Тести самоконтролю знань

1.Хворий К., 58 років, тривалий час страждає виразковою хворобою шлунка. В останній час постійно турбує шлунковий дискомфорт у вигляді втрати апетиту, почуття незадоволення від їжі, розпирання і тяжкість в ділянці шлунка, відрижки. Відзначає зниження маси тіла за місяць до 10кг. У клінічному аналізі крові анемія. Про яке захворювання слід думати?

1. Загострення виразкової хвороби шлунка.

2. Малігнізацію виразки шлунка.

3. Залізодефіцитну анемію.

4. Ускладнення виразкової хвороби шлунка кровотечею.

5. Аліментарне виснаження.

2.Хворий Т., 75 років, звернувся зі скаргами на хронічні запори, періодичне виділення крові і слизу із прямої кишки. В останні 7-8 днів стан хворого поступово погіршився: з’явилася нудота, періодичне блювання, випорожнень не було 4 дні, гази не відходять 1 добу. В анамнезі: операції і травми черевної порожнини відсутні. Хворому поставлений діагноз: гостра кишкова непрохідність. Яка найбільш імовірна причина непрохідності?

1. Спайкова хвороба.

2. Рак товстої кишки.

3. Заворот кишечника.

4. Рак шлунка.

5. Рак тонкої кишки.

1. Під час фіброезофагогастродуоденоскопії у хворої Р., 67 років, виявлена пухлина астрального відділу шлунка зі стенозом. При біопсії і наступному гістологічному дослідженні – низькодиференційована аденокарцинома. При ультрасонографії реґіонарні лімфатичні вузли не візуалізуються. Який символ N необхідно використати в цьому випадку?

1. – Nх.

2. – Nо.

3. – N1.

4. – Nı.

5. – N3.

Правильні відповіді:

1-Б; 2-Б; 3-А.

Література

1. Березницький Я.С., Захараш М.П., Мішалов В.Г., Шідловський В.О. Хірургія Т.1.- Дніпропетровськ, РВА «Дніпро-VAL», 2007.-445 с.

2. Блохин Н.Н., Петерсон Б.Е. Клиническая онкология Т.1.-М.: Медицина, 1979.-695с.

3. Вихреев Б.С., Бурмистров Б.М. Ожоги. - М. -Л.: Медицина, 1986. – 272с.

4. Гостищев В.К. Загальна хірургія. - М.: Медицина,1993.

5. Гостищев В.К. Руководство по практическим занятиям по общей хирургии. - М.: Медицина, 1987 – 317с.

6. Григорян А.В. Практикум по общей хирургии.- М.: Медицина, 1970 – 286 с.

7. Григорян А.В., Гостищев В.К., Комтиков Б.А. Гнойные заболевания кисти. - М.: Медицина, 1976 – 215 с.

8. Дарбинян Т.М. Руководство по клинической реаниматологии. - М.: Медицина, 1975 – 391с.

9. Даценко Б.М. Теория и практика местного лечения гнойных ран.- К.: Здоров’я, 1995.

10. Даценко Б.М., Белов С.Г., Тамм Т.И. Гнойная рана. К.: Здоров’я, 1986.- 133 с.

11. Дудкевич Г.А. Десмургия. - М.: Медицина, 1968 – 112 с.

12. Котельников В.П. Отморожения. - М.: Медицина, 1988 – 225 с.

13. Крупко И.Л. Руководство по травматологии и ортопедии. Т. 1.- М.: Медицина, 1974 – 423 с.

14. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция. М.: Медицина, 1981 – 688 с.

15. Методы исследования и манипуляции в клинической медицине / Под ред. Дзяка Г.В., Березницкого Я.С.- К.: Здоров’я, 1998.- 159 с.

16. Основы трансфузиологии / Под ред. Заривчацкого М.Ф.- Пермь: Изд-во Пермского ун-та, 1995.-318 с.

17. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по общей хирургии. -М.: Медицина, 1984 – 511 с.

18. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хірургія. - М.: Медицина, 1988 – 478 с.

19. Терехов Н.Т. Переливание крови и кровезаменителей.- К.: Здоров’я, 1979.- 478 с.

20. Цыбуляк Г.Н. Столбняк.- М.-Л.: Медицина, 1971.- 285 с.

21. Черенько М.П., Ваврик Ж.М. Загальна хірургія.- К.: Здоров’я,2004.-613с.

Зміст

1.Асептика………………………………………………………………………9

2.Сучасні методи антисептики та їх характеристика……………………24

3.Десмургія.........................................................................................................37

4.Передопераційний період. Загальне знеболювання……………………57

5.Місцева анестезія в хірургічній практиці та знеболювання в післяопераційному періоді…………………………………………………67

6.Кровотеча та крововтрата. Класифікація, клініка та діагностика.

Методи тимчасової та остаточної зупинки кровотечі.

Геморагічний шок…………………………………………………………….83

7.Вчення про групи крові та резус-фактор. Методи визначення……...101

8.Переливання крові та кровозамінників. Показання та

протипоказання, шляхи та методи переливання. Препарати та компоненти крові. Кровозамінники. Парентеральне

харчування…………………………………………………………………...108

9.Техніка гемотрансфузії. Помилки та ускладнення при переливанні

крові, їх профілактика та перша допомога………………………………117

10.Інтенсивна терапія та серцево-легенева реанімація………………...124

11.Клінічні, лабораторні та інструментальні методи обстеження

хірургічних хворих. Пальцеве дослідження прямої кишки.

Пальпація молочних залоз…………………………………………………144

12.Семіотика ран (види ран та фази ранового процесу).

Шляхи загоєння ран………………………………………………………...159

13.Принципи лікування різних видів ран. Профілактика сказу……...172

14.Семіотика та принципи лікування опіків, електричних

ушкоджень та відморожень………………………………………………..178

15.Семіотика та принципи лікування закритих ушкоджень м’яких

тканин, головного мозку (внутрішньочерепні гематоми), грудної клітки (пневмотораксу, гемотораксу) та живота (перитоніту)

Закриті ушкодження м’яких тканин…………………………………….196

16.Семіотика та принципи лікування переломів кісток та вивихів…209

17.Семіотика та принципи лікування гнійно-запальних захворювань

кисті та гематогенного остеомієліту.Гнійні захворювання кисті……220

18.Семіотика та принципи лікування гострої специфічної хірургічної інфекції (сибірка, газова гангрена, правець, сказ). Сибірка………….214

19.Семіотика, класифікація, діагностика пухлин……………………...227

20.Ускладнення пухлин (кишкова непрохідність, перитоніт) та основні принципи їх лікування…………………………………………………….234

21.Література………………………………………………………………..240

242