Эпидемиология.

C. pneumoniae патогенна только для человека (антропоноз).

Источник инфекции – больной.

Механизм передачи – аэрогенный (путь – воздушно-капельный.

Иммунитет.

После перенесенных хламидиозов развивается в основном клеточный, нестойкий, непродолжительный (исключение – лимфагранулема) иммунитет.

Эффективных средств специфической профилактики и лечения хламидиозов нет. Тема лекции: «Патогенные спирохеты».

Спирохетозы – это группа инфекционных заболеваний, вызываемых спиралевидными бактериями, характеризующиеся общей интоксикацией и цикличностью развития.

Таксономия.

Порядок – Spirochaetales (от греч. speira – завиток, chaite – волос) Семейство – Spirochaetaceae Leptospiraceae Род – (три рода патогенных спирохет) Treponema Leptospira Borrelia

Spirochaeta Cristispira Brachyspira Leptonema Serpulina

Морфология.

Длинные, тонкие, спирально-изогнутые микроорганизмы, размеры 0,1-0,3х5-250 мкм. Центральной структурой является протоплазматический цилиндр, в котором содержатся цитоплазма, нуклеоид, рибосомы и ферменты, окруженный цитоплазматической мембраной. Протоплазматический цилиндр имеет постоянную спиралевидную форму, благодаря пептидогликану, образуя первичные завитки. Их число, тип, шаг, угол наклона варьируют у разных видов. В результате изгиба всего тела образуются вторичные завитки. Вокруг спиралевидного протоплазматического цилиндра располагаются периплазматические жгутики (эндожгутики), один конец их прикреплен к одному из полюсов протоплазматического цилиндра, а другой – к последнему примерно посередине клетки, количество жгутиков от 2 до 100 (одна половина прикреплена к одному полюсу, а вторая – к другому). Периплазматические жгутики спирально обвивают протоплазматический цилиндр, образуя осевую нить, поверх которой располагается многослойная наружная клеточная оболочка спирохеты, т.е. жгутик расположен между ней и цилиндром (поэтому и называется эндожгутиком). C помощью жгутиков спирохеты активно передвигаются (жгутики сокращаются вокруг своей оси, совершая поступательные и сгибательные движения). Спор и капсул не образуют. При неблагоприятных условиях образуют цисты (сворачиваются в клубок, выделяя слизь и покрываясь муциновой оболочкой), могут превращаться в L-формы.

Тинкториальные свойства.

Грамотрицательные, но плохо окрашиваются анилиновыми красителями (кроме боррелий), применяют метод окраски по Романовскому-Гимзе и серебрение по Морозову.

Культуральные, биохимические свойства и резистентность зависят от рода и вида.

Роль в патологии.

Трепонемы являются возбудителями сифилиса (Т. pallidum), фрамбезии (T. pertenue), эндемического сифилиса – беджеля (T. endemicum=bejel), пинты (T. carateum).

Лептоспиры – лептоспироза.

Боррелии – эпидемического вшивого (B. recurrentis) и эндемического клещевого (B. caucasica, persica, duttonii, hispanica и т.д.) возвратного тифов, лайм-боррелиоза (B. burgdorferi, garinii и afzelii).

Сифилис – это хроническое инфекционное венерическое заболевание, характеризующееся волнообразным течением – чередованием периодов клинического проявления болезни с длительными латентными периодами.