Задача № 5

Больная Г., 45 лет.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Обострение хронического калькулезного холецисто-панкреатита. Панкреонекроз. Ферментативный перитонит. Полиорганная патология внутренних органов. Сахарный диабет, легкого течения. Глаукома левого глаза.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Обострение хронического калькулезного холецистита. Пролежень и перфорация стенки желчного пузыря. Распространенный желчный перитонит. Дистрофические изменения и застойное полнокровие внутренних органов. Сахарный диабет, легкое течение (клинически). Глаукома левого глаза (клинически).

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больной Г., 45 лет, которая страдала желчнокаменной болезнью, наступила от перфорации пузыря и распространенного желчного перитонита.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание, которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.

Задача № 6

Больной В., 72 года.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Рак пилорического отдела желудка. Многочисленные метастазы во внутренние органы. Кахексия. Механическая желтуха. Асцит. Двусторонняя гипостатическая пневмония. ИХС: постинфарктний кардиосклероз, аневризма сердца, мерцательная аритмия. Атеросклероз аорты, коронарных артерий сердца. Сердечно-сосудистая недостаточность ІІ Б. Аденома предстательной железы. Эмфизема легких. Пневмосклероз.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Рак головки поджелудочной железы с прорастанием в желудок, поперечно-ободочную кишку. Механическая желтуха. Асцито-перитонит. Кахексия. Двусторонняя гипостатическая пневмония. Крупный рубец на боковой стенке левого желудочка, эксцентрическая гипертрофия левого желудочка. Атеросклероз аорты, коронарных артерий сердца. Распространенные отеки. Аденома предстательной железы.

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больного В., 72 годов, который страдал раком головки поджелудочной железы, наступила от двусторонней пневмонии.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание, которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.