Экзаменационные вопросы по патофизиологии для студентов 3 курса лечебно-профилактического, педиатрического и медико-профилактического факультетов

1. Предмет и содержание патофизиологии. Место патофизиологии среди других медико-биологических наук. Понятие о клинической патофизиологии.

2. Значение патофизиологии для теории и практики медицины. Моделирование как основной метод патофизиологии: его виды, возможности и ограничения.

3. Основные этапы развития патофизиологии. Роль отечественных ученых: И.И. Мечникова, В.В. Пашутина, И.П. Павлова, А.А. Богомольца, Н.Н. Аничкова, А.Д. Сперанского, И.Р. Петрова, Н.Н. Сиротинина, П.Д. Горизонтова, В.А. Неговского, Г.Н. Крыжановского в развитии патофизиологии.

4. Основные понятия общей нозологии: норма, здоровье, предболезнь, болезнь, патологическая реакция, патологический процесс, патологическое состояние.

5. Термин и содержание понятия нозология, патология. Основные формы возникновения и течения болезни. Исходы болезни. Механизмы выздоровления.

6. Терминальные состояния, их характеристика. Биологическая смерть.

7. Патофизиологические основы реанимации. Постреанимационные расстройства и социально-деонтологические аспекты реанимации. Особенности реанимации новорожденных и грудных детей (педфак).

8. Этиология: термин, определение понятие, классификация. Роль причины и условий в возникновении, развитии и преодолении болезней. Теоретическое и практическое значение изучения этиологии.

9. Ближайшие и отдаленные, местные и общие последствия действия на организм механических факторов.

10. Шок: этиология и патогенез шоковых состояний. Сходство и различия отдельных видов шока. Патофизиологические основы профилактики и терапии шока. Особенности шока у новорожденных (педфак)

11. Повреждающее действие высоких температур (ожоги, ожоговая болезнь, гипертермия, тепловой удар). Солнечный удар. Особенности последствий действия высокой температуры на детский организм (педфак)

12. Действие низких температур (гипотермия и отморожения: проявления патогенез). Использование гипотермии в медицине. Роль охлаждения в возникновении простудных заболеваний. Особенности действия низких температур на детский организм (педфак).

13. Этиология и общий патогенез лучевых поражений. Особенности лучевых поражений у детей (педфак).

14. Острая и хроническая лучевая болезнь. Отдаленные последствия действия радиации.

15. Болезнетворное действие электрического тока. Факторы, определяющие патогенное действие электрического тока на организм. Механизмы действия электрического тока.

16. Болезнетворное действие химических факторов: экзо- и эндогенные интоксикации. Основные закономерности действия ядов на организм.

17. Алкоголизм, токсикомания, наркомания: этиология, патогенез, проявления и последствия.

18. Болезнетворное влияние повышенного и пониженного барометрического давления: патогенез, проявления, последствия.

19. Общий патогенез: термин, определение понятия, классификация. Повреждение как начальное звено патогенеза. Патогенетические факторы. Уровни повреждения и их проявление.

20. Причинно-следственные отношения в патогенезе. Ведущее звено патогенеза, «порочные круги». Универсальные механизмы патогенеза. Местные и общие, специфические и неспецифические реакции в патогенезе.

21. Защитно-компенсаторные и восстановительные процессы. Роль патологических условных и безусловных рефлексов в патогенезе. Значение изучения патогенеза.

22. Реактивность организма: определение понятия, проявления, сопоставление с конституцией и резистентностью. Виды реактивности.

23. Важнейшие факторы, обусловливающие реактивность (роль нервной, эндокринной и иммунной системы, соединительной ткани, внешних факторов: питания, температуры). Значение изучения реактивности.

24. Реактивность детского возраста. Недостаточность защитно-физиологических механизмов иммунной, пищеварительной систем и обмена веществ у детей (педфак).

25. Реактивность детского возраста. Недостаточность защитно-физиологических механизмов эндокринной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем у детей. Первичная рефрактерность у детей (педфак).

26. Наследственные болезни человека: общая характеристика, классификация. Врожденные заболевания. Фенокопии.

