Противопаркинсонические средства.

Паркинсонизм – дрожательный паралич. При паркинсонизме наблюдаются гиперкинезы и непроизвольные сокращения мышц.

Центральные Х б – это препараты, которые блокируют М и Н ХР ЦНС (головной, спинной мозг), в результате чего понижается и ослабевает поток импульсов из ЦНС к скелетной мускулатуре, при этом ослабевают или даже исчезают непроизвольные судорожные явления.

ТРОПАЦИН, Tropacinum, список “Б” 0,3

- белый с кремовым оттенком кристаллический порошок, легко растворяется в спирте, воде, хлороформе.

ФВ – порошок, таблетки по 0,01

ДИНЕЗИН, Dinezinum, список “Б”

- белый кристаллический порошок, легко растворим в воде. Этот препарат можно чередовать с другими противопаркинсоническими средствами.

Побочные действия: сонливость, головокружение, кожные сыпи.

Противопоказания: при нарушении мозгового кровообращения и при выраженном атеросклерозе.

ФВ – драже по 0,1

ЦИКЛОДОЛ, Cyclodolum, список 1 ПККН

По активности превосходит другие препараты, т.к. оказывает центральное и периферическое действие. Периферическое действие выражается сухостью слизистых оболочек, понижение тонуса гладких мышц, тахикардией, нарушение аккомодации.

Противопоказания: при глаукоме, атонии кишечника и мочевого пузыря, при заболеваниях печени, почек, при сердечной слабости.

ФВ – таблетки по 0,001, 0,002, 0,005

К дугим противопаркинсоническим средствам относят

ЛЕВОДОПА, Levоdopa, список “Б”

- синтетический препарат, который способен проникать через гематоэнцефалический барьер, поступает в нервные клетки и превращается в них в дофамин – энзим, предшественник адреналина. Дофамин способен накапливаться в ганглиях, устраняя при этом явления паркинсонизма. Действие длительное и максимальный эффект проявляется через неделю – месяц.

Побочные действия: тошнота, рвота, снижение аппетита, ортостатическая гипотония, могут быть психические расстройства и нарушения сердечного ритма.

Противопоказания: при психических расстройствах, при нарушении сердечного ритма, при сердечной слабости, при заболеваниях печени, почек.

ФВ – капсулы, таблетки по 0,25, 0,5

МИДАНТАН, Midantanum, список “Б”

По механизму действия аналогичен левадопе, т.к. повышает концентрацию дофамина в синаптической щели. Действует более быстро, эффект развивается через двое суток, переносится в основном хорошо, но может быть бессонница, головная боль, диспепсические расстройства, галлюцинации, ортостатическая гипотония.

ФВ – таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1

Средства для понижения повышенного мышечного тонуса,

обусловленного травмами и органическими повреждениями головного и спинного мозга, (атеросклерозом напр.).

МИДОКАЛМ, Midocalmum, список “Б”

По механизму действия сходен с курареподобными веществами или миорелаксантами. Применяется только внутрь и в некоторых случаях применение может сопровождаться чувством легкого опьянения, повышенной раздражительностью, головной болью, нарушением сна. При понижении дозы эти явления проходят.

ФВ – таблетки по 0,05

МЕЛЛИКТИН, Mellictinum, список “А”

По действию аналогичен мидокалму, по активности превосходит его.

Противопоказания: при мышечной слабости, при сердечной недостаточности, при заболеваниях печени и почек.

ФВ – порошок, таблетки по 0,02