Клиническая картина:

Инкубационный период – 7-14 дней.

1. стадия трахомы – развитие воспалительных явлений в конъюктиве, появление единичных фолликулов, светобоязнь, слизисто-гнойное отделяемое, чувство «песка в глазах» (продолжительность – около одного года).

2. стадия (активная трахома) – дальнейшее развитие фолликулов, их слияние, распад с образованием рубцов (длительность – от нескольких месяцев до нескольких лет).

3. стадия (рубцующая трахома) – преобладают процессы рубцевания конъктивы, век, переходных складок (длится годами).

4. стадия (рубцовая трахома) – конъюктива вся в рубцах, имеет блестящий белесоватый вид.

Урогенитальный хламидиоз – является одним из самых распространённых в мире заболеваний, передающихся половым путём, характеризующееся поражением мочеполового тракта..

Эпидемиология.

Источник инфекции – больной острой или хронической формой инфекции.

Механизм передачи:

• Контактный (пути – половой, контактно – бытовой);

• Вертикальный (заражение через плаценту или в родах).

Входные ворота – мочеполовые органы (хламидии обладают тропизмом к цилиндрическому эпителию).

Патогенез и клинические особенности.

Необходимым условием возникновения инфекционного процесса является проникновение и размножение хламидий в клетки слизистой оболочки мочеполовых органов. В патогенезе урогенитальных хламидиозов, помимо непосредственного повреждающего действия возбудителя на инфицированные клетки, имеет значение токсическая активность. В результате размножения возбудителя и его патогенного действия в тканях развивается патологический процесс: возникает отёк, гиперемия слизистых, нарушается целостность эпителиального слоя, возникают функциональные нарушения. У женщин поражаются уретра, матка, маточные трубы, яичники, у мужчин – уретра, предстательная железа.

Осложнения – женское и мужское бесплодие.

Вследствие урогенитальной хламидийной инфекции развивается болезнь Рейтера, для которой характерны 3 классическая триада признаков: уретрит, артрит крупных суставов, конъюктивит.

Венерическая лимфогранулёма (синоним: болезнь Дюринга-Николя-Фавра) – венерическое заболевание, передающееся половым путем и характеризующееся поражением половых органов и региональных лимфоузлов.

Эпидемиология.

Заболевание регистрируется в странах с тёплым климатом, например, в Азии, Африке и Латинской Америке.

Источник инфекции – больной.

Механизм передачи – контактный (путь – половой).

Инкубационный период – от 3 дней до 3 недель.

Патогенез и клинические особенности.

Динамика включает 3 стадии:

1. Образование очага первичного поражения, имеющего вид небольшого пузырька, папулы, эрозии, заживающего через несколько дней.

2. Через 2-6 недель появляются характерные поражения регионарных лимфатических узлов, обычно паховых, тазовых, бедренных. В воспалительный процесс вовлекается соединительная ткань, формируются плотные узлы, сливающиеся в массивную опухоль (струмозный бубон). Бубон вскрывается, выделяется гной.

3. Оставшиеся рубцы вызывают нарушение лимфотока, вплоть до развития слоновости с язвами и фистулами в области гениталий и анального отверстия. Может наступить ректальная непроходимость.

C. pneumoniae – возбудитель бронхопневномий у человека, а также бронхитов и ОРЗ.