27. Этиология наследственных заболеваний. Основные хромосомные болезни человека.

28. Характеристика доминантного, рецессивного и полудоминантного типа наследования дефектов генетического аппарата.

29. Патогенез наследственных молекулярных болезней. Варианты энзимопатий.

30. Основные методы диагностики наследственных заболеваний человека, принципы терапии и профилактики.

31. Общая патология клетки: нарушение функционирования клетки при повреждении.

32. Повреждение мембранных структур клетки при действии патогенных факторов.

33. Необратимое повреждение клеток при острой гипоксии. «Порочный круг» в клеточной патологии.

34. Основные механизмы нарушения функций биологических мембран при патологии.

35. Иммунологическая реактивность: определение понятия, классификация. Иммунологическая толерантность: виды, механизмы развития. Особенности иммунологической реактивности у детей (педфак).

36. Иммунодефициты: определение понятия, этиология, классификация. Первичные и вторичные иммунодефициты.

37. Аллергия: термин, определение понятия, классификация аллергических реакций по Джеллу и Кумбсу).

38. Аллергены: определение понятия, классификация. Аллергия новорожденных (педфак).

39. Общий патогенез аллергических реакций немедленного типа.

40. Атопические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке): этиология, патогенез и клинические проявления.

41. Лекарственная аллергия. Псевдоаллергия: проявления, патогенетические отличия от истинной аллергии.

42. Анафилаксия: термин, определение понятие, активная и пассивная анафилаксия, основные этапы ее экспериментального воспроизведения. Методы выявления, виды и механизмы гипосенсибилизации при аллергии немедленного типа.

43. Анафилактические и анафилактоидные реакции у человека, принципы их профилактики и патогенетической терапии.

44. Сывороточная болезнь: этиология, патогенез, проявления, профилактика. Особенности сывороточной болезни у детей (педфак).

45. Общий патогенез аллергических реакций замедленного типа.

46. Аллергические реакции замедленного типа у человека: реакция отторжения трансплантата, бактериальная аллергия, контактный дерматит (этиология, патогенез, принципы профилактики и лечения).

47. Аутоаллергия. Первичные и вторичные аутоаллергены. Аутоиммунный тиреоидит. Принципы выявления гиперчувствительности замедленного типа.

48. Типовые формы расстройства микроциркуляции крови и лимфы: внутрисосудистые, трансмуральные, внесосудистые (причины, механизмы, последствия).

49. Нарушения периферического кровообращения: артериальная и венозная гиперемии, стаз. Их этиология, механизмы возникновения, основные проявления, последствия для организма.

50. Ишемия: этиология, механизмы возникновения, основные проявления, последствия. Микроциркуляция при ишемии. Значение коллатерального кровообращения в исходе ишемии.

51. Тромбоз: причины и механизмы тромбообразования, проявления, исходы и значение тромбоза для организма. Особенности тромбоза у детей (педфак).

52. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: определение понятия, этиология, механизмы возникновения, стадии развития, основные проявления и последствия для организма.

53. Эмболия: определения понятия, классификация, проявления и последствия эмболии большого и малого круга кровообращения, воротной вены.

54. Воспаление: термин, определение понятия, причины, классические признаки и их патогенез. Хроническое воспаление. Теории воспаления.

55. Патогенез воспалительного процесса: первичная и вторичная альтерация, расстройства микроциркуляции, процессы экссудации, эмиграции и пролиферации. Функциональный элемент как субстрат альтерации и формирования воспалительной реакции.

56. Нарушения обмена веществ в очаге воспаления. Медиаторы и модуляторы воспаления. Изменения реологических свойств крови в очаге воспаления.

57. Взаимосвязь местных и общих изменений при воспалении. Повреждающие и защитноприспособительные реакции в воспалительном процессе. Биологическое значение воспаления. Развитие воспалительной реакции в онтогенезе (педфак).

58. Лихорадка: термин, определение понятия, этиология, патогенез (механизмы реализации действия пирогенов).

59. Патогенез лихорадки: стадии лихорадки, типы лихорадочных реакций. Понятие о пиротерапии. Особенности лихорадочных реакций у детей (педфак).

