что послужило основанием для создания большой группы так называемых сульфаниамидных препаратов (сульфазин, дисульфан, сульфапиридазин и др.), обладающих активностью в отношении кишечных бактерий и пиогенных кокков.

Х. Флори, Э. Чейн в 1940 г. получили чистый пенициллин (Нобелевская премия).

З. В. Ермольева в 1942 г. составила процесс получения первого отечественного пенициллина – крустозина из плесени Penicillium crustosum.

Э. Ваксман в 1942-1943 гг. – стрептомицин, предложил определение антибиотикам: «Это химические вещества, получаемые от микроорганизмов, способные подавлять рост и вызывать гибель определённых бактерий».

3. – современный этап:

Изучение активных комплексов – экзогенных метаболитов, определяющих антагонизм бактерий: протеолитические и липолитические факторы, микотоксины, фитонциды, биологически- активные вещества, бактериоцины.

Химиотерапевтические препараты.

ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ – химические вещества природного или синтетического происхождения, в низких концентрациях оказывающие избирательное бактериостатическое или бактерицидное действие на возбудителей инфекции или инвазии в организме хозяина, не повреждая его.

Требования предъявляемые к химиотерапевтическим препаратам:

• Основные:

• максимальное антимикробное действие на возбудителя в минимальных концентрациях;

• специфичность антимикробного действия;

• безвредность для организма хозяина в терапевтических дозах;

• сохранение активности в биологическом организме;

• медленное привыкание;

• сохранение активности при длительном хранении.

• Дополнительные:

• хорошая растворимость и выводимость;

• сохранение активности в выделениях организма;

• выведение из организма определенными путями.

ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ХТП:

1. Соли тяжелых металлов и акридиновые красители (ртуть, мышьяк, висмут...).

2. Алкалоиды (хинин, ипекакуана).

3. Сульфаниламиды (норсульфазол, сульфадимезин, сульфапиридазин, сульфазин, ко- тримаксазол/бисептол...).

4. Аналоги изоникотиновой кислоты (фтивазид, метазид, тубазид, изониазид...).

5. Нитрофураны (фуразолидон, фурацилин, фурагин...).

6. Хинолоны/фторхинолоны (налидиксовая кислота/палин, нитроксолин/5-НОК, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин/ципробай …).

7. Производные оксихолина (фарингосепт…).

8. Имидазолы (метранидазол/трихопол, тенидазол…).

9. Антибиотики (пенициллин, левомицетин, тетрациклин…).