Муколитические средства.

Получили свое название в связи со способностью разжижать комочки густой вязкой слизи, основу которой составляет муцин.

АЦЕТИЛЦИСТЕИН, Acetylcysteinun, список “Б”, “АЦЦ”, “Мукомист”, “Мукосол”, “Мукосолвин”, “Бронхолитин”.

Применяется в виде ингаляций, инъекций, таблеток, оказывает быстрое эффективное действие.

ФВ – ампулы по 5 мл, 10 мл 20% раствора, ампулы по 2 мл 10% раствора, таблетки официнальная пропись.

БРОМГЕКСИН, Bromhexinum, список “Б”, “Флегамин”, “Броксин”, “Сольвин”

В виду наличия в молекуле бромгексина брома муколитический эффект сочетается с противокашлевым, т.к. ионы брома незначительно подавляют кашлевой центр. Действие развивается медленно, а именно отхаркивающий эффект проявляется через 24 – 48 часов. Курс лечения должен составлять от 5 – 7 дней до 4 недель.

ФВ – таблетки по 0,004, 0,008 (взрослым по 2 таблетки)

АМБРОКСОЛ, Ambrocsolum, “Лазолван”

По эффективности незначительно превосходит бромгексин, т.к. действие развивается быстрее. Может применяться во внутрь в виде таблеток, а также в виде инъекций.

ФВ – таблетки, шипучие таблетки по 0,03, капсулы по 0,075, сироп для детей, содержащий 0,015 в 5 мл, ампулы по 2 мл 0,015 активного вещества, раствор для внутреннего применения или ингаляций по 40 мл, 100 мл (в 1 мл раствора 0,0075 амброксола)

Бронхолитические средства – это средства, которые расслабляют мускулатуру бронхов, тем самым увеличивают просвет бронхов. Способны устранять спазм бронхов, а значит, применяются в комплексном лечении БА.

По механизму действия все бронхолитические средства делятся на:

1. А м : а - в А м (адреналин, эфедрин). Адреналин применяется только при приступе удушья в виде инъекций. Эфедрин – в виде инъекций может применяться при приступе удушья и в виде таблеток “Теофедрин” для систематического применения.

в – А м: неселективный препарат изадрин, который практически не применяется в виду возможности приступов тахикардии. К селективным препаратам относят сальбутамол, который оказывает длительное действие в течение 5 – 8 часов и может применяться ингаляционно как для профилактики, так и для купирования приступов удушья. ФВ – во флаконах, содержащих 10 мл (200 доз) отпускается по рецепту. Препаратом аналогичного действия считается астмопент.

2. М – Х б: к селективным препаратам относят

АТРОВЕНТ, Atrovent, список “Б”

Отличается выраженным бронхолитическим действием, по сравнению с атропином практически не оказывает побочных эффектов, но возможна небольшая сухость во рту после применения.

Противопоказания: беременным в первые три месяца.

ФВ – в аэрозольной упаковке, содержащей 15 мл вещества

3. Спазмолитики миотропного действия, которые оказывают прямое спазмолитическое действие на мускулатуру бронхов.

ЭУФИЛЛИН, Euphyllinum, список “Б”, 0,5

- белый порошок, растворим в воде. Применяют внутрь в виде таблеток для профилактики приступов и в виде инъекций для купирования приступов.

ФВ – порошок, таблетки по 0,15, ампулы по 1 мл 24 % раствора для в/м инъекций, по 10 мл 2,4% раствора для в/в инъекций. Входит в состав таблеток “Теофедрин”, которые применяются для профилактики приступов. Пролонгированная форма эуфиллина – “Теодур”, который применяется в основном для профилактики приступов.

ДИНАТРИЯ ХРОМОГЛИКАТ, ДНХГ, “Кромолин”, Cromоlyn – sodum, Cromоlyn – natrium, Интал, Intal список «Б»

Обладает противовоспалительной и антигистаминной активностью, как спазмолитик оказывает умеренное действие. Применяется длительно и непрерывно. Применение значительно укорачивает приступы удушья.

ФВ – порошок в капсулах по 0,02 для ингаляций.