60. Нарушения обмена веществ, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной, мочевыделительной и пищеварительной систем организма при лихорадке. Биологическое значение лихорадки для организма. Отличие лихорадки от перегревания.

61. Характеристика понятий «опухолевый рост», «опухоль», «опухолевая прогрессия». Опухолевый атипизм; его виды. Особенности опухолевого роста в детском возрасте (педфак).

62. Этиология опухолей: бластомогенные физические и химические факторы, онкогенные вирусы. Коканцерогены и проканцерогены.

63. Патогенез опухолей: молекулярные механизмы канцерогенеза (гипотеза Хьюгса, значение онкогенов, роль онкобелков). Роль реактивности организма в возникновении опухолей.

64. Антибластомная резистентность организма. Иммунные и неиммунные факторы резистентности.

65. Взаимодействие опухоли и организма. Метастазирование. Опухолевая кахексия. Понятие об онкомаркерах. Патофизиологические основы профилактики и терапии опухолевого роста.

66. Основные формы расстройства углеводного обмена: нарушение расщепления, всасывания и депонирования и промежуточного обмена углеводов. Гликогенозы у детей (педфак).

67. Гипергликемии и гипогликемии: виды, механизмы развития, значение для организма. Гипогликемическая кома. Особенности углеводного обмена у детей (педфак).

68. Сахарный диабет, его виды. Этиология инсулинзависимого и инсулиннезависимого сахарного диабета. Механизмы инсулинорезистентности.

69. Патогенез инсулиновой недостаточности и основные проявления сахарного диабета. Почечный диабет. Особенности сахарного диабета у детей (педфак).

70. Диабетические комы: кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидемическая, их патогенетические особенности. Особенности диабетической комы у детей (педфак).

71. Положительный и отрицательный азотистый баланс. Нарушение усвоения и тканевого метаболизма белков. Нарушение белкового состава плазмы крови. Особенности нарушения белкового обмена у детей (педфак).

72. Нарушение межуточного превращения аминокислот и конечного этапа белкового обмена. Подагра: этиология, патогенез.

73. Общие причины и механизмы нарушения липидного обмена. Гиперлипидемии и общее ожирение. Неблагоприятное действие ожирения на организм, меры борьбы с ожирением.

74. Нарушение обмена фосфолипидов и холестерина. Атеросклероз: этиология, патогенез, принципы профилактики и лечения.

75. Гипогидратация: причины, виды, проявления, последствия. Принципы коррекции. Особенности нарушений водного обмена у детей (педфак).

76. Задержка воды в организме: гипергидратация отек и водянка: причины, виды, проявления, последствия. Роль местных сосудистотканевых факторов в патогенезе отека.

77. Патогенез сердечных, почечных, воспалительных, токсических, аллергических, нейрогенных и голодных отеков. Принципы терапии отеков. Особенности развития отеков у детей (педфак).

78. Понятие о кислотно-основном состоянии организма. Основные показатели КОС и механизмах его регуляции (буферные системы, почки, легкие, печень, желудочно-кишечный тракт). Классификация нарушений КОС.

79. Газовые и негазовые ацидозы. Принципы их выявления и патогенетической коррекции.

80. Газовые и негазовые алкалозы. Принципы их выявления и патогенетической коррекции.

81. Основные причины и механизмы нарушения минерального обмена. Расстройства метаболизма и физиологических функций при нарушении ионного гомеостаза. Влияние нарушений минерального обмена на детский организм (педфак).

82. Кислородное голодание: причины, классификация гипоксий, механизмы развития. Патофизиологические основы профилактики и терапии гипоксических состояний.

83. Функциональные и метаболические нарушения при кислородном голодании. Экстренные и долговременные адаптивные реакции при гипоксии. Гипоксия плода и новорожденного (педфак).

84. Изменение массы циркулирующей крови: гиперволемия, гиповолемия (виды, проявления, значение для организма). Острая кровопотеря: этиология, патогенез, проявления.

85. Анемии: определение понятия, классификация, клинико-гематологические проявления. Особенности патологии красной крови у детей (педфак).

86. Этиология, патогенез, клинико-гематологические проявления постгеморрагических и приобретенных гемолитических анемий.

