3. За результатами медоглядів намічаються заходи щодо двох напрямків: профілактика простудних захворювань; підвищення ефективності диспансеризації.
Еталон відповідей до задачі 4
1.Природне освітлення нормується за наступними показниками: КПО, світловий коефіцієнт, глибина закладення фактори, що затемнюють (дерева, чагарники, квіти на підвіконнях).
2.КПО нижче норми на 0,2 %, світловий коефіцієнт – у два рази нижче. Вікна протираються несвоєчасно. Фактори, що затінюють: квіти й іграшки на підвіконнях, масивні віконні рами.
3.Стіни групової кімнати варто пофарбувати в світлі тони. Вікна протирати один раз
удесять днів. Забрати з підвіконня іграшки і квіти. Замінити віконні рами.
Інформацію, необхідну для формування базисних знань-умінь, можна знайти в наступних підручниках:
1.Гігієна та екологія людини: Навчальний посібник для студентів медичних факультетів вищих навчальних закладів / За ред. В.Я. Уманського. – Донецьк: ТОВ “Норд Комп’ютер”, 2004. – С. 23-32, 84-91, 116-124.
2.Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. – К.: Здоров’я, 1999. – С. 566-578.
3.Даценко І.І., Денисюк О.Б., Долошицька С.А. та ін. Загальна гігієна: Посібник для практичних занять. – Львів: Світ. – 2001. – С.6-48.
4.Гигиена: Учебник для вузов / Под ред. акад. РАМН Г.И. Румянцева. –
М.:ГЭОТТАР Медицина, 2000. – С.454-457.
Для реалізації цілей навчання вивчіть наступну літературу:
1.Руководство к лабораторным занятиям по гигиене детей и подростков / В.И. Берзинь и др. – К.: Вища школа, 1989. – С. 86-118.
2.Гребняк М.П. Профілактична медицина дітей та підлітків. – Донецьк: Норд-Прес, 2004. – С.115-117, 153-163.
3.Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков: Учебник. – М.: Медицина, 2003. – С.171242, 370-377.
4.Граф логічної структури теми «Основи поточного санітарного нагляду за об’єктами для дітей та підлітків» (рис.34).
Теоретичні питання, на підставі яких можливе виконання цільових видів діяльності:
1.Основні форми організації та здійснення поточного санітарного нагляду.
2.Методика оформлення акта та інших документів санітарного обстеження.
3.Лабораторні та інструментальні методики, що використовуються при обстеженні ДПУ.
4.Санітарно-гігієнічна характеристика природного та штучного освітлення, мікроклімату в ДПУ.
5.Особливості водопостачання, каналізації та опалення в ДНЗ.
6.Гігієнічна оцінка санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму в ДПУ.
7.Гігієнічна оцінка навчально-виховного процесу в дитячих дошкільних закладах і
школах.
8.Гігієнічна оцінка організації та якості харчування ДПУ.
9.Особливості медичного контролю за навчальними закладами нового типу.
10.Оцінка якості медичного забезпечення в ДПУ.
11.Обґрунтування заходів, спрямованих на покращення здоров’я дітей та підлітків.
158
Характеристика поточного санітарного нагляду
Методика гігієнічних досліджень
Санітарно гігієнічний опис
Лабораторні та інструментальні дослідження факторів зовнішнього середовища
Дослідження функціонального стану організму
Хронометраж режиму дня і діяльності
Вивчення харчування
Об'єкти
ДНЗ
Загальноосвітні
школи
Установи інтернатного типу
СПТУ
Будинок дитини
Установи для дітей з різними захворюваннями
Позашкільні
установи
Діяльність і фактори зовнішнього середовища
Режим дня 
Навчально-виховний процес
Фізичне виховання
Трудове навчання і продуктивна праця
Харчування
Медобслуговування 
Світловий режим
Повітряно-тепловий режим
Устаткування
Показники результативності саннагляду
Група санепідблагополуччя
Характер
оперативної
діяльності
Рівень здоров'я дітей і підлітків
159
Рис.34. Граф логічної структури розділу «Основи поточного санітарного нагляду»
Після засвоєння перерахованих вище питань вивчіть тактичний алгоритм “Робота з поточного санітарного нагляду” (рис. 35) та алгоритм обстеження ДНЗ (рис. 36).
