15.5. Лечение ониходистрофий
Комплексное лечение должно вклю- чать в себя несколько важных момен- тов. Если ониходистрофия вызвана каким-либо заболеванием, то терапию необходимо начинать с мероприятий, направленных на излечение основно- го заболевания. Назначают сосудистые препараты, направленные на улучше- ние микроциркуляции: трентал, до- ксиум, аскорутин по 1 таблетке 3 раза в сутки. В качестве кератопластичес- ких средств рекомендуют витамины А и Е: аевит, ретинола пальмитат по 200 000 МЕ/сут. Назначают также препараты кальция и цинка.
Очень важны адекватный уход за ногтевыми пластинками и щадящий режим. Необходимо исключить или свести к минимуму контакт с раздра- жающими веществами, исключить ве- роятность травмирования ногтей. В ка- честве местного лечения можно реко- мендовать теплые ванночки с морской солью, контрастный душ, массаж пальцев.
ТЕСТЫ
1.Назовите самую частую онихию припсориазе:
а)псориатические геморрагии;
б)наперстковидная истыканность;
в)псориатический онихолизис;
г)онихомадезис;
д)койлонихия.
2.Укажите типы дистрофии ногтей, не относящиеся к атрофическим:
а)онихошизис;
б)онихолизис;
в)онихауксис;
г)койлонихия;
д)онихорексис.
3.Укажите заболевание, для которого не характерно возникновение бороз- ды Бо:
а)экзема;
б)псориаз;
в)красный плоский лишай;
г)алопеция;
д)атопический дерматит.
4.Назовите причины развития онихо- грифоза:
348
а)механические повреждения;
б)деформация пальца;
в)расстройство кровообращения;
г)грибковая инфекция;
д)все вышеперечисленное.
5.Укажите, что не характерно для син- дрома желтых ногтей:
а)желтая пигментация;
б)патология лимфатической системы;
в)заболевания органов дыхания;
г)патология органов желудочно-ки- шечного тракта;
д)новообразования.
6.Какая из перечисленных форм лей- конихий не существует:
а)точечная;
б)субтотальная;
в)проксимальная;
г)полосовидная;
д)тотальная.
Правильные ответы. 16; 2в; Зв; 4д; 5г; 6в.
СПИСОК ЛИТЕРА ТУРЫ
Дифференциальная диагностика кожных болезней: Руководство для врачей — М.: Медицина, 1989.
Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни. — М.: Медицина, 1997.
Кожные болезни и инфекции, передаю- щиеся половым путем: Руководство для врачей / Под ред. К).С. Бутона. — М.: Медицина, 2002.
Сергеев Ю.В., Сергеев А.К). Онихоми- козы. - М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.
(Fitzpatrick Т.В., Johnson R.A., Wolff К. et al.) Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К. и др. Дерматология: Пер. с англ. — М.: Практика, 1998.
Глава 16 опухоли кожи
С
.Н.
Ахтямов,A.M.
Вавипов, Ю.С. Бутов
Нередко во время приема у дермато- косметолога пациенты предъявляют жалобы на разные мелкие новообра- зования на коже и просят их удалить или дать квалифицированную кон- сультацию.
Учитывая количество обращений по этому поводу и повсеместный рост числа онкологических заболеваний, в том числе опухолей кожи, мы считаем правомочными такие консультации, но только для врачей, имеющих соот- ветствующую подготовку по дермато- онкологии, так как ошибка в диагнозе и лечении может стоить жизни паци- енту. Поэтому сфера новообразований кожи, особенно злокачественных, — наиболее ответственная область дер- матокосметологии.
Правильный клинический диагноз можно поставить только с учетом раз- личных клинико-лабораторных харак- теристик опухолевого процесса и дан- ных гистологического исследования, нередко имеющего решающее значе- ние.