87. Гемоглобинопатии, мембранопатии и энзимопатии: этиология, патогенез, клинические и гематологические проявления. Роль резус-конфликта в развитии анемий.

88. Этиология, патогенез, клинико-гематологические проявления дизэритропоэтических анемий (В₁₂-, фолиеводефицитные, железодефицитные, сидеробластные, гипо- и апластические). Принципы диагностики и лечения.

89. Эритроцитозы: этиология, патогенез, виды. Эритремия.

90. Лейкоцитозы: виды, причины и механизмы развития, гематологическая характеристика. Показатели белой крови у детей в различные возрастные периоды (педфак).

91. Лейкопении: виды, причины и механизмы развития, гематологическая характеристика. Агранулоцитоз.

92. Лейкемоидные реакции: виды, причины и механизмы развития, гематологическая характеристика, отличия от лейкозов, значение для организма.

93. Лейкозы: этиология, патогенез, классификация, гематологическая характеристика, принципы диагностики. Основные формы лейкозов у детей, их гематологическая характеристика (педфак).

94. Основные формы лейкозов у детей, их гематологическая характеристика, принципы диагностики (педфак).

95. Понятие сердечной недостаточности. Этиология и виды сердечной недостаточности. Патогенез основных клинических проявлений и показателей гемодинамики при сердечной недостаточности.

96. Нарушения энергетического обмена сердца при его недостаточности. Алкогольное поражение сердца: механизмы развития и основные проявления.

97. Патогенез хронической сердечной недостаточности: механизмы компенсации и декомпенсации. Понятие о ремоделировании сердца при хронической сердечной недостаточности.

98. Острая сердечная недостаточность: причины, механизмы развития и основные клинические проявления острой правожелудочковой и острой левожелудочковой недостаточности.

99. Коронарная недостаточность: определение понятия, виды, причины развития. Характеристика основных ишемических синдромов: стенокардии, гибернирующего («уснувшего») миокарда, инфаркта миокарда. Патогенез нарушений сократимости миокарда, сердечного ритма и гемодинамики при инфаркте миокарда.

100. Реперфузионное повреждение сердца: понятие, механизмы развития и основные клинические проявления. Механизмы адаптации к ишемии. Понятие о некоронарогенных некрозахмиокарда. Характеристика основных экспериментальных моделей некоронарогенных некрозов миокарда.

101. Аритмии: понятие, причины, виды (классификация), основные механизмы развития.

102. Основные виды нарушений функции автоматизма (номотопные и гетеротопные ритмы). ЭКГ-характеристика и нарушения гемодинамики при отдельных видах аритмий.

103. Основные виды нарушений функции возбудимости (экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии, трепетание и мерцание предсердий и желудочков). ЭКГ-характеристика, нарушения гемодинамики при отдельных видах аритмий.

104. Основные виды нарушений функции проводимости (синоатриальные, атриовентрикулярные, внутрижелудочковые блокады). ЭКГ-характеристика, нарушения гемодинамики при отдельных видах аритмий. Понятие об электростимуляции и электроимпульсной терапии. Показания к применению.

105. Этиология, патогенез, формы, стадии и осложнения гипертонической болезни (первичной артериальной гипертензии).

106. Симптоматические артериальные гипертензии: виды, причины, механизмы развития. Особенности гемодинамики при различных видах артериальных гипертензий.

107. Артериальные гипотензии: виды, причины, механизмы развития. Гипотоническая болезнь. Коллапс и его виды.

108. Дыхательная недостаточность: причины, классификация, распознавание. Легочная недостаточность и ее патогенетические варианты. Нарушение механики дыхания и вентиляции при легочной недостаточности.

109. Нарушение соотношения вентиляции и перфузии при легочной недостаточности. Респираторный дистресс-синдром взрослых. Респираторный дистресс-синдром новорожденных (педфак).

110. Легочная недостаточность и гипертензия малого круга кровообращения: механизмы развития и компенсации, последствия. Особенности легочного кровообращения у плода и новорожденного (педфак).

