Задача № 25

Больной О, 58 лет.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Тромбоз легочной артерии. Острый панкреатит. ИБС: стенокардия напряжения ІІ ф.кл. Атеросклеротический кардиосклероз.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Разрыв адвентиционного слоя в начальном отделе дуги. Кровоизлияние в полость перикарда в количестве 180 мл. Острая тампонада сердца. Атеросклероз аорты. Расслаиващаяся аневризма восходящей части дуги аорты на почве гипертонической болезни.

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больного, который страдал гипертонической болезнью, которая осложнилась расслаивающейся аневризмой аорты с разрывом, наступила от тампонады сердца кровью.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание, которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.

Задача № 26

Больной С., 7 мес.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Сальмонеллез typhy murium, тяжелая форма, генерализированная, септическая. Гнойный менингоэнцефалит, энтероколит, левосторонний отит. Мозговая кома ІІІ.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Тотальная енцефаломаляция, кровоизлияние в кожу, слизистую оболочку желудка, надпочечники. Сальмонеллез, генерализированная форма, катаральный колит, левосторонний отит, менингоэнцефаловентрикулит (бактериологически – S. typhy murium). Дистрофия паренхиматозных органов. Акцидентальная инволюция тимуса V ст.

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больного 7 мес., который страдал генерализированной формой сальмонеллеза, которая осложнилась гнойным менингоэнцефаломиелитом, наступила от тотальной энцефаломаляции.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание, которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.