6.7. Расстройства эмоций и аффекта

6.7. Расстройства эмоций и аффекта

Определения

Эмоции - психические состояния, отражающие реакцию организма на изменение окружающего мира или другого человека. Патология эмоций выражается в снижении настроения - депрессии, повышении - мании, а также дисфориях, экстазе, мории, тревоге, недержании аффекта, эмоциональной лабильности.

История вопроса, норма и эволюция

Поведение и восприятие сопровождаются субъективными переживаниями, которые мы называем чувствами, изменениями настроения или эмоциями. Эмоциональные ответы обнаруживаются при обсуждении проблемы чувства. Во всех культурах чувства идентифицируются сходным образом, например: гнев, ненависть, любовь, зависть, ревность, страх, плохое самочувствие. Это достойно внимания, поскольку эмоции мы распознаем однозначно. При этом мы не обучаемся эмоциям сами по себе, но учимся любви и ненависти к конкретному объекту. То, что мы можем рассказать о своих чувствах другим и быть понятыми ими, свидетельствует, что в основе эмоций лежит биологический базис.

Эмоции связаны с организацией и структурой нейрональной сети висцеролимбической системы, поэтому данные о функциональном оперировании на этом уровне можно получить, исходя из ответов на тесты. Эти данные позволяют выяснить связь эмоций с конкретным поведением (R. Plutchik, С. Е. Izard).

Субъективные переживания обусловлены биохимическими процессами в мозге. Социальное влияние активирует церебральные химические процессы, и это проявляется в эмоциях. При восприятии улыбки церебральные химические процессы в целом активируются, это вызывает дружелюбное настроение, и в ответ возникает улыбка. Это же верно для плача, который вызывает плач или сочувствие. Социальные сигналы, такие как выражение лица и вокализация, включают химические процессы, и это заставляет нас выражать одинаковые эмоции и проявлять те же выражения, что и наш социальный партнер. М. R. Liebowitz опубликовал ряд интересных размышлений о мозговой химии любви.

Эмоции являются субъективными переживаниями, но наличие самоконтроля эмоций показывает, что они сопровождаются специфическими выразительными движениями (мышечными действиями). Мы можем записать физиологические реакции, типичные для индивидуальных эмоций. Можно также собрать результаты оценки другими людьми субъективных выражений в пределах разных культур и заметить, что они сходны. У слепоглухонемых детей эмоции выражаются так же, как и у обычных детей, следовательно, их выражение является врожденным (I. Eibl-Eibesfeldt). В литературном языке эмоции используются метафорически, их классификация на гнев, печаль, страх, радость, удивление, отвращение сохраняется во всем мире. Физиологические выражения эмоций сопровождаются изменениями кожной температуры, кожногальванического сопротивления, артериального давления и частоты пульса. Частота пульса увеличивается при страхе, хотя кожная температура снижается. При радости умеренно повышается как частота пульса, так и кожная температура, более выраженное повышение заметно при гневе, а снижение этих показателей характерно для отвращения. При этом тип ответа целиком зависит от антагонистических функций симпатической и парасимпатической нервной системы.

Выразительные движения являются индикаторами эмоционального состояния. Со времен Ch. Darwin выделяется определенное число таких состояний.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

выражается в чувстве «скорбного бесчувствия» (anaestesia psychica dolorosa). При депрессиях меняется представление о себе (депрессивная деперсонализация) с преобладанием ощущений ненужности и покинутости в мире, который кажется безрадостным и серым, неинтересным (депрессивная дереализация). Могут быть суицидальные мысли и идеи самообвинения. К соматическим симптомам относятся тахикардия, ранняя инволюция, запоры, снижение веса и аппетита, снижение либидо, повышенная ломкость ногтей и выпадение волос. Депрессию поддерживает следующий когнитивный круг: я не могу ничего делать - моя энергия продолжает падать - я бесполезен - я виноват перед моими близкими потому, что им не помогаю; и в результате - усиление депрессии.

с т е к л о . Весь см ы сл у т р а ч е н , и в будущ ем н е т ничего хорошего.

Повышение настроения - мания - характеризуется наряду с изменениями настроения повышением моторной активности, увеличением темпа мышления со скачкой идей (fuga idearum), повышением трудоспособности и сексуальной активности, сниженной потребностью во сне и повышением аппетита. Депрессии и мании типичны для аффективных расстройств.

Н е т ничего луч ш е это го периода осенью, обычно он н ач и н а ется в сентябре. Много р аб отаеш ь, но не устаеш ь . Идеи сразу осущ ествляеш ь, ли ш ь т о л ь к о они п оявляю тся. Всю ду успеваю и всегда на вы соте. Замечаю, ч т о больш е м огу вы п ить и не опьянеть, ем, даж е не замечаю

Дисфории - состояния немотивированной злобности и раздражительности, иногда агрессивности, направленной на всех без исключения окружающих. Типичны для органических расстройств и эпилепсии.

Обычно через н екотор ое вр ем я после п р и ступ ов б ы в аю т целы е дни,

Эйфория - состояние безмятежности со стремлением к созерцанию, но часто с активными действиями, которые характеризуются облегченностью. Характерна для употребления психоактивных веществ. Если при эйфории отсутствует целенаправленная деятельность, она называется морией, характерна для поражений лобных долей головного мозга.

Экстаз - приподнятое, возвышенное настроение с представлением о выходе за пределы собственного тела и слиянием с окружающим, например с природой. Эквивалент оргазма. Может наблюдаться как особый тип эпилептического пароксизма.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/