111. Нарушение структуры дыхательного акта: виды, этиология, патогенез. Диспноэ. Асфиксия. Особенности нарушения дыхания у детей (педфак).

112. Недостаточность пищеварения, определение понятия. Общая этиология заболеваний желудочно-кишечного тракта. Типовые формы патологии желудочно-кишечного тракта (расстройства вкуса, расстройства аппетита, нарушение пищеварения в полости рта, нарушения глотания и движения пищи по пищеводу).

113. Расстройства пищеварения в желудке: причины, последствия. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: этиология, патогенез, проявления. Особенности пищеварения у детей (педфак).

114. Расстройства полостного и пристеночного пищеварения в кишечнике: этиология, патогенез, последствия для организма. Нарушение моторной функции кишечника: виды, патогенез. Синдром нарушенного всасывания: причины, проявления. Влияние алкоголя на пищеварение.

115. Недостаточность печени: определение понятия, причины, патогенез. Алкогольное поражение печени. Циррозы печени. Экспериментальное моделирование основных видов патологии печени.

116. Этиология, патогенез и проявления острой печеночной недостаточности и комы. Этиология и патогенез печеночной энцефалопатии. Принципы патогенетической терапии.

117. Печеночные желтухи: этиология, виды, патогенез и основные проявления.

118. Непеченочные желтухи: этиология, виды, патогенез и основные проявления. Этиология и патогенез желтух новорожденных (педфак).

119. Причины, механизмы нарушения процессов фильтрации, реабсорбции, секреции и состава мочи при нарушении функции почек.

120. Острая почечная недостаточность: этиология, патогенез, проявления. Особенности патологии почек у детей (педфак).

121. Типовые проявления почечной патологии: гломерулонефриты, пиелонефриты, нефротический синдром - этиология, патогенез, проявления.

122. Хроническая почечная недостаточность: этиология, патогенез, проявления. Понятие о гемодиализе и трансплантации почки.

123. Общая этиология и патогенез эндокринопатий. Особенности патологии эндокринных желез у детей (педфак).

124. Патофизиология щитовидной железы: виды расстройств, этиология, патогенез основных проявлений.

125. Изменения, развивающиеся при нарушениях аденогипофиза: этиология, патогенез основных проявлений.

126. Изменения, возникающие при поражении средней и задней доли гипофиза: этиология, патогенез основных проявлений.

127. Этиология и патогенез расстройств, развивающихся при нарушении продукции гормонов клубочковой и ретикулярной зоны коры надпочечников. Патология мозгового слоя коры надпочечников.

128. Изменения, возникающие при нарушении продукции гормонов пучковой зоны коры надпочечников. Острая и хроническая надпочечниковая недостаточность у взрослых и детей. Патогенетическое обоснование кортикостероидной терапии: показания, противопоказания, осложнения.

129. Сущность учения об общем адаптационном синдроме. Стресс и механизмы неспецифической резистентности. Критика концепции Г. Селье.

130. Общая этиология и механизмы повреждения нервной системы. Системные патологические феномены: патологическая доминанта, парабиоз, запредельное торможение, понятие о патологической системе.

131. Двигательные расстройства при нарушении нервно-мышечной передачи. Расстройства функций нейрона. Нарушение мембранных и синаптических процессов.

132. Патофизиология межклеточных процессов: деафферентация и растормаживание нервных клеток, угнетение и выпадение функций. Генераторы патологически усиленного возбуждения.

133. Двигательные расстройства при поражении спинного мозга и ствола мозга: параличи, парезы, децеребрационная ригидность, спинальный шок. Особенности патологии нервной системы у детей (педфак).

134. Двигательные расстройства, возникающие при поражении экстрапирамидной системы и мозжечка: виды, проявления, патогенез.

135. Сенсорные расстройства, возникающие при поражении центральной и периферической нервной системы: виды, проявления, патогенез. Боль: виды, механизмы развития, значение для организма.

136. Неврозы: определение понятия, общая этиология, значение типов высшей нервной деятельности в развитии неврозов. Ятрогении.

137. Общий патогенез, принципы профилактики и лечения неврозов.

138. Неврозы и расстройства висцеральных функций. Особенности неврозов у детей (педфак).