Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
313
Добавлен:
09.12.2013
Размер:
2.85 Mб
Скачать

А.Н. Бартко, Е.П. Михаловска-Карлова. Биомедицинская этика: теория, принципы и проблемы.

единообразной перспективы по данной проблеме, простое разрешение вопроса не представляется возможным. Право, в законодательных актах или в судебных решениях, даёт социальную конкретизацию прав и обязанностей. К сожалению, в случае оказания медицинской помощи детям, право являет собой смесь более ранних теорий, которые отдают предпочтение правам родителей, и более поздних теорий, которые отдают первенство благополучию детей. В настоящее время в судах используются и более современные теории, которые ориентируются на права детей.

В соответствии с ныне действующим в России медицинским законодательством несовершеннолетние лица имеют право на информированное согласие с 15 лет.

Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, … дают их законные представители после сообщения им сведений, предусмотренных частью первой статьи 31 настоящих Основ.33

(2) Несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет, … психиатрическая помощь оказывается по просьбе или с согласия их законных представителей в порядке, предусмотренном настоящим Законом34

1.4. Патернализм.

Конфликт между уважением автономии и желанием помочь пациенту приводит нас к проблеме патернализма. Патернализм происходит то-

гда, когда одна личность препятствует действию или принятию решения другой личности для блага этой личности. Психиатрическое удержание часто является патерналистским.

1.4.1. Понятие патернализма.

Слово "патернализм" происходит от латинского слова "pater", имеющего значение "отец". В его словарном значении, оно указывает на управление, или осуществление контроля над другими, способом, который напоминает отношение отца к своим детям.

В контексте биомедицинской этики, патернализм подразумевает дей-

ствие без согласия, или даже вопреки желаниям, запросам или действиям, пациента, с тем, чтобы принести пользу или, по меньшей мере, предотвратить причинение ему вреда. Здесь присутствует два элемента: во-первых, от-

сутствие согласия или даже не принятие во внимание согласия и, во-вторых,

милосердный мотив (благополучие пациента).

33Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Приняты Вер-

ховным Советом Российской Федерации 23 июля 1993 г. Ст.32. – ВВС РФ. 1993. №33.

34Закон Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее ока-

зании». Принят Верховным Советом Российской Федерации 2 июля 1992 г. Ст.4, ч.2. – ВВС РФ. 1992.№33.

Ч.2. Принципы и основные проблемы биомедицинской этики. 38

Соседние файлы в папке Учебник по биоэтике