Иммунитет.

Постинфекционный иммунитет – клеточный и гуморальный, нестерильный, непродолжительный (возможны повторные заболевания), развивается ГЗТ.

Специфическая профилактика и лечение не разработаны.

Неспецифическое лечении.

Раньше применялись соли тяжелых металлов: препараты висмута (биохинол, пентабисептол), производные мышьяка (сальварсан, неосальварсан) и йода (йодит натрия и калия).

На сегодняшний момент в основном применяют антибиотики пенициллинового ряда.

Лептоспироз – острое природно-очаговое инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, волнообразной лихорадкой, поражением кровеносных капилляров почек, печени, ЦНС, сопровождающееся желтухой и гемморагическим синдромом.

Историческая справка.

Возбудитель описан и изучен в 1915 г. Р. Инадой, У. Идо, Г. Хюбнером и П. Уленгутом.

Таксономия.

Порядок – Spirochaetales

Семейство – Leptospiraceae

Род – Leptospira (от греч. leptos – тонкий, spira – спираль)

Виды – L. interrogans (патогенные для человека и животных)

L. biflexa (сапрофитные)

Морфология.

Тонкие извитые нити, размеры 6-20х0,1 мкм; с 20-40 мелкими первичными завитками, первичные завитки тесно сжаты, при обычном увеличении не различимы (видны в электронном микроскопе), это придает им в мазке вид «четок» или «нитей жемчуга»; имеют вторичные завитки на концах, придающие им S- или С-образную форму в зависимости от направления загнутых концов; спор, капсул не имеют; с обоих концов отходят по два периплазматических жгутика, очень подвижны. Цист не образуют.

Тинкториальные свойства.

Плохо окрашиваются анилиновыми красителями, грамотрицательные, по Романовскому- Гимзе окрашиваются в розовый цвет, при импрегнации серебром по Морозову – коричневые или черные, изучаются с помощью темнопольной микроскопии.

Культуральные свойства.

Аэробы или микроаэрофилы, оптимальная температура культивирования 28-30⁰С, рН 7,2-7,4, длительность – 3-7 дней. Не прихотливы к питательным средам (в природе живут в воде), но требуют повышенной влажности сред (гидрофилы). Для культивирования используют жидкие, полужидкие и плотные среды с добавлением кроличьей сыворотки (например, водно-сывороточная среда Уленгута, фосфатно-сывороточная среда). На плотных и полужидких питательных средах растут в нескольких миллиметрах от поверхности в виде бесцветных плоских дисков. При росте в жидких питательных средах визуального изменения не вызывает (о результатах роста судят по данным микроскопии в темном поле).

Биохимические свойства: малоактивны (каталазо-, оксидазо+).

Антигенная структура.

Сложная, по химическому составу выделяют полисахаридные, липидные, белковые антигены (антигенную структуру изучают в РМАЛ). Известны более 200 сероваров, объединенных в 25 серогрупп (более 100 сероваров патогенны для человека). В Кировской области встречаются серовары: L.рomona, L.grippotyphosa, L.iсterohaemorrhagia.

Факторы патогенности.

Изучены недостаточно.

Токсины. Обнаружены эндотоксино-и экзотоксиноподобные вещества:

• Эндотоксин – вызывает общую интоксикацию, кровоизлияние за счет повышения проницаемости сосудов.

• Токсическое вещество белковой природы – обладает цитотоксическим действием.

• Гемолизин обусловливает гемоглобинурию, желтуху, анемию.

Ферменты патогенности: фибринолизин, плазмокоагулаза.

Структурные и химические компоненты клетки: адгезины, высокая подвижность за счет жгутиков.