Задача № 11

Больной Т., 34 года.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ИБС. Инфаркт миокарда. Тромбоэмболия легочной артерии. Острый панкреатит? Острая легочно-сердечная недостаточность. Миокардиодистрофия, мерцательная аритмия.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Дилатационная кардиомиопатия. Дистрофия и полнокровие паренхиматозных органов. Мускатная печень. Пристеночный тромбоз ушек предсерий и желудочков сердца. Геморрагический инфаркт нижней доли левого легкого. Ишемические инфаркты почек. Тромбоэмболия левой ветви легочной артерии. Отек легких. ИБС: атеросклероз аорты. Хронический бронхит. Облитерация правой плевральной полости.

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больного Т., какой страдал дилатационной кардиомиопатией, наступила от тромбоэмболии левой ветви легочной артерии.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание, которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.

Задача № 12

Больной Ш., 81 год.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ИБС: стенокардия напряжения, стабильная, II ф.кл. Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты. Склеротическая гипертензия. Церебральный атеросклероз. Склеротическая энцефалопатия. НК-ІІА. Хронический бронхит в стадии неполной ремиссии. Эмфизема. Пневмосклероз. ДН II ст. Хроническая железодефицитная анемия. Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии, ХНН-0. Ампутационная культя правого предплечья.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Крупозная правосторонняя пневмония. Дистрофия и полнокровие паренхиматозных органов. Правосторонний фибринозный плеврит. ИБС: атеросклеротический аортокоронарокардиосклероз. Хронический пиелонефрит. Хроническая железодефицитная анемия. Ампутационная культя правого предплечья.

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больного Ш. наступила от правосторонней крупозной пневмонии.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание, которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.