Задача 5 Зав. відділенням гігієни дітей та підлітків райСЕС складено план з медичного
забезпеченню в дитячих і підліткових установах. Його розробка складалася з наступних етапів: аналіз здоров'я в організованих колективах, аналіз санітарного благополуччя в установах, аналіз санітарного стану навколишнього середовища, аналіз виконання планів за попередній рік, аналіз виконання планів щеплень, облік діючих інструктивнометодичних матеріалів, аналіз імунізації населення. Який з цих етапів найменш значимий для відділення гігієни дітей та підлітків?
А. Аналіз здоров'я в колективах В. Аналіз санітарного благополуччя в ДПУ
С. Аналіз санітарного стану навколишнього середовища D. Аналіз виконання планів щеплень
Е. Аналіз виконання планів за попередній рік
Задача 6 Дільничним лікарем складено план з медичного забезпечення в організованих
колективах. Його основними розділами є: організаційні заходи, медичний контроль за режимом дня і навчально-виховним процесом, організація раціонального харчування, медичний контроль за фізичним вихованням, організація загартовування, проведення заглиблених медоглядів, диспансеризація хворих, оздоровлення ЧДХ. Для яких установ призначений цей план?
А. ПТУ В. Шкіл С. ДДУ D. Гімназій Е. Ліцеїв
Задача 7 При аналізі результатів поглиблених медичних оглядів учнів ПТУ виявлено, що
поширеність патології опорно-рухового апарата складає 36,6 вип./100, нервової системи й органів почуттів – 22,9 вип./100, серцево-судинної системи – 11,6 вип./100, органів травлення – 9,8 вип./ 100. Який фактор ризику найбільш ймовірний у даному ПТУ?
А. Надмірна рухова активність В. Нераціональне харчування С. Неправильна робоча поза
D. Несприятливі мікрокліматичні умови Е. Нераціональний розклад занять
Задача 8 Заняття фізкультурою в ДНЗ (вік 5 років) характеризується наступними
показниками: тривалість – 25 хв., загальна щільність – 88 %, вступна, підготовча і заключна частини – тривалістю по 1,5 хв. Зробіть оцінку заняття фізкультурою?
А. Відповідає гігієнічним вимогам В. Необхідно збільшити тривалість заняття С. Зменшити моторну щільність
D. Скоротити тривалість вступної частини Е. Збільшити моторну щільність
160
Провести обстеження
Проаналізувати, оцінити результати і розробити заходи
Скласти висновок із пропозиціями і при необхідності підготувати матеріали для представлення в організації різного рівня
Проконтролювати
виконання
Визначити мету, задачі й об'єкт обстеження
Відібрати адекватні методики
Вивчити санепідситуацію
Провести статистичну обробку отриманих даних
Порівняти з нормативними даними
Виявити відхилення, установити їхньої причини і відповідальних осіб
Оформити акт обстеження
Намітити комплекс оздоровчих заходів
Визначити терміни виконання і відповідальних осіб
Відібрати найбільш діючи форми контролю виконання
Рис. 35. Тактичний алгоритм «Робота з поточного санітарному нагляду»
161
Ознайомлення з матеріалами попередніх обстежень
Вибір необхідних і достовірних показників для характеристики установ
Проведення санітарно-гігієнічного обстеження
Огляд |
|
Лабораторні дослідження |
|
Розрахунок показників |
|
|
|
|
|
Зіставлення показників
З гігієнічними |
|
З гігієнічними |
|
|
З середньообласними, |
|
З попереднім |
|||||||||||
нормами |
|
рекомендаціями |
|
|
середньоміськими |
|
періодом |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
даними |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Якісна оцінка показників і їх динаміки |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Відповідає |
|
Не відповідає |
|
|
Поліпшення |
|
Без зміни |
|
Погіршення |
|
|||||||
|
нормі |
|
нормі |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оформлення констатуючої частини акту обстеження
Обґрунтування і розробка пропозицій з усунення виявлених недоліків
Організаційні |
|
Санітарно-технічні |
|
Лікувально-оздоровчі |
|
Профілактичні |
|
|
|
|
|
|
|
Рис. 36. Алгоритм обстеження дитячих та підліткових установ
162