Задача № 17

Больной Г., 53 года.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Острый энтероколит, тяжелое течение. Хронический алкоголизм. Инфекционно токсический и дегидратационный шоки. Токсическая энцефалопатия, отек мозга. Хронический алкогольный гепатит. Хронический панкреатит. Хронический гастрит.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Варикозное расширение вен н/3 пищевода. Острая постгеморрагическая анемия. Портальный цирроз печенки. Спленомегалия. Асцит. Дистрофия паренхиматозных органов. Обострение хронического энтероколита. Хронический бронхит.

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больного 53 годов, который страдал циррозом печени, наступила от острой постгеморрагической анемии.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание, которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.

Задача № 18

Больной П., 39 лет.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Хронический рецидивирующий панкреатит в стадии обострения. Панкреонекроз. Цирроз печени в фазе декомпенсации. Эндогенная интоксикация организма, асцит, печеночно-почечная недостаточность. Портальная гипертензия.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Распространенный фибринозно-гнойный перитонит с образованием межпетлевых абсцессов, поддиафрагмальных и подпеченочных абсцессов. Острый геморрагический панкреонекроз. Дистрофические изменения паренхиматозных органов. Истощение. Отек и набухание вещества головного мозга с умеренным вклиниванием миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие. Отек легких.

ВЫВОД О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ: Смерть больного 39 лет, который страдал острым геморрагическим панкреонекрозом, наступила от распространенного фибринозно-гнойного перитонита.

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.

I. Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнение основного заболевания):

а)_____________________________________________заболевание, которое вызывало или обусловило непосредственную причину смерти: основное заболевание указывается последним;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Другие важные заболевания, которые способствовали смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнениями, которые стали непосредственной причиной смерти______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЧЕБНАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ.

1. Определить в клиническом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

2. Определить в патологоанатомическом диагнозе:

а) основное заболевание;

б) осложнение;

в) сопутствующие заболевания.

В случае, если основное заболевание комбинированное, указать конкурирующие, соединенные, фоновые заболевания.

3. Сравнить клинический и патологоанатомический диагнозы: по основному заболеванию, осложнениям, сопутствующим заболеваниям.

4. Обнаружить неправильности формулировки клинического диагноза, если они были.

5. Заполнить врачебное свидетельство о смерти согласно данных патологоанатомического